题目
A.三磷酸腺苷
B.丙泊酚
C.硝普钠
D.氯.胺.酮
E.多巴酚丁胺
第1题
有关动脉导管未闭的手术治疗方法,下列不正确的是
A.单纯结扎术(双重结扎+缝扎),适用于管型的未闭动脉导管
B.导管前壁加垫结扎术,适用于伴严重肺动脉高压者
C.切断缝合术,操作较复杂,有大出血之虞
D.漏斗型未闭动脉导管,可用放射介入治疗
E.动脉瘤型未闭动脉导管,可用夹闭术
第2题
B、室间隔缺损,动脉导管未闭
C、主动脉瓣上狭窄合并室间隔缺损,动脉导管未闭
D、主动脉瓣下狭窄合并室间隔缺损,动脉导管未闭
E、主动脉缩窄合并室间隔缺损,动脉导管未闭
F、主动脉弓中断合并室间隔缺损,动脉导管未闭
(提示 超声心动图检查提示:膜周室缺10mm,室水平低速左向右分流,动脉导管未闭5mm,双向分流,降主动脉血流加速。)为明确诊断及手术指征,患儿需进一步完善的检查包括()A、24小时动态心电图
B、食道超声心动图
C、心导管及造影检查
D、心脏CT
E、核素心肌灌注显像
F、心肌活检
(提示 心脏CT检查示:导管前型主动脉缩窄,最窄处约2.5mm,狭窄段约2mm。心导管示:股动脉血压饱和度94%,肺动脉压85/39mmHg,全肺阻力8.2Wood U,吸氧后股动脉血氧饱和度98%,全肺阻力3.3Wood U。)该患儿的治疗方案包括()A、吸氧、强心、利尿及营养支持治疗
B、持续泵入前列腺素E1维持动脉导管开放
C、使用抗生素控制肺部感染
D、立即行一期根治手术
E、肺部炎症控制后行一期根治手术
F、1年后行一期根治手术
如患儿经积极抗感染对症支持治疗,肺部感染情况仍不能好转,下述治疗方案比较适宜的有()A、继续对症支持治疗,2岁后考虑手术
B、行一期根治手术
C、行室缺修补术
D、行室缺修补和动脉导管结扎术
E、行肺动脉环缩术
F、行主动脉缩窄矫治、动脉导管结扎和肺动脉环缩术
适合该患儿主动脉缩窄的手术矫治方式的有()A、缩窄段切除,端侧吻合
B、缩窄段切除,端端吻合
C、缩窄段切除,人造血管吻合术
D、改良锁骨下动脉垂片成形术
E、主动脉缩窄补片成形术
F、主动脉缩窄旁路移植术
对主动脉缩窄的手术效果及预后,下列说法错误的是()A、术后高血压发生率约5%~10%,多见于手术时年龄较小患儿,需治疗时可选择钙离子拮抗剂或β受体阻滞剂
B、脊髓缺血性损伤发生率约0.4%,原因多为侧支循环发育不良,结扎多对肋间动脉和术中未采取有效的保护措施
C、手术时年龄是影响术后再缩窄的最重要因素,从新生儿到较大儿童到成人,再缩窄发生率依次降低
D、术后再缩窄一般指心导管检查缩窄段两端收缩压差超过50mmHg
E、主动脉球囊成形术较少应用于1岁以内单纯主动脉缩窄患儿,但其为主动脉缩窄术后再缩窄的首选治疗方案
F、术后可发生乳糜胸
第3题
关于动脉导管未闭的治疗的叙述,不正确的是
A.一旦确诊均宜手术结扎或切断治疗
B.大型动脉导管伴心功能不全者主张急症手术
C.对早产儿患者可口服消炎痛
D.儿童可用心导管法治疗
E.新生儿期大型导管伴心功能不全者,主张药物控制心衰后急症手术
第4题
关于动脉导管结扎术中出血,以下叙述中错误的是
A、出血多位于动脉导管后壁
B、出血后应迅速堵住出血部位
C、出血后应即刻以止血钳钳夹止血
D、如显露不佳,可延长手术切口
E、止血同时,注意勿损伤喉返神经
第6题
A、如显露不佳,可延长手术切口
B、出血后应迅速堵住出血部位
C、出血后应即刻以止血钳钳夹止血
D、出血多位于动脉导管后壁
E、止血同时,注意勿损伤喉返神经
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