男3 5 岁， 间断血压增高伴心悸3 个月， 查体： 正力体型， 双上肢血压180／110mmhg，双肺呼吸音清，心率78 次／分，律齐，腹软，腹部未闻及杂音，血压增高室侧血游离间苄肾上腺素，去甲肾上腺素和尿儿茶酚胺显著增高，血钾和肌酐正常，尿常规正常，CT 示双肾、肾上腺、肾动脉未见异常，该患者首先考虑的疾病是（)

A.肾动脉狭窄

B.嗜铬细胞瘤

C.皮质醇增多症

D.原发性醛固酮增多症

E.肾上腺皮质功能减退症(2016年临床执业医师第二单元真题)

A.慢性肾盂肾炎

B.慢性肾小球肾炎

C.肾病综合征

D.狼疮肾炎

E.急进性肾炎

根据下列题干，回答 130～132 题：

男，35岁，头痛、头晕1年，加重l周伴心悸、乏力、鼻出血及牙龈出血。查体：血压170/llommHg，皮肤黏膜苍白，Hb 65g/L，PLT148×10g/l，，尿蛋白()，尿红细胞3～5/HP，BUN 38mmd/L，Cre 887mml/L，Ccr lOMl/min，肾脏B超左肾8.9cm×4.6crn×4.1cm，右肾8.7cm×4.4cm×4.1cm，双肾皮质变薄。

第 130 题 该患者诊断可能为（）。

根据下列题干，回答 124～128 题：

男，35岁，头痛、头晕1年，加重l周伴心悸、乏力、鼻出血及牙龈出血。查体：血压170/110mmHg，皮肤黏膜苍白，Hb 65g/L，PLT148×109/L，，尿蛋白()，尿红细胞3～5/HP，BUN 38mmol/L，Cre 887μmol/L，Ccr 1Oml/min，肾脏B超左肾8.9cm×4.6cm×4.1cm，右肾8.7cm×4.4cm×4.1cm，双肾皮质变薄。

第 124 题 该患者诊断可能为（）

（题共用题干）

男，35岁。头痛、头晕1年，加重1周伴心悸、乏力、鼻出血及牙龈出血。查体：血压170/11ommHg，皮肤黏膜苍白。Hb65g/L，PLTl48×109/L，尿蛋白（），尿红细胞3～5/HP，BUN38mmol/L，Cre887pmol/L，Ccrloml/min。肾脏B超左肾8．9cm×4．6cm×4．1cm，右肾8．7cm；＜4．4cm×4．1cm，

双肾皮质变薄。

该患者诊断可能为 查看材料

A.急性肾小球肾炎、急性肾功能衰竭

B.慢性肾小球肾炎、氮质血症期

C.慢性肾小球肾炎、尿毒症期

D.高血压肾损害、慢性肾功能衰竭

E.急进性肾小球肾炎、急性肾功能衰竭

A.急性肾衰竭

B.慢性肾衰竭氮质血症期

C.慢性肾衰竭尿毒症期

D.轻度高血压脑病

E.急进性肾小球肾炎

A.急性肾功能衰竭

B.慢性肾功能衰竭氮质血症期

C.慢性肾功能衰竭尿毒症期

D.轻度高血压脑病

E.急进性肾小球肾炎

张某，男，35岁，农民。

主诉：周身浮肿5年，加重6个月。

病史：患者5年前出现周身浮肿，腰以下为甚，经省医院确诊为肾病综合征，间断应用激素治疗。近半年来病情加重，时有心悸、气促，激素治疗效果不显而来院就诊。现在症：周身浮肿，腰以下肿甚，按之凹陷，伴心悸，腰部冷痛，怯寒肢冷，神疲乏力，面色白，舌质淡胖，苔白滑，脉沉细。尿蛋白(＋＋＋＋)。

(1)本病的中医诊断、分型是什么？

(2)请阐述本病的病因病机。

(3)请写出治法、方药(方名、药名、用量)。

(4)应建议如何调摄护理？

A.急性肾功能衰竭

B.慢性肾功能衰竭氮质血症期

C.慢性肾功能衰竭尿毒症期

D.轻度高血压脑病

E.急进性肾小球肾炎