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[主观题]

急性缺血性卒中患者溶栓前需行临床评估,以下哪项信息最重要?()

A.发病时间

B.家族史

C.疾病史

D.服药史

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第1题

对于发病4.5小时内的急性缺血性卒中患者,如果在卒中前使用了维K拮抗剂且INR≤(),建议静脉溶栓

A.1.2

B.1.7

C.2.3

D.2.8

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第2题

对于持续时间<4.5小时的急性缺血性卒中患者,如果在卒中前使用了单一或双重抗血小板药物,建议阿替普酶静脉溶栓。(对)()
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第3题

对脑栓塞的患者,下列哪种情况不适于溶栓治疗A、年龄18~80岁B、临床明确诊断缺血性卒中.并造成明确

对脑栓塞的患者,下列哪种情况不适于溶栓治疗

A、年龄18~80岁

B、临床明确诊断缺血性卒中.并造成明确的神经功能障碍(NIHSS>4分)

C、症状开始出现至静脉干预时间>4.5小时

D、卒中症状至少持续30分钟,且治疗前无明显改善

E、患者或其家属对静脉溶栓的收益/风险知情同意

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第4题

在卒中治疗中通过溶栓的方法患者获益明显,关于溶栓的说法不正确的是()。

A、溶栓可通过药物治疗如链激酶(SK)、尿激酶(UK)等,为临床首选

B、溶栓治疗的新一代用药,可选用抗体靶向溶栓药,如阿替普酶与尿激酶的突变体等

C、rt-PA用于发病在3h内缺血性中风的安全性及有效性

D、rt-PA是唯一一种有效治疗急性缺血性脑卒中的药物

E、rt-PA治疗发病超过4.5h的急性缺血性中风的益处是较小脑出血的诊断

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第5题

关于急性缺血性卒中患者的评估及处理,正确的有()

A.神经系统评估包括意识、GCS评分、瞳孔大小及对光反应、肌力、头痛情况等

B.当氧饱和度大于94%时不用给予吸氧

C.避免输注含糖液体

D.溶栓治疗者,阿司匹林等抗血小板药物应在溶栓24h后开始使用

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第6题

()是造成急性缺血性卒中患者救治慢,救治少以及溶栓率低下最重要的原因

A.院前延误

B.接诊延误

C.做检查延误

D.治疗延误

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第7题

对急性缺血性卒中患者使用重组组织型纤溶酶原激活药(r-TPA)进行静 脉溶栓的禁忌证包括()

A.颅内出血史

B.血糖低于2.8mmol/L(50mg/dl)

C.2周前肝素给药

D.痫性发作

E.仅有孤立感觉障碍

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第8题

静脉溶栓适应症()

A.年龄18~60岁

B.临床诊断急性缺血性卒中

C.发病至静脉溶栓治疗开始时间<6小时

D.脑CT等影像学检查已排除颅内出血

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第9题

下列关于急性缺血性卒中二级预防中抗血小板药物使用的说法正确的是()

A.急性缺血性卒中的患者阿司匹林以50mg起用

B.为了防止患者症状加重,溶栓结束后立即加用阿司匹林

C.对于近期有急性冠脉综合征的患者推荐使用氯吡格雷单药进展血小板治疗

D.阿司匹林二级预防的长期用量为75-150mg/天

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第10题

关于缺血性卒中急性期治疗,下列说法正确的是()。

A.对大多数缺血性脑卒中患者,可以采用扩容治疗

B.对大多数急性缺血性脑卒中患者,不推荐无选择地早期进行抗凝治疗。特殊情况下溶栓后还需抗凝治疗的患者,应在24h后使用抗凝剂。

C.高纤维蛋白原血症者可选用降纤治疗

D.目前缺乏血管扩张剂能改善缺血性脑卒中临床预后的大样本高质量随机对照试验证据。对于大多数缺血性脑卒中患者,不推荐扩血管治疗。

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