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[主观题]

某患者,女,52岁,间断双下肢水肿3年,加重伴腹胀1月,气急、咯血3天,BP152/94 mmHg,尿蛋白(),红

某患者,女,52岁,间断双下肢水肿3年,加重伴腹胀1月,气急、咯血3天,BP152/94 mmHg,尿蛋白(),红细胞0~2/HP,血白蛋 22g/L,甘油三酯2.2 mmol/L。B超示:双肾大,双肾静脉主干有血栓。

43.应考虑的诊断是 ()

A.肺栓塞

B.心功能不全

C.肺─肾综合征

D.肾病综合征

E.高血压肾损害

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更多“某患者,女,52岁,间断双下肢水肿3年,加重伴腹胀1月,气急、咯血3天,BP152/94 mmHg,尿蛋白(),红”相关的问题

第1题

患者女,24岁。间断眼睑、双下肢水肿3年,头晕、乏力1周。查体:BP 155/95mmHg,睑结膜苍白,眼睑及双下肢
轻度水肿。化验尿常规示尿蛋白2+,隐血2+,红细胞15/HP,血红蛋白101g/L,血尿素氮11.2mmol/L,血肌酐240mmol/L。对于该患者饮食治疗不正确的是

A、低磷饮食

B、低蛋白饮食

C、低盐饮食

D、高蛋白饮食

E、低蛋白饮食加用必需氨基酸

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第2题

患者女,47岁,因“上腹部饱胀不适3年,双下肢间断水肿2年”来诊。既往10年前曾有肺结核病史。查体:BP100/75mmHg;颈静脉充盈;腹部触诊:肝肋下6cm可触及;双下肢膝以下水肿。实验室检查:清蛋白30g/L,球蛋白20g/L。胸部X线片:左上肺陈旧性结核伴钙化。超声心动图:怀疑心包增厚。患者下一步最有效的治疗手段是()

A.心包剥脱术

B.心包活检术

C.心包穿刺术

D.输清蛋白

E.输血

F.继续抗结核治疗

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第3题

患者,女,52岁,间断颜面和下肢水肿10年,再发伴胸闷1个月。平素怕冷、毛发稀疏。之前未曾诊治。查体:T36.3℃,Bp90/60mmHg,心尖搏动位于心浊音界内2cm,HR60次/min,律齐,双下肢轻度水肿。实验室检查:血WBC3.8×109/L,N0.56,Hb92g/L,PLT99×109/L,肝、肾功能正常,血脂增高(T

A.病因明确,经治疗,心包积液可望自行吸收,预后较好

B.原发病因之病程长达10年,预后差

C.若不行心包穿刺引流,易演变成缩窄性心包炎

D.心包积液量较大,经治疗后仍可能发生心脏压塞

E.以上都不正确

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第4题

男,52岁,乏力、纳差12年,间断丙氨酸氨基转移酶升高。1个月来尿少,双下肢水肿,腹胀逐渐加重,3天前腹泻,黄稀水样便3次,2天来腹痛、发热,T38.5℃,该患者最可能的诊断是()。

A.肝硬化并发腹膜炎

B.胆系感染

C.结核性腹膜炎

D.急性细菌性痢疾

E.肝癌破裂

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第5题

患者女,52岁。主因口服氟乙酰胺2h来诊。既往体健。查体:BP130/70mmHg,间断抽搐,双侧瞳孔缩小,对光反射灵敏。双肺呼吸音清,未闻及干、湿性啰音。腹软,肝、脾肋下未触及,双下肢无水肿。毒物鉴定示:氟乙酰胺中毒。结合该病例,灭鼠剂中毒的治疗措施为()

A.口服中毒者常规催吐、洗胃、导泻

B.灭鼠剂种类不明时宜用温清水彻底洗胃

C.氟乙酰胺中毒者可用碳酸氢钠洗胃

D.氟乙酰胺可用1∶2000碳酸氢钠洗胃

E.重者可行血液透析等治疗

F.有机磷类灭鼠药中毒可应用氨茶碱和吗啡

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第6题

(共用题干)女,45岁,间断水肿3年,乏力3个月,查体:BP155/100mmHg,双下肢轻度凹陷性水肿,尿RBC20~30/HP,尿蛋白2.1g/d,血Hb78g/L,血Cr342μmol/L,BUN16.1mmol/L,B超示双肾萎缩。最可能的临床诊断是

A.慢性肾小球肾炎

B.急性肾小球肾炎

C.慢性间质性肾炎

D.高血压肾损害

E.肾病综合症

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第7题

根据题示回答 120~121 题:(共用题干)男性,52岁,有饮酒史12年,每日半斤白酒。2年来间断上腹隐痛,腹胀乏力,大便不成形,双下肢水肿,B超:肝脏回声不均匀增强,脾大,少量腹水。第 120 题 该患者最可能的诊断是()

A.慢性胰腺炎

B.胰腺癌

C.酒精性肝硬化

D.慢性胆囊炎

E.肝癌

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第8题

男,52岁。乏力、纳差12年,间断丙氨酸氨基转移酶升高。1个月来尿少,双下肢水肿,腹胀逐渐加重,3天前腹泻,黄稀水样便3次,2天来腹痛、发热,T38.5℃。该患者最可能的诊断是

A、肝硬化并原发性腹膜炎

B、急性细菌性痢疾

C、结核性腹膜炎

D、肝癌破裂

E、胆系感染

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