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[主观题]

患者,女,32岁。腹痛、寒战、高热、黄疸反复发作3年。1天来上腹部持续性疼痛,伴阵发性绞痛,恶心,无呕吐

。查体:T38.8℃,巩膜黄染,右上腹压痛(),无反跳痛,胆囊大,Murphy征()。治疗宜首选

A、非手术治疗

B、胆囊造瘘术

C、腹腔镜胆囊切除术

D、胆囊切除+胆总管切开取石、T管引流术

E、胆囊切除+胆总管十二指肠吻合术

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更多“患者,女,32岁。腹痛、寒战、高热、黄疸反复发作3年。1天来上腹部持续性疼痛,伴阵发性绞痛,恶心,无呕吐”相关的问题

第1题

患者,女,56岁,胆结石后继发胆管炎,出现Charcot三联征,其表现为()。

A.腹痛、畏寒发热、呕吐

B.腹痛、黄疸、胆囊肿大

C.腹痛、寒战高热、黄疸

D.腹痛、寒战高热、低血压

E.腹痛、黄疸、休克

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第2题

患者,女,50岁,因腹痛,寒战、高热,恶心、呕吐及黄疸2天入院,查体:T40℃、Pl20次/分、R30次/分、BP90/50m

患者,女,50岁,因腹痛,寒战、高热,恶心、呕吐及黄疸2天入院,查体:T 40℃、P l20次/分、R 30次/分、BP 90/50 mmH9,表情淡漠,剑突下压痛明显,白细胞55×109/L,诊断为急性梗阻性化脓性胆管炎、休克。

此患者属于哪一类休克

A.感染性休克

B.过敏性休克

C.创伤性休克

D.失血性休克

E.心源性休克

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第3题

患者,女,52岁,患胆囊结石多年,2天前突然起病。10年前曾因胃溃疡行胃大部切除术。下列哪项提示合并胆管结石及胆管炎()

A.寒战,高热,黄疸

B.右上腹反跳痛

C.Murphy征阳性

D.右上腹有肌紧张

E.腹痛剧烈而持续

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第4题

患者女,54岁。急性右上腹阵发性绞痛,伴寒战高热、黄疸,急诊行胆囊切除、胆总管探查、T管引流术。术后2周计划拔除T管引流。拔管的指征包括

A.引流出的胆汁清亮,无结石或沉淀物

B.黄疸消退、大便颜色正常

C.夹闭T管3天无任何不适症状

D.无腹痛、发热

E.经T管逆行胆系造影,发现结石

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第5题

患者,女,31岁。腹痛、寒战高热、黄疸反复发作3年。1天来上腹部持续性疼痛,伴阵发性绞痛,恶心,无呕吐。查体:体温38.5℃,巩膜黄染,右上腹压痛(+),无反跳痛,胆囊大,Murphy征(+)()

A.胆囊切除并胆总管切开引流

B.胆囊切除并胆总管切开取石引流

C.胆囊切除并胆总管切开取石,Oddi括约肌成形

D.胆囊切除并PTCD引流

E.胆囊切除并胆总管十二指肠吻合

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第6题

老年患者女,持续性右上腹痛7小时,伴寒战、高热,黄疸。既往曾有多次类似发作历史。查体:体温39.2℃,血
压80/55mmHg,心率120次/分,神志淡漠,巩膜和皮肤黄染,右上腹压痛、反跳痛、肌紧张。血常规提示白细胞24×10老年患者女,持续性右上腹痛7小时,伴寒战、高热,黄疸。既往曾有多次类似发作历史。查体:体温39.2℃/L,最大可能的诊断是

A、急性胃穿孔

B、急性胰腺炎

C、急性胆囊炎

D、急性梗阻性化脓性胆管炎

E、以上都不是

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第7题

胰头癌患者常见的症状是()A.腹痛,寒战高热,黄疸B.进行性加重的无痛性黄疸C.腹痛,寒战高热,黄

胰头癌患者常见的症状是()

A.腹痛,寒战高热,黄疸

B.进行性加重的无痛性黄疸

C.腹痛,寒战高热,黄疸+休克+精神症状

D.间歇性黄疸

E.新生儿7天内轻微黄疸

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第8题

患者,女性,32岁,反复出现右季肋部胀痛并伴寒战,高热,轻度黄疸,为明确诊断应首选哪项检查A、CTB、血

患者,女性,32岁,反复出现右季肋部胀痛并伴寒战,高热,轻度黄疸,为明确诊断应首选哪项检查

A、CT

B、血、尿淀粉酶

C、X线

D、B超

E、ERCP

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第9题

急性梗阻性化脓性胆管炎的患者,常见的症状是()A.腹痛,寒战高热,黄疸B.进行性加重的无痛性黄疸

急性梗阻性化脓性胆管炎的患者,常见的症状是()

A.腹痛,寒战高热,黄疸

B.进行性加重的无痛性黄疸

C.腹痛,寒战高热,黄疸+休克+精神症状

D.间歇性黄疸

E.新生儿7天内轻微黄疸

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