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[主观题]

女性,12岁,发热2周,1周来右膝关节、左踝关节相继红肿痛并有活动障碍,心尖部有3/6级吹风样杂音,末

梢血白细胞18×109/L,N80%,血沉60mm/h,ASO1:800,心电图示一度房室传导阻滞。

诊断应考虑为

A.风湿热

B.儿童类风湿病

C.败血症

D.先心病并发亚急性细菌性心内膜炎

E.系统性红斑狼疮

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更多“女性,12岁,发热2周,1周来右膝关节、左踝关节相继红肿痛并有活动障碍,心尖部有3/6级吹风样杂音,末”相关的问题

第1题

女,12岁,发热2周,1周来右膝关节、左踝关节相继红肿痛并有活动障碍,心尖部有Ⅱ级BSM,末梢血白细胞15×109/L,N 80%,HB 120g/L,PLT156×109/L。诊断应考虑为

A.风湿热

B.幼年特发性类风湿关节炎

C.败血症

D.先心病并发亚急性细菌性心内膜炎

E.系统性红斑狼疮

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第2题

女,12岁,发热2周,1周来右膝关节、左踝关节相继红肿痛并有活动障碍,心尖部有Ⅱ级BSM,末梢血白细胞15×109/L,N80%,HB120g/L,PLT156×109/L。确诊本病儿诊断的主要标准是()

A.心脏炎

B.关节炎

C.舞蹈病

D.皮下结节

E.发热

F.心电图示Ⅰ度AVB

G.红细胞沉降率60mm/h

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第3题

女,12岁,发热2周,1周来右膝关节、左踝关节相继红肿痛并有活动障碍,心尖部有Ⅱ级BSM,末梢血白细胞15×10/L,N80%,HB120g/L,PLT156×10/L。为巩固疗效,预防复发,下列正确的是()

A.手术根治先心病

B.长期用最低有效量阿司匹林

C.用长效青霉素5天

D.用青霉素持续2周

E.治愈后无需再用药

F.长效青霉素预防注射至少5年G.青霉素过敏改红霉素口服

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第4题

患儿9岁,女,发热2周,大关节肿痛,活动受限1周住院,1个月前患化脓性扁桃体炎。查体,重病面容,面色苍
白,心肺、腹部未见异常,右膝右肘及左腕关节肿痛,局部皮肤潮红、热、关节X线示软组织肿胀,关节面正常,应首选以下哪项治疗措施()

A、青霉素+泼尼松

B、青霉素+阿司匹林

C、青霉素+泼尼松+阿司匹林

D、阿司匹林

E、泼尼松

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第5题

患儿,女,9岁,发热2周,大关节肿痛,活动受限1周住院,1个月前曾患化脓性扁桃体炎。查体:重病面容,面
色苍白,心肺腹未见异常,右膝、右肘及左腕关节肿痛,局部皮肤潮红、热。关节x线片示软组织肿胀,关节面正常,应首选以下哪项治疗措施

A.青霉素+强的松

B.青霉素+阿司匹林

C.青霉素+泼尼松+阿司匹林

D.阿司匹林

E.泼尼松

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第6题

(86~87题共用题干) 患者女性,16岁。发热伴面部皮疹半个月,近3天出现右膝关节疼痛、肿胀,来院检查,

(86~87题共用题干) 患者女性,16岁。发热伴面部皮疹半个月,近3天出现右膝关节疼痛、肿胀,来院检查,心率l40次/分,奔马律。胸片提示有胸腔积液,腹部8超提示有腹腔积液;尿常规显示尿蛋白(),血沉46mm/h,CRP正常 你认为下列哪种疾病最有可能

A.类风湿关节炎

B.哑急性感染性心内膜炎

C.系统性红斑狼疮

D.风湿热

E.感染后链球菌状态

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第7题

女孩,12岁。右肘、膝关节疼痛,活动受限,不能伸屈1周。査体:T37.6℃,右肘、右膝关节活动受限,对明确诊断最有意义的辅助检査是()

A.血沉、CRP、ASO

B.CT

C.肘、膝关节X线片

D.MRI

E.关节液涂片查找抗酸杆菌

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第8题

简要病史:女性,15岁,寒战,高热伴右膝关节红肿热痛1周。

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第9题

女性,12岁,有RA史,右膝关节肿胀疼痛,经风湿免疫科治疗半年。无好转。查体:右膝关节肿胀,滑膜肥厚,关节积液,关节活动度5°~110°,X线示关节间隙轻度变窄,首选的治疗方法是

A.继续内科保守治疗

B.关节内注射皮质激素

C.患肢石膏制动

D.人工全膝关节置换术

E.滑膜切除术

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