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[主观题]

患者,男,43岁。3个月前自觉左季肋部疼痛,在咳嗽或打喷嚏时加重。4天前出现双下肢无力、麻木,且排尿

困难。查体:双侧肋缘下痛觉减退,双上肢肌力正常,双下肢肌力1级,病理征阳性。初步诊断,患者可能为A、神经肌肉接头病

B、周围神经病

C、肌病

D、脊髓病

E、颅内疾病

该患者病变可能已经侵犯至A、红核脊髓束和皮质脊髓束

B、脊髓丘脑束和网状脊髓束

C、皮质脊髓束和脊髓丘脑束

D、脊髓丘脑束和薄束

E、顶盖脊髓束和皮质脊髓束

脊髓病损的水平是A、颈髓

B、胸髓

C、腰髓

D、骶髓

E、尾髓

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更多“患者,男,43岁。3个月前自觉左季肋部疼痛,在咳嗽或打喷嚏时加重。4天前出现双下肢无力、麻木,且排尿”相关的问题

第1题

患者男,30岁,1个月前左季肋部刀刺伤,日前左上腹部疼痛加剧,并出现发热,体温最高达39.5℃。查体:左上腹部皮肤淤血,有触痛,并可触及肿块。WBC:14×109/L。中性粒细胞0.85。最可能诊断是()

A.脾血管瘤

B.脾结核

C.脾内血肿

D.脾梗死

E.脾脓肿

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第2题

男,48岁,周期性上腹痛2年余。最近1周持续左季肋部局限性疼痛、压痛;钡剂造影提示胃角部龛影,直径1cm;胃酸分泌正常偏低。内科保守治疗8周后疼稍减轻,进一步处理首选

A、纤维胃镜检查与活检

B、继续保守治疗,反复大便潜血试验

C、钡餐检查

D、继续保守治疗

E、手术治疗

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第3题

患者,男,43岁,民工。10年前患肺结核,间断抗结核治疗。2个月前出现气短,咳嗽,咳少量黄痰,后逐渐加重
,自觉呼吸困难。查体:消瘦体型,胸廓不对称,左侧肋间隙塌陷,气管向左侧移位,右侧胸廓略膨隆;叩诊左侧呈浊音,听诊呼吸音减低。下列各项中与该患者呼吸困难无关的是

A.肺结核病变广泛

B.锁骨上淋巴结肿大

C.胸膜增厚

D.慢性小量自发性气胸

E.合并细菌性感染或肺栓塞

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第4题

45岁男患,三个月前觉左季肋部疼痛、咳嗽或喷嚏时加重。四天前出现双下肢无力、麻木,同时排尿困难。查体,双侧肋缘下痛觉减退,双上肢肌力正常,双下肢肌力1级,病理征阳性。根据检查所见,说明病变已侵犯

A.红核脊髓束和皮质脊髓束

B.脊髓丘脑束和网状脊髓束

C.皮质脊髓束和脊髓丘脑束

D.脊髓丘脑束和薄束

E.顶盖脊髓束和皮质脊髓束

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第5题

患者男.33岁。交通事故伤及左季肋部,自述左季肋部疼痛,后疼痛缓解,3日后突发腹痛加剧,出现失血性休克。查体:全腹压痛、反跳痛及肌紧张。最可能的诊断是()

A.异位妊娠破裂

B.肝破裂

C.肠穿孔

D.延迟性脾破裂

E.肠癌

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第6题

患者,男,左季肋部和左上腹部被汽车撞伤,面色苍白,脉细速,脉搏140次/分,血压80/60mmHg,左季肋部皮
肤擦伤、明显肿胀、压痛,全腹轻度压痛、反跳痛、肌紧张,首先应考虑为

A.肝破裂

B.脾破裂

C.胃破裂

D.肠破裂

E.严重腹壁软组织伤

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第7题

(103~105题共用题于) 患者,男,44岁,从高空坠下,左季肋部摔伤8小时,血压70148mmH9,脉搏118次/分,

(103~105题共用题于) 患者,男,44岁,从高空坠下,左季肋部摔伤8小时,血压70148mmH9,脉搏118次/分,左侧腹部压痛明显,腹肌紧张不明显,疑为外伤性脾破裂。 为明确诊断,最有意义的检查是

A.一般体格检查

B.超声检查

C.尿常规

D.血生化检查

E.腹腔穿刺

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第8题

患者,男,31岁。左季肋部和左上腹部被汽车撞伤。现症见面色苍白,脉细速。查体:心率140次/分,血压80/6
0mmHg,左季肋部皮肤擦伤、明显肿胀、压痛,全腹轻度压痛、反跳痛、肌紧张。应首先考虑的诊断为

A、肝破裂

B、脾破裂

C、胃破裂

D、肠破裂

E、严重腹壁软组织伤

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第9题

患者男,30岁。左季肋部撞伤6小时,持续腹痛。B超见腹内有少量积液,腹穿抽到少量不凝固血液。患者可能的诊断是

A、肝破裂

B、脾破裂

C、空肠破裂

D、肾脏损伤

E、胰腺损伤

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第10题

患者男,30岁。左季肋部撞伤6小时,持续腹痛。B超见腹内有少量积液,腹穿抽到少量不凝固血液。患者可能
的诊断是

A、肝破裂

B、脾破裂

C、空肠破裂

D、肾脏损伤

E、胰腺损伤

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