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[主观题]

某患者,男,72岁。吸烟史40余年。反复咳嗽、咳痰30年。气短10年,近4天来发热,咳黄脓痰。夜间不能平卧而

入院。查体:BP 164/92 mmHg,唇发绀。桶状胸,双肺叩诊呈过清音。触诊语颤减弱。听诊呼吸音减弱,可闻及干、湿啰音,P2亢进。剑突下见心脏搏动,三尖瓣区可闻及收缩期杂音。该患者最可能的诊断是 ()

A.冠状动脉硬化性心脏病

B.慢性肺源性心脏病

C.风湿性心脏病

D.原发性心肌病

E.先天性心脏病

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更多“某患者,男,72岁。吸烟史40余年。反复咳嗽、咳痰30年。气短10年,近4天来发热,咳黄脓痰。夜间不能平卧而”相关的问题

第1题

某患者,男,72岁,吸烟40余年,反复咳嗽、咳白色泡沫痰30年,气促12年,近5天因受凉后出现发热伴咳黄色
浓痰,夜间不能平卧。查体:神清,双肺语颤减弱,可问及散在于、湿啰音,心界缩小P 121次/分。下列治疗措施中不正确的是 ()

A.低流量吸氧、抗生素及糖皮质激素

B.异丙托溴铵雾化吸入

C.抗生素

D.糖皮质激素

E.高流量吸氧

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第2题

患者男,72岁。吸烟40余年,反复咳嗽,咳痰30年,活动后气短13年,出现双下肢水肿5年,超声心动图显示右
心室肥厚,右心室流出道增宽。

该患者出现肺源性心脏病最可能的病因是

A.重症肺结核

B.支气管扩张

C.原发性肺动脉高压

D.慢性阻塞性肺疾病

E.支气管哮喘

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第3题

患者男,65岁。吸烟史40余年,反复发生咳嗽、咳痰30多年,近3年呼吸困难逐渐加重,体检发现患者呈桶状胸。该患者可能出现了()

A.老年性肺气肿

B.老年缺钙致胸廓变形

C.长年咳嗽用力所致

D.骨钙过多

E.阻塞性肺气肿

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第4题

男性,72岁。吸烟40余年,反复咳嗽,咳痰30年,活动后气短13年,出现双下肢水肿5年,超声心动图显示右心室肥厚,右心室流出道增宽。引起该患者反复急性加重最常见的诱因是()

A.营养不良

B.过度疲劳

C.急性呼吸道感染

D.空气污染

E.哮喘发作

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第5题

患者,男,75岁,反复咳嗽、咳痰及喘息40余年病史,加重伴咳血6天入院。查体:神清,消瘦,呼吸急促,桶状胸。双肺呼吸音粗,可闻及广泛哮喘音及湿啰音,双下肢水肿。该患者吸烟史55年。肺CT示:慢支、肺气肿、支气管扩张及肺间质纤维化改变。诊断为双肺支气管扩张并感染、慢性支气管炎、阻塞性肺气肿。肺功能测定呼吸功能的半定量评分中,轻度改善可得多少分()

A.5

B.-3

C.-1

D.O

E.1

F.3G.5

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第6题

患者男,68岁,咳嗽,咯血2个月余,吸烟史40余年,结合影像学检查,最可能的诊断是A.肺囊肿B.肺癌C.肺

患者男,68岁,咳嗽,咯血2个月余,吸烟史40余年,结合影像学检查,最可能的诊断是患者男,68岁,咳嗽,咯血2个月余,吸烟史40余年,结合影像学检查,最可能的诊断是A.肺囊肿B.肺癌

A.肺囊肿

B.肺癌

C.肺结核

D.肺脓肿

E.纵隔畸胎瘤

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第7题

患者,男,75岁,反复咳嗽、咳痰及喘息40余年病史,加重伴咳血6天入院。查体:神清,消瘦,呼吸急促,桶状胸。双肺呼吸音粗,可闻及广泛哮喘音及湿啰音,双下肢水肿。该患者吸烟史55年。肺CT示:慢支、肺气肿、支气管扩张及肺间质纤维化改变。诊断为双肺支气管扩张并感染、慢性支气管炎、阻塞性肺气肿。对该患者进行肺通气功能测定,常需测试哪些指标()

A.肺活量

B.FEV1

C.无氧阈测定

D.氧吸收率

E.代谢当量测定

F.最大吸氧量测定

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第8题

患者,男,63岁,吸烟史30余年,慢性咳嗽咳痰、反复气促20年,近2年来气促渐加重,不能上楼,出现桶状胸,听诊可闻及哮鸣音,最可能的诊断为()。

A.慢性支气管炎

B.慢性支气管炎支合并感染

C.慢性支气管炎合并肺气肿

D.支气管哮喘

E.慢性支气管炎肺源性心脏病

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第9题

患者,男,75岁,反复咳嗽、咳痰及喘息40余年病史,加重伴咳血6天入院。查体:神清,消瘦,呼吸急促,桶状胸。双肺呼吸音粗,可闻及广泛哮喘音及湿啰音,双下肢水肿。该患者吸烟史55年。肺CT示:慢支、肺气肿、支气管扩张及肺间质纤维化改变。诊断为双肺支气管扩张并感染、慢性支气管炎、阻塞性肺气肿。对于该患者进行排痰训练,下列哪些方法是正确的()

A.体位引流

B.胸部叩击

C.直接咳嗽

D.胸部按摩

E.腹部叩击

F.颈部拍打

G.胸部震颤

H.气管切开

I.直接吸痰

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第10题

患者,男,75岁,反复咳嗽、咳痰及喘息40余年病史,加重伴咳血6天入院。查体:神清,消瘦,呼吸急促,桶状胸。双肺呼吸音粗,可闻及广泛哮喘音及湿啰音,双下肢水肿。该患者吸烟史55年。肺CT示:慢支、肺气肿、支气管扩张及肺间质纤维化改变。诊断为双肺支气管扩张并感染、慢性支气管炎、阻塞性肺气肿。给该患者进行呼吸训练时,常用的方法不包括()

A.胸式呼吸训练

B.腹式呼吸训练

C.缩唇样呼吸训练

D.咳嗽训练

E.放松训练

F.呼吸肌训练

G.快吸气训练

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