社区2型糖尿病患者随访应每季度进行一次，并按要求做好随访记录（）

A.应该是面对面随访，医务人员要与患者见面，直接询问、检查和干预指导

B.若患者在随访期间到其他医疗机构进行过糖化血红蛋白等辅助检查，可一并了解，但不用记录在随访表上

C.应是等时间距离(基本相隔3个月)，原则上应每季度随访一次

D.每次随访时应提供免费空腹血糖检测

B、管理人群血糖控制率=年内最近一次随访空腹血糖达标人数/年内已管理的2型糖尿病患者人数×100%

A．生命体征变化

B．足背动脉搏动

C．手背动脉搏动

D．颈动脉搏动

A.最后一次随访空腹血糖达标人数/年内已管理的2型糖尿病患者人数×100%

B.年内最后一次随访空腹血糖达标人数/已管理的2型糖尿病患者人数×100%

C.年内最近一次随访空腹血糖达标人数/年内已管理的2型糖尿病患者人数×100%

D.年内最近一次随访空腹血糖达标人数/辖区糖尿病患者人数×100%

E.最近一次随访空腹血糖达标人数/辖区35岁及以上糖尿病患者人数×100%

A、650/(800+300)=59.10%

B、650/800=81.25%

C、(650-50)/(800+300)=54.55%

D、(650-50)/800=75.00%

E、650/800=81%

A.社区卫生服务中心(站)应主动与患者联系，保证管理的连续性

B.随访包括预约患者到门诊就诊、电话追踪和家庭访视等方式

C.通过社区诊断和门诊服务等途径筛查和发现2型糖尿病患者，掌握辖区内居民2型糖尿病的患病情况

D.加强宣传，告知服务内容，使更多的患者愿意接受服务

E.以上都不是

A.最后一次随访空腹血糖达标人数年内已管理的2型糖尿病患者人数x100%

B.年内最后次随访空腹血糖达标人数/已管理的2型糖尿病患者人数x100%

C.年内最近一次随访空腹血糖达标人数/年内已管理的2型糖尿病患者人数x100%

D.年内最近一次随访空腹血糖达标人数/辖区糖尿病患者人数x100%

E.最近-次随访空腹血糖达标人数/辖区35岁及以上糖尿病患者人数x100%