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[主观题]

女性,74岁。因关节炎关节酸痛,口服水杨酸制剂,既往无溃疡病史,4小时前突然大量呕血,测BP100/55mmH

g,P115次/分。则出血的原因是

A.消化性溃疡出血

B.急性胃黏膜病变

C.食管静脉曲张破裂出血

D.胃癌出血

E.疣状胃炎

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更多“女性,74岁。因关节炎关节酸痛,口服水杨酸制剂,既往无溃疡病史,4小时前突然大量呕血,测BP100/55mmH”相关的问题

第1题

患者女性,74岁,因关节炎关节酸痛,口服水杨酸制剂,既往无溃疡病史,4h前突然大量呕血,测血压100/55
mmHg,脉搏 115/min,则出血的原因是

A.消化性溃疡出血

B.急性胃黏膜病变

C.食管静脉曲张破裂出血

D.胃癌出血

E.疣状胃炎

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第2题

患者男,74岁,饮酒多年,喝啤酒150ml/d。既往1年内左跖趾关节急性关节炎发作2次。目前无任何自觉症状,无痛风石形成,规律口服别嘌醇700mg/d()

A.无症状性高尿酸血症

B.痛风间歇期

C.慢性痛风性关节炎期

D.急性痛风性关节炎

E.痛风性肾病

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第3题

患者,女性,48岁,因“肌痛、抽筋,乏力3天”来我院就诊。患者因高血压、冠心病长期口服阿司匹林、缬沙坦、阿托伐他汀。一周前受凉后咳嗽咳痰,自服克拉霉素片7天。查体:BP130/85mmHg,T36.4℃,四肢压痛明显,双下肢无水肿。患者肌肉酸痛的首先原因最可能是()

A.退行性关节病变

B.病毒感染

C.冠心病

D.他汀类药物引起的肌病

E.细菌感染

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第4题

女性,24岁,长期口腔溃疡,低热,关节酸痛,皮肤紫癜,血小板减少,抗核抗体阳性,抗双链DNA抗体阳性,应首先考虑诊断是()

A.类风湿性关节炎

B.皮肌炎

C.白塞氏病

D.系统性红斑狼疮

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第5题

女性,48岁。低热、乏力2年,数月来四肢关节、肌肉酸痛,登三楼困难,面部出现红色斑,吞咽硬食困难。体检:眼睑周围水肿,眼睑、鼻梁、面颊、远端指间关节及甲周皮肤有暗紫色红斑。肌电图示肌源性损害,血清CK升高。最可能的诊断是()

A.系统性硬化病

B.系统性红斑狼疮

C.多发性肌炎

D.皮肌炎

E.类风湿性关节炎

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第6题

患者,女性,20岁,头昏,乏力,面部水肿,多关节酸痛,脱发,口腔溃疡5个月。曾拟诊"肾炎"治疗,疗效不佳,因贫血输全血一次,贫血反而加重。ESR120mm/1h,WBC4.5×10/L,RBC2.5×10/L,Hb50g/L,血小板5.5×10/L,网织红细胞10%,尿常规:RBC5~8个/HP,尿蛋白(),透明管型(),颗粒管型()。假设血压:128/89mmHg,24h尿量700m

A.大剂量糖皮质激素冲击+霉酚酸酯口服

B.大剂量糖皮质激素冲击

C.大剂量糖皮质激素冲击+环磷酰胺冲击

D.大剂量丙种球蛋白冲击

E.血液透析

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第7题

女性,30岁,高热6周,弛张型,发热时躯干和颜面有一过性红色斑丘疹,伴四肢关节酸痛,白细胞16×10/L,

女性,30岁,高热6周,弛张型,发热时躯干和颜面有一过性红色斑丘疹,伴四肢关节酸痛,白细胞16×10女性,30岁,高热6周,弛张型,发热时躯干和颜面有一过性红色斑丘疹,伴四肢关节酸痛,白细胞16×10/L,中性粒细胞90%,血沉56mm/1h,骨髓象呈感染性,ANA(-),RF(-),血培养(-),胸X线无异常,最可能的诊断是

A.类风湿关节炎

B.白塞病

C.骨性关节炎

D.幼年型类风湿关节炎全身型(Still病)

E.干燥综合征

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第8题

患者,女性,39岁,两侧近端指关节及足关节酸痛2年,加重伴低热、纳差半月余。体检见两侧近端指关节明显梭状肿胀,肘关节鹰嘴突处可触及一个米粒大小结节,坚硬如橡皮。心肺未见异常,肝肋下未及,脾肋下一指。实验室检查:Hb90g/L,ESR45mm/h,WBC8.1×109/L,ANA(-),抗链O试验效价正常。X线检查:关节周围软组织肿胀,关节腔变窄。该患者最可能的诊断为

A.风湿性关节炎

B.SLE

C.类风湿性关节炎

D.化脓性关节炎

E.关节结核

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第9题

患者女性,17岁,因“外伤后右膝痛1个月”来诊。患者对症治疗后短期好转,后又反复发作。查体:右膝轻度
肿胀,皮温升高,内侧压痛(),关节活动轻度受限。X线片见股骨远端内侧溶骨性破坏,无骨膜反应。生命体征正常。 最可能的诊断为A、 急性骨髓炎

B、 右膝软组织感染

C、 急性化脓性关节炎

D、 右股骨远端恶性肿瘤

E、 右股骨远端内髁良性肿瘤

目前应选择的诊断、治疗方法是A、 活组织检查

B、 外固定

C、 口服镇痛药

D、 卧床休息

E、 消肿镇痛中药外敷

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第10题

女性,30岁,高热6周,弛张型,发热时躯体和颜面有一过性红色斑丘疹,伴四肢关节酸痛,白细胞16×109/L,
中性粒细胞90.5%,红细胞沉降率56mm/第1小时末,骨髓象呈感染性,ANA(一),RF(一),血培养(一),胸X线无异常,最可能的诊断是

A.成人Still病

B.系统性红斑狼疮

C.反应性关节炎

D.败血症

E.干燥综合征

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