患者，男性，55岁，因外伤入院，生命体征平稳，反应迟钝，处于睡眠状态，可被唤醒，应判断为（)A．昏

A．1级

B．2级

C．3级

D．4级a

E．4级b

A．热情接待，介绍环境和制度

B．询问病史，了解健康问题

C．置休克卧位，测生命体征，建立静脉通道，通知医生

D．准备急救物品，等待值班医生

E．填写各种表格，完成入院护理评估单

A. 热情接待，介绍环境

B. 填写各种表格，完成人院护理评估单

C. 安置休克卧位，测量生命体征，输液，通知医生

D. 了解健康情况

E. 准备急救物品，等待值班医生

根据下列内容，回答题。

患者男性，因颅脑外伤急诊人院。患者烦躁不安，面色苍白，四肢厥冷，BP76／46mmHg，P110次／分。

入院护理中首要的护理措施是 查看材料

A.热情接待，介绍环境

B.填写各种表格，完成人院护理评估单

C.安置休克卧位，测量生命体征，输液，通知医生

D.了解健康情况

E.准备急救物品，等待值班医生

A.缓慢滴入

B.较慢滴入

C.快速滴入

D.按临床表现随时滴入

E.按生命体征随时调节滴速

A．填写有关表格和各种卡片

B．通知医生，配合抢救，测量生命体征

C．询问病史，评估发病过程

D．通知营养室，准备膳食

E．介绍同病室病友互相认识

(134～136题共用题干) 患者，男性，35岁。因车祸致颅脑外伤入院。神志不清，查生命体征为体温8度，脉搏70／分，呼吸16／分，血压170／90mmHg。医嘱给予降温，静脉滴注甘露醇。 134．134、以下降温方式是最合适的是

A.颈部两侧放冰袋

B.酒精拭浴

C.腹股沟放冰袋

D.腋窝放冰袋

E.头部戴冰帽

A.填写有关表格和各种卡片

B.通知医生，配合抢救，测量生命体征

C.询问病史，评估发病过程

D.通知营养室，准备脂食

E.介绍同病室病友互相认识

A.术后2～3天

B.生命体征平稳

C.无腹胀

D.肛门排气

E.有饥饿感

A.填写有关表格和各种卡片

B.通知医生，配合抢救，测量生命体征

C.询问病史，评估发病过程

D.通知营养室，准备脂食

E.介绍同病室病友互相认识