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[主观题]

男性患者，39岁，因气促，水肿2个月入院，体检：颈静脉怒张，肝大，心率106/min，心浊音界扩大，随体位变

化而变化，X线检查，心脏向两侧扩大，肺野清晰，应诊断为

A．病毒性心肌炎

B．心包积液

C．肺心病

D．扩张型心肌病

E．风湿性心脏病二尖瓣狭窄伴心力衰竭

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第1题

男性患者，39岁，因气促，水肿2个月入院，体检：颈静脉怒张，肝大，心率／min，心浊音界扩大，随体位变化而

男性患者，39岁，因气促，水肿2个月入院，体检：颈静脉怒张，肝大，心率/min，心浊音界扩大，随体位变化而变化，X线检查，心脏向两侧扩大，肺野清晰，应诊断为

A.病毒性心肌炎

B.心包积液

C.肺心病

D.扩张型心肌病

E.风湿性心脏病二尖瓣狭窄伴心力衰竭

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第2题

男性，39岁，因气促，水肿2个月入院，体检：颈静脉怒张，肝大，心率106/min，心浊音界扩大，随体位变化而

变化，X线检查，心脏向两侧扩大，肺野清晰，应诊断为

A．病毒性心肌炎

B．心包积液

C．肺心病

D．扩张性心肌病

E．风湿性心脏病二尖瓣狭窄伴心力衰竭

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第3题

4、患者男性，39岁，因心悸1年，气促2年，以高血压入院，患者吸烟15年，饮食偏咸，其父死于髙血压脑病，其哥哥患有高血压。该患者原发性高血压相关危险因素最主要是（）

A.性别

B.吸烟

C.饮食

D.家族遗传

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第4题

患者男性，39岁，因发热2天入院治疗，检查体温39．5℃，血压65/40mmHg，呼吸36次/分钟，全身酸痛、脸红、颈

红、腰痛、眼眶痛、关节痛、结膜充血、结膜水肿、双下肢有散在出血点、注射部位有瘀斑；尿少（500～1000mL），尿黄，尿蛋白阳性。流行病学调查，患者是广州市某区村民，发病前2个月无外出史，住处老鼠较多，两周前在家被老鼠咬过。根据上述信息，请问主要考虑哪种传染病A、钩端螺旋体病

B、流行性出血热

C、登革热

D、伤寒

E、鼠疫

F、流行性脑脊髓膜炎

该病的主要传染源是A、病人

B、病毒携带者

C、鼠类

D、中华按蚊

E、白纹伊蚊

F、跳蚤

流行性出血热疫源地类型可分为A、自然疫源型

B、野鼠型

C、家鼠型

D、地方型

E、输入型

F、混合型

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第5题

男性，73岁，化工厂工人。因反复咳嗽、咳痰十五年，气促3年，加重1周入院。患者15年来，每年咳嗽、咳痰达3个月以上，每于冬春季节转换时多发。嗜烟，每日25支(50余年)。查体：T36．8℃，R28次／分，神清，气促，烦躁不安，唇甲发绀，球结膜充血、水肿。咽稍红，双侧扁桃体无肿大。劲静脉怒张，肝颈征阳性。气管居中，双肺叩诊过清音，双肺呼吸音粗，双肺可闻散在干湿啰音。心界不大，心率110次／分。腹平软，肝脾肋下未及。双下肢轻度水肿。根据患者以上病史及体检，患者可能的诊断是什么

A.慢性支气管炎急性发作

B.肺结核

C.支气管哮喘急性发作

D.慢性阻塞性肺疾病

E.呼吸衰竭

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第6题

男性，73岁，化工厂工人。因反复咳嗽、咳痰十五年，气促3年，加重1周入院。患者15年来，每年咳嗽、咳痰达3个月以上，每于冬春季节转换时多发。嗜烟，每日25支（50余年）。查体：T36.8℃，R28次／分，神清，气促，烦躁不安，唇甲发绀，球结膜充血、水肿。咽稍红，双侧扁桃体无肿大。劲静脉怒张，肝颈征阳性。气管居中，双肺叩诊过清音，双肺呼吸音粗，双肺可闻散在干湿啰音。心界不大，心率110次／分。腹平软，肝脾肋下未及。双下肢轻度水肿。根据患者以上病史及体检，患者可能的诊断是什么（）

A.慢性支气管炎急性发作

B.肺结核

C.支气管哮喘急性发作

D.慢性阻塞性肺疾病

E.呼吸衰竭

F.肺源性心脏病

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第7题

男性，73岁，化工厂工人。因反复咳嗽、咳痰十五年，气促3年，加重1周入院。患者15年来，每年咳嗽、咳痰达3个月以上，每于冬春季节转换时多发。嗜烟，每日25支（50余年）。查体：T36.8℃，R28次／分，神清，气促，烦躁不安，唇甲发绀，球结膜充血、水肿。咽稍红，双侧扁桃体无肿大。劲静脉怒张，肝颈征阳性。气管居中，双肺叩诊过清音，双肺呼吸音粗，双肺可闻散在干湿啰音。心界不大，心率110次／分。腹平软，肝脾肋下未及。双下肢轻度水肿。患者行血常规示：WBC15×10^9／L，N86%，L14%。目前可给予以下哪些治疗（）

A.抗感染治疗

B.支气管舒张剂

C.控制性吸氧

D.高浓度吸氧

E.持续低流量吸氧

F.糖皮质激素

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第8题

患者，男性，48岁，因吞咽食物易哽噎，胸骨后有异物感和烧灼样痛2个月，经纤维食管镜检查证实为食管癌，准备入院手术治疗。既往吸烟15年。此病人行食管癌根治术后1个月又出现吞咽不畅，可能的原因是（）

A.喉头水肿

B.肿瘤复发

C.肠套叠

D.吻合口狭窄

E.吻合口溃疡

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第9题

根据下列内容，回答题。患者男性，69岁，因头痛、头晕、右半身麻木无力2个月，呕吐2日入院。体检：神志清

根据下列内容，回答题。

患者男性，69岁，因头痛、头晕、右半身麻木无力2个月，呕吐2日入院。体检：神志清楚，血压正常，眼底视盘模糊不清，视盘水肿。右面部感觉减退，右侧肢体不全瘫，右侧病理反射（）。头部CT检查发现有颅内占位性病变。

应首先考虑的诊断为查看材料

A.慢性硬脑膜下血肿

B.脑出血

C.颅内肿瘤

D.脑脓肿

E.急性硬脑膜下血肿

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第10题

病人,男性,39岁,因“肺炎球菌性肺炎”收入院。静脉点滴10%葡萄糖500ml+红霉素1g,80滴/分,滴入2小时后病人出现胸闷、气促、咳粉红色泡沫样痰,护士立即停止输液,安置病人端坐位,两腿下垂,并加压给氧病人取端坐位,两腿下垂的机理是病人,男性,39岁,因“肺炎球菌性肺炎”收入院。静脉点滴10%葡萄糖500ml+红霉素1g,80滴/分,滴入2小时后病人出现胸闷、气促、咳粉红色泡沫样痰,护士立

A.改善通气功能

B.增加肺活量

C.增加心排血量

D.促进血液循环

E.减少回心血量

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