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[主观题]

患者,男性,45岁,在公园晨练中突感胸痛,“120”急救人员在送诊途中描记患者的心电图,表现为Ⅱ、Ⅲ和aVF导联ST段明显抬高,弓背向上。到医院急诊给予心电血压监护、吸氧,在开放静脉通路和采集血标本时,患者突然发生抽搐,意识不清,血压测不到,心电监护导联呈形态、振幅各异的不规则波形,频率为310次/分,QRS波群消失。在胸外按压过程中,医生最可能下的口头医嘱是()

A.阿托品1mg,立即静脉注射

B.胺碘酮300mg,立即静脉注射

C.利多卡因100mg,立即静脉注射

D.肾上腺素1mg,立即静脉注射

E.异丙肾上腺素1mg,立即静脉注射

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第1题

患者,男性,45岁。在公园晨练中突感胸痛,“120”急救人员在送诊途中描记患者的心电图,表现为Ⅱ、Ⅲ和aVF导联ST段明显抬高,弓背向上。到医院急诊给予心电血压监护、吸氧,在开放静脉通路和采集血标本时,患者突然发生抽搐,意识不清,血压测不到,心电监护导联呈形态、振幅各异的不规则波形,频率为310次/分,QRS波群消失。此时心电监护显示的心律最大可能是()

A.室颤

B.无脉性室速

C.心脏停搏

D.无脉性电活动

E.室上性心动过速

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第2题

患者,男性,45岁。在公园晨练中突感胸痛,“120”急救人员在送诊途中描记患者的心电图,表现为Ⅱ、Ⅲ和aVF导联ST段明显抬高,弓背向上。到医院急诊给予心电血压监护、吸氧,在开放静脉通路和采集血标本时,患者突然发生抽搐,意识不清,血压测不到,心电监护导联呈形态、振幅各异的不规则波形,频率为310次/分,QRS波群消失。作为值班护士,你应该呼救,并需()

A.继续建立静脉通路

B.尽快完成血标本采集

C.立即描记18导联心电图

D.立即准备给予除颤

E.更换各导联电极片,再评估

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第3题

患者,男性,45岁。在公园晨练中突感胸痛,“120”急救人员在送诊途中描记患者的心电图,表现为Ⅱ、Ⅲ和aVF导联ST段明显抬高,弓背向上。到医院急诊给予心电血压监护、吸氧,在开放静脉通路和采集血标本时,患者突然发生抽搐,意识不清,血压测不到,心电监护导联呈形态、振幅各异的不规则波形,频率为310次/分,QRS波群消失。经过抢救,患者恢复窦性心律。下一步的重点任务是()

A.适当保持过度通气状态的从

B.迅速做好行PCI的准备

C.尽量维持血压在较高水平,增加脑灌注压

D.给予目标温度管理

E.客观评估患者预后恢复情况

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第4题

患者,男性,45岁。在公园晨练中突感胸痛,“120”急救人员在送诊途中描记患者的心电图,表现为Ⅱ、Ⅲ和aVF导联ST段明显拍高,弓背向上。到医院急诊给予心电血压监护、吸氧,在开放静脉通路和采集血标本时,患者突然发生抽搐,意识不清,血压测不到,心电监护导联呈形态、振幅各异的不规则波形,频率为310次/分,QRS波群消失。作为值班护士,你应该呼救,并需()。

A、继续建立静脉通路

B、尽快完成血标本采集

C、立即描记18导联心电图

D、立即准备给于除颤

E、更换各导联电极片,再评估

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第5题

患者,男性,46岁。在晨练时中突感胸痛,疾呼“120”入院,途中急救人员描记患者的心电图,表现为Ⅱ、Ⅲ和aVF导联ST段明显抬高,弓背向上。到医院急诊给予心电血压监护、吸氧,在开放静脉通路和采集血标本时,患者突然发生抽搐,意识不清,血压测不到,心电监护导联呈现形态、振幅各异的不规则波形,频率为320次/分,QRS波群消失。 此时心电监护显示的心律最有可能是

A.室颤

B.无脉性室速

C.无脉性电活动

D.心脏停博

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第6题

患者,男性,46岁。在晨练时中突感胸痛,疾呼“120”入院,途中急救人员描记患者的心电图,表现为Ⅱ、Ⅲ和aVF导联ST段明显抬高,弓背向上。到医院急诊给予心电血压监护、吸氧,在开放静脉通路和采集血标本时,患者突然发生抽搐,意识不清,血压测不到,心电监护导联呈现形态、振幅各异的不规则波形,频率为320次/分,QRS波群消失。 此时心电监护显示的心律最有可能是

A.室颤

B.无脉性室速

C.无脉性电活动

D.心脏停博

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第7题

患者,男性,46岁。在晨练时中突感胸痛,疾呼“120”入院,途中急救人员描记患者的心电图,表现为Ⅱ、Ⅲ和aVF导联ST段明显抬高,弓背向上。到医院急诊给予心电血压监护、吸氧,在开放静脉通路和采集血标本时,患者突然发生抽搐,意识不清,血压测不到,心电监护导联呈现形态、振幅各异的不规则波形,频率为320次/分,QRS波群消失。 在胸外按压过程中,医生最可能下达的口头医嘱是

A.阿托品1mg,静脉注射

B.肾上腺素mg,静脉注射

C.利多卡因100mg,静脉注射

D.胺碘酮300mg,静脉注射

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第8题

患者,男性,46岁。在晨练时中突感胸痛,疾呼“120”入院,途中急救人员描记患者的心电图,表现为Ⅱ、Ⅲ和aVF导联ST段明显抬高,弓背向上。到医院急诊给予心电血压监护、吸氧,在开放静脉通路和采集血标本时,患者突然发生抽搐,意识不清,血压测不到,心电监护导联呈现形态、振幅各异的不规则波形,频率为320次/分,QRS波群消失。 在胸外按压过程中,医生最可能下达的口头医嘱是

A.阿托品1mg,静脉注射

B.肾上腺素mg,静脉注射

C.利多卡因100mg,静脉注射

D.胺碘酮300mg,静脉注射

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第9题

患者,男性,46岁。在晨练时中突感胸痛,疾呼“120”入院,途中急救人员描记患者的心电图,表现为Ⅱ、Ⅲ和aVF导联ST段明显抬高,弓背向上。到医院急诊给予心电血压监护、吸氧,在开放静脉通路和采集血标本时,患者突然发生抽搐,意识不清,血压测不到,心电监护导联呈现形态、振幅各异的不规则波形,频率为320次/分,QRS波群消失。 经过抢救,患者恢复窦性心律。下一步的重要治疗是

A.适当保持过度通气状态

B.迅速做好行PCI的准备

C.给予目标温度管理

D.尽量维持血压在较高水平,增加脑灌注压

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第10题

男性,45岁,晨起咳嗽时突感右侧胸痛,即刻出现呼吸困难,查体:气管向左侧移位,右肺呼吸音减低。该患
者最可能的诊断是A、右肺梗死

B、右侧气胸

C、右侧大叶性肺炎

D、右胸积液

E、右肺不张

若进行检查,首选A、心电图

B、摄X线胸片

C、肺动脉造影

D、纤维支气管镜检查

E、肺功能检查

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