男，1岁，因支气管肺炎3天入院。T39.7℃，P122次／分，R26次／分，遵医嘱给予青霉素40万U，肌内注射，一日4

次／分，呼吸68次／分，烦躁不安，面色青灰，双肺呼吸音粗，可闻及散在干哕音和细湿哕音，心音低钝，奔马律，肝肋下3．5cm，质软。

该患儿可能合并

A．DIC

B．呼吸衰竭

C．心力衰竭

D．中毒性脑病

E．中毒性肠麻痹

A.气胸

B.脓胸

C.肺不张

D.心力衰竭

征，尿少。入院查体：T38.2℃、P160次/分，R35次/分，肝肋下3cm；该患儿可能并发了（）

A、支气管炎

B、支气管肺炎

C、肾衰竭

D、心力衰竭

E、肝衰竭

分，P176次/分，口周青紫，两肺下部可闻及细湿啰音，心音低钝，胸骨左缘3～4 肋间可闻及Ⅳ级粗糙的全收缩期杂音，并广泛传导，可于杂音最响处触及收缩期震颤，肺动脉瓣区第2心音亢进，肝肋下3.0cm。初步诊断为：室间隔缺损合并支气管肺炎、心力衰竭。

1.列出该患儿的主要护理诊断。

2.针对该患儿的主要护理措施有哪些？

显，尿少，急诊入院。查体：T38℃，P160次/分。R35次/分。胸骨左缘第2肋间可闻及粗糙连续性机器样杂音，肝肋下5cm。该患儿可能是合并了（）

A．支气管炎

B．支气管肺炎

C．肾衰竭

D．心力衰竭

E．肝功能衰竭

A.脓气胸

B.中毒性肠麻痹

C.心力衰竭

D.脑水肿

E.上消化道出血

A．体温恢复正常

B．临床症状消失

C．体温恢复正常后3天

D．体温正常后5~7天

E．临床症状消失后7天

A.弥散性血管内凝血

B.痰液黏稠气管堵塞

C.循环充血和高血压

D.末梢循环衰竭和心肌水肿

E.肺动脉高压和中毒性心肌炎

A.压疮

B.上消化道大出血

C.支气管肺炎

D.败血症

E.呼吸衰竭

分，心率180次/分，两肺叩诊音清，两肺散在湿啰音，腹软，肝肋下3cm。该患儿诊断为支气管肺炎合并心力衰竭。（）

此题为判断题(对，错)。