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制订护理计划,优先考虑的护理问题是A.营养失调:低于机体需要量B.体温过高C.睡眠形态紊乱D.清理呼

制订护理计划,优先考虑的护理问题是

A.营养失调:低于机体需要量

B.体温过高

C.睡眠形态紊乱

D.清理呼吸道无效

E.有皮肤完整性受损的危险

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更多“制订护理计划,优先考虑的护理问题是A.营养失调:低于机体需要量B.体温过高C.睡眠形态紊乱D.清理呼”相关的问题

第1题

患者,男性,41岁。严重脑外伤。护士收集资料、评估患者、制订护理计划。该计划中,优先解决的健康问题是

A.皮肤的完整性受损

B.呼吸道阻塞

C.营养不良

D.有感染的危险

E.睡眠形态改变

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第2题

患者,男性,34岁。严重脑外伤。护士收集资料、评估患者、制订护理计划。该计划中,优先解决的健康问题是()

A.皮肤的完整性受损

B.呼吸道阻塞

C.睡眠形态改变.

D.有感染的危险

E.营养不良

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第3题

患者,男性,41岁,颅脑外伤。主诉:剧烈头痛、头晕、视物不清。查体:呼吸10次/分,心搏有力、50次/分,血压
160/120mmHg。护士收集资料后为其制订护理计划。计划中应优先解决的健康问题是

A.皮肤完整性受损

B.潜在并发症:脑疝

C.潜在并发症:呼吸性碱中毒

D.有感染的危险

E.睡眠形态改变

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第4题

制订社区护理干预措施时不需考虑的问题是

A.确定预期目标

B.确定目标人群

C.组成实施计划的小组

D.选择最佳干预策略

E.落实可利用的资源

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第5题

制订社区护理干预措施时不需考虑的问题是()

A.确定预期目标

B.确定目标人群

C.组成实施计划的小组

D.选择最佳干预策略

E.落实可利用的资源

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第6题

患者男,41岁。颅脑外伤。主诉:剧烈头痛、头晕、视物不清。查体:呼吸10次/min,心搏有力,脉搏50次/min,血压160/120mmHg,护士收集资料后为其制订护理计划。计划中应优先解决的健康问题是()

A.皮肤完整性受损

B.潜在并发症:脑疝

C.潜在并发症:呼吸性碱中毒

D.有感染的危险

E.睡眠型态改变

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第7题

患者,女性,73岁,肺气肿15年,因胸闷、憋气、烦躁不安就诊。查体:呼吸30/分,鼻翼扇动,发绀。护士为患者
制订护理计划,其主要的健康问题是

A.清理呼吸道无效

B.气体交换受损

C.肺气肿

D.肺部炎症

E.自主呼吸困难

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第8题

护理计划的过程()

A.排列护理诊断的优先顺序

B.确定预期目标

C.制订护理措施

D.护理计划成文

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第9题

护理计划的过程不包括()。

A.排列护理诊断的优先顺序

B.确定预期目标

C.论证护理结局

D.制订护理措施

E.护理计划成文

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第10题

患者,男,40岁。搬运工人,严重脑损伤入院。护士收集资料、评估患者、制定护理计划。该计划中应优先解决
的健康问题是

A.营养不良

B.有感染的危险

C.睡眠形态改变

D.呼吸道阻塞

E.皮肤完整性受损

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