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[主观题]

男,66岁。右髋部疼痛,活动受限半年余。2年前因右股骨颈骨折行空心钉内固定治疗。查体:右髋关节内旋

和外旋受限。X线检查示右股骨头负重区出现新月征、囊性变。最可能的诊断是

A、化脓性髋关节炎

B、股骨颈骨折不愈合

C、股骨头缺血性坏死

D、髋关节结核

E、类风湿关节炎

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更多“男,66岁。右髋部疼痛,活动受限半年余。2年前因右股骨颈骨折行空心钉内固定治疗。查体:右髋关节内旋”相关的问题

第1题

患者男,12岁,无明显诱因出现右髋部疼痛不适,活动受限半年,加重1周,有午后低热、盗汗、乏力等症状;查体:右髋部压痛,无肿胀,右髋关节强直,屈伸不利,右髋关节X线示:右髋关节骨质未见明显破坏,关节间隙稍窄,既往患有原发性肺结核。为进一步明确诊断,下列检查最有价值的是()

A.血常规及血沉等

B.CT检查

C.ECT

D.髋关节镜下滑膜活检

E.关节穿刺涂片检查

F.MRI检查

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第2题

患者男,12岁,无明显诱因出现右髋部疼痛不适,活动受限半年,加重1周,有午后低热、盗汗、乏力等症状;查体:右髋部压痛,无肿胀,右髋关节强直,屈伸不利,右髋关节X线示:右髋关节骨质未见明显破坏,关节间隙稍窄,既往患有原发性肺结核。髋关节结核的单纯性骨结核好发部位()

A.股骨头圆韧带处

B.髋臼边缘

C.股骨头的边缘部分

D.股骨头的边缘部分或髋臼的髂骨部分

E.股骨头中央

F.以上都不正确

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第3题

题干:患者男,66岁。3年前摔伤右髋部,临床诊断右股骨颈骨折,在当地医院采用多枚空心螺钉内固定。1年
半前骨折愈合取出内固定开始正常行走。近半年以来出现右髋部疼痛,行走跛行并逐渐加重。X线照片显示:右股骨头密度不均,股骨头变形,髋关节间隙变窄。最可能的诊断是A.骨性关节炎

B.股骨头坏死

C.类风湿关节炎

D.髋关节结核

E.慢性髋关节脱位

最好的治疗方法是A.卧床休息、制动

B.股骨头置换术

C.全髋关节置换术

D.抗感染治疗

E.激素治疗

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!

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第4题

患者,男,66岁。右肩部疼痛,活动受限,无法持物,痛点注射多用()

A、1%利多卡因

B、0.25%利多卡因

C、5%利多卡因

D、1%布比卡因

E、0.5%布比卡因

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第5题

患者女,66岁,主因右髋部疼痛2个月,活动及夜间加重。必须要考虑的诊断是 (提示 既往甲状腺癌病史4

患者女,66岁,主因右髋部疼痛2个月,活动及夜间加重。必须要考虑的诊断是 (提示 既往甲状腺癌病史4年。查体:右髋活动受限,右下肢纵向叩击痛阳性。)A、骨质疏松

B、骨巨细胞瘤

C、骨肉瘤

D、外伤骨折

E、病理骨折

F、骨转移癌

缓解症状,提高生存的最佳外科治疗方式是(提示 患者行走时突发右髋部剧痛,不能站立,右下肢外旋短缩畸形。X线提示右股骨颈病理骨折。)A、骨牵引

B、内固定治疗

C、肿瘤刮除骨水泥填充内固定治疗

D、人工关节假体置换

E、肿瘤刮除骨水泥型人工假体置换

F、半盆截肢

需要的其他治疗有(提示 患者术后恢复良好,骨扫描提示多发肋骨浓聚。)A、局部放疗

B、全身化疗

C、二磷酸盐药物治疗

D、放射性核素治疗

E、止痛治疗

F、手术切除

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第6题

患者男,16岁。车祸致右髋部疼痛,活动受限3小时。X线检查:右股骨颈骨折,移位明显。目前,治疗方法宜采

A.切开复位内固定

B.闭合复位内固定

C.牵引治疗

D.人工股骨头置换

E.全髋关节置换

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第7题

患者男,65岁,如厕不慎摔伤致右髋部疼痛、活动受限3天。查体右下肢短缩2cm,右下肢呈外旋,腹股沟中点
压痛明显,右下肢"4"试验阳性,旋转痛阳性,右髋部未见明显肿胀,该患最可能的诊断是

A、右股骨干骨折

B、右股骨颈骨折

C、右髋脱位

D、右髂骨骨折

E、腰椎骨折

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第8题

(共用题干) 男,30岁.右髋部疼痛1年,伴低热、盗汗、纳差及体重减轻.查:右髋关节呈屈曲畸形,活动

(共用题干) 男,30岁.右髋部疼痛1年,伴低热、盗汗、纳差及体重减轻.查:右髋关节呈屈曲畸形,活动受限,ThomAs征(),ESR30mm/h.X线片示右髋关节间隙变窄,关节面有骨质破坏,右髋臼有2cm大小空洞,内有坏死骨片.最可能的诊断是

A.化脓性髋关节炎

B.髋关节滑膜结核

C.髋关节骨型结核

D.全髋关节结核

E.类风湿性髋关节炎

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第9题

(题共用题干)男,30岁。右髋部疼痛一年,伴低热、盗汗、纳差及体重减轻。查体:右髋关节呈屈曲畸形,活动

(题共用题干)

男,30岁。右髋部疼痛一年,伴低热、盗汗、纳差及体重减轻。查体:右髋关节呈屈曲畸形,活动受限,Thomas征(),ESR30mm/h。X线片示右髋关节间隙变窄,关节面有骨质破坏,右髋臼有直径2cm大小空洞,内有坏死骨片。

最可能的诊断是 查看材料

A.化脓性髋关节炎

B.髋关节滑膜结核

C.髋关节骨型结核

D.全髋关节结核

E.类风湿髋关节炎

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