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[主观题]

患者男,46岁。自发性或运动后心悸、出汗、饥饿伴精神症状8个月,严重时曾发生昏迷,进糖水后清醒,发作

时血糖1.8~2.2mmol/L。身高172cm,体重91kg。发生该情况最可能的原因是A、自主神经功能紊乱

B、1型糖尿病

C、2型糖尿病

D、胰岛素瘤

E、反应性低血糖

确诊最有价值的检查是A、胰岛素和C肽释放试验

B、肝功能

C、头颅CT

D、糖耐量试验

E、血和尿皮质醇测定

确诊后该患者的最佳治疗是A、饮食控制

B、口服普萘洛尔

C、口服二氮嗪

D、口服双胍类药物

E、手术治疗

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更多“患者男,46岁。自发性或运动后心悸、出汗、饥饿伴精神症状8个月,严重时曾发生昏迷,进糖水后清醒,发作”相关的问题

第1题

根据下列内容,回答题。男,46岁。自发性或运动后心悸、出汗、饥饿伴精神症状8个月,严重时曾发生昏迷,

根据下列内容,回答题。

男,46岁。自发性或运动后心悸、出汗、饥饿伴精神症状8个月,严重时曾发生昏迷,进糖水后清醒,发作时血糖1.8~2.2mmol/L。身高172cm,体重91kg。

发生该情况最可能的原因是 查看材料

A.自主神经功能紊乱

B.1型糖尿病

C.2型糖尿病

D.胰岛素瘤

E.反应性低血糖

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第2题

男,46岁。自发性或运动后心慌、出汗、饥饿伴精神症状8个月,严重时曾发生昏迷,进糖水后清醒,发作时血糖1.8~2.2mmol/L。身高172cm,体重91kg。确诊最有价值的检查是

A.胰岛素和C肽释放试验

B.肝功能

C.头颅CT

D.糖耐量试验

E.血和尿皮质醇测定

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第3题

患者男,46岁。确诊酮症酸中毒,经治疗后意识恢复。不明原因突然感到心悸、饥饿、出汗,随即又意识不清。下列医嘱正确的是()

A.加大胰岛素剂量

B.静脉滴注碳酸氢钠

C.加用格列本脲

D.静脉注射50%葡萄糖

E.应用呼吸兴奋剂

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第4题

(共用题干) 女,46岁,公司经理。自述昨晚11时突然感到紧张、胸闷、心悸、头晕、气短、出汗,出现濒死感,

(共用题干) 女,46岁,公司经理。自述昨晚11时突然感到紧张、胸闷、心悸、头晕、气短、出汗,出现濒死感,被送来急诊。既往3个月上述症状发生过3次,每次持续30min左右,症状未发作时能正常处理公司业务,但总担心再次发病。查体:血压1 50/80mmHg。 该患者最可能的诊断是

A.急性左心衰竭

B.冠心病心绞痛

C.惊恐发作

D.自发性气胸

E.精神分裂症复发

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第5题

根据下列内容,回答题。女性,46岁,公司经理。自述昨晚11点突然感到紧张、胸闷、心悸、头晕、气短、出汗,

根据下列内容,回答题。

女性,46岁,公司经理。自述昨晚11点突然感到紧张、胸闷、心悸、头晕、气短、出汗,出现濒死感,被送来急诊。既往3个月上述症状发生过3次,每次持续半小时左右,症状未发作时能正常处理公司业务,但总担心再次发病。查体:BP150/80mmHg。

该患者最可能的诊断是 查看材料

A.急性左心衰

B.冠心病心绞痛

C.惊恐发作

D.自发性气胸

E.精神分裂症复发

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第6题

患者,男,46岁。心胸阵作隐痛,疾走则发,胸闷气短,动则甚,心悸:倦怠无力,神疲懒言,易出汗,舌淡胖苔薄白,脉虚缓。心电图示sT段压低,T波倒置。应考虑的诊断是

A.心绞痛,心气不足

B.心绞痛,心阴亏虚

C.心绞痛,心虚胆怯

D.心肌梗死,心气不足

E.心肌梗死,心阴亏虚

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第7题

患者,男,40余岁,无糖尿病及高血压史,无酗酒和吸烟史。某日夜间突发心前区持续性疼痛,伴心悸、出汗,口服硝酸甘
油疗效不佳。发作1小时后紧急去某家大医院就诊,冠脉造影结果见图、彩图。

患者,男,40余岁,无糖尿病及高血压史,无酗酒和吸烟史。某日夜间突发心前区持续性疼痛,伴心悸、出汗,

患者,男,40余岁,无糖尿病及高血压史,无酗酒和吸烟史。某日夜间突发心前区持续性疼痛,伴心悸、出汗,

心电图检查:窦性心动过速,Ⅱ、Ⅲ和V3、V4的R-T改变,T波低平,未作心电图运动试验。

问题:

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第8题

患者女,46岁,公司经理。自述昨晚11点突然感到紧张、胸闷、心悸、头晕、气短、出汗,出现濒死感,被送来急
诊。既往3个月上述症状发生过3次,每次持续半小时左右,症状未发作时能正常处理公司业务,但总担心再次发病。查体:BP150/80mmHg。该患者最可能的诊断是A、急性左心衰竭

B、冠心病心绞痛

C、惊恐发作

D、自发性气胸

E、精神分裂症复发

为明确诊断,需要做如下检查,除了A、心电图

B、超声心动图

C、冠状动脉造影

D、胸部X线检查

E、心理测量

该患者目前最合适的处理是A、静脉滴注硝普钠

B、静脉滴注硝酸甘油

C、请精神科医师会诊

D、吸氧

E、口服地西泮(安定)

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第9题

患者,男,46岁。患有心脏病,上2层楼时感心悸、气促,休息5分钟左右可好转。护士对患者活动量指导正确的是()

A.日常活动照常,不必限制

B.可适当活动,劳逸结合

C.卧床休息,限制活动量

D.增加有氧运动

E.半坐卧位,日常生活完全依赖他人照顾

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