患者男，30岁。右髋部疼痛一年，伴低热、盗汗、纳差及体重减轻。查体：右髋关节呈屈曲畸形，活动受限，Thomas征（+），ESR30mm/h，X线片示右髋关节间隙变窄，关节面有骨质破坏，右髋臼有2cm大小空洞，内有坏死骨片。最可能的诊断是（）

（题共用题干）

男，30岁。右髋部疼痛一年，伴低热、盗汗、纳差及体重减轻。查体：右髋关节呈屈曲畸形，活动受限，Thomas征（），ESR30mm/h。X线片示右髋关节间隙变窄，关节面有骨质破坏，右髋臼有直径2cm大小空洞，内有坏死骨片。

最可能的诊断是 查看材料

A.化脓性髋关节炎

B.髋关节滑膜结核

C.髋关节骨型结核

D.全髋关节结核

E.类风湿髋关节炎

A．立即进行病灶清除

B．髋人字型石膏固定

C．患肢持续皮肤牵引

D．抗痨治疗2～4周后行病灶清除术

E．关节穿刺抽脓，注入抗结核药物

F．抗痨2～4周后行人工关节置换术

患者，男，30岁。右髋部疼痛一年，伴低热。查：右髋关节呈屈曲畸形，活动受限，Thomas征()，ESR30mm／h。X线片示右髋关节间隙变窄，关节面有骨质破坏，右髋臼有2cm大小空洞，内有坏死骨片。有可能的诊断是A、化脓性髋关节炎

B、髋关节滑膜结核

C、髋关节骨型结核

D、全髋关节结核

E、类风湿性髋关节炎

F、右髋关节滑膜肉瘤

G、右髋关节绒毛结节性滑膜炎

最佳治疗方案是A、立即进行病灶清除

B、髋人字型石膏固定

C、患肢持续皮肤牵引

D、抗痨治疗2～4周后行病灶清除术

E、关节穿刺抽脓，注入抗结核药物

F、抗痨2～4周后行人工关节置换术

在治疗期间右髋大转子处出现一8cm×6cm大小包块，表面皮肤红热，有波动感，体温39℃，为了解包块的性质，下列穿刺进针部位的选择哪项最正确A、脓肿波动明显处

B、于脓肿低位处

C、于脓肿高位处

D、于脓肿外周健康皮肤处

E、只要能抽出脓液，进针部位不限

A、立即进行病灶清除

B、髋人字型石膏固定

C、患肢持续皮肤牵引

D、抗痨治疗2～4周后行病灶清除术

E、关节穿刺抽脓，注入抗结核药物

A.立即进行病灶清除

B.髋人字形石膏固定

C.患肢持续皮肤牵引

D.抗结核治疗2～4周后行病灶清除术

E.关节穿刺抽脓，注入抗结核药物

(共用题干) 男，30岁．右髋部疼痛1年，伴低热、盗汗、纳差及体重减轻．查：右髋关节呈屈曲畸形，活动受限，ThomAs征()，ESR30mm／h.X线片示右髋关节间隙变窄，关节面有骨质破坏，右髋臼有2cm大小空洞，内有坏死骨片．最可能的诊断是

A.化脓性髋关节炎

B.髋关节滑膜结核

C.髋关节骨型结核

D.全髋关节结核

E.类风湿性髋关节炎

A、脓肿波动明显处

B、于脓肿低位处

C、于脓肿高位处

D、于脓肿外周健康皮肤处

E、只要能抽出脓液，进针部位不限

131～133 题共用题干：

男性，30岁。右髋部疼痛1年，伴低热、盗汗、纳差及体重减轻。查体：右髋关节呈窟曲畸形，活动受限，Thomas征()，ESR30mm/h。X线片示右髋关节间隙变窄，关节面有骨质破坏，右髋臼有直径2cm大小空洞，内有坏死骨片。

第 131 题 最可能的诊断是（）。

男，30岁，左髋部疼痛一年，伴低热、盗汗、纳差及体重减轻，查：左髋关节呈屈曲畸形，活动受限，Thomas征()，血沉30mm／h，X线片示左髋关节间隙变窄，关节面有骨质破坏，左髋臼有2cm大小空洞，内有坏死骨片。最可能的诊断是A、化脓性髋关节炎

B、髋关节滑膜结核

C、髋关节骨型结核

D、全髋关节结核

E、类风湿性髋关节炎

最佳治疗方案是A、立即进行病灶清除

B、髋"人"字型石膏固定

C、患肢持续皮肤牵引

D、抗结核治疗2～4周后行病灶清除术

E、关节穿刺抽脓，注入抗结核药物

在治疗期间左髋大转子处出现一8cm×6cm包块，表面皮肤红热，有波动感，体温39℃，为了解包块的性质，下列穿刺进针部位的选择哪项最正确A、脓肿波动明显处

B、于脓肿低位处

C、于脓肿高位处

D、于脓肿外周健康皮肤处

E、只要能抽出脓液，进针部位不限

根据以下材料，回答题

男性，30岁．右髋部疼痛1年，伴低热、盗汗、纳差及体重减轻．查体：右髋关节呈屈曲畸形，活动受限，Thomas征（），ESR30mm／h．X线片示右髋关节间隙变窄，关节面有骨质破坏，右髋臼有直径2cm大小空洞，内有坏死骨片．

最可能的诊断是（）。 查看材料

A.化脓性髋关节炎

B.髋关节滑膜结核

C.髋关节骨型结核

D.全髋关节结核

E.类风湿髋关节炎