题目
(题干) 患者男,46岁。车祸致颅脑伤1小时。查体:呼唤睁眼,不能正确回答问题,刺痛定位反应。 GCS评分为A.9分
B.10分
C.11分
D.12分
E.13分
颅脑损伤的严重程度为A.轻型
B.中型
C.重型
D.特重型
E.以上都不是
请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!
第1题
患者男,46岁。车祸致颅脑伤1小时。查体:呼唤睁眼,不能正确回答问题,刺痛定位反应。GCS评分为A、9分
B、10分
C、11分
D、12分
E、13分
颅脑损伤的严重程度为A、轻型
B、中型
C、重型
D、特重型
E、以上都不是
第2题
(题干) 患者男,45岁。车祸致人事不省4小时。查体:T36.8℃,P 59次/分,R 11次/分,BP 160/105mmHg。右枕部头皮血肿,瞳孔左:右=1mm:2mm,左侧光反射迟钝,不能睁眼,不能发声,刺痛右侧肢体能逃避,左侧肢体偏瘫。根据患者目前情况,GCS评分为A.3
B.4
C.5
D.6
E.7
首选检查是A.MRI
B.头颅CT
C.头颅平片
D.脑超声多普勒
E.脑血管造影
检查显示:左额、颞叶广泛脑挫裂伤伴左额叶血肿,量约50ml,同侧脑室受压,中线向右移位1.5cm。正确韵诊断是A.轻型闭合性颅脑损伤、左额、颞叶广泛脑挫裂伤伴左额叶血肿
B.中型开放性颅脑损伤、左额、预叶广泛脑挫裂伤伴左额叶血肿
C.重型闭合性颅脑损伤、左额、颞叶广泛脑挫裂伤伴左额叶血肿
D.中型闭合性颅脑损伤、左额、颞叶广泛脑挫裂伤伴左额叶血肿
E.重型开放性颅脑损伤、左额、颞叶广泛脑挫裂伤伴左额叶血肿
根据患者情况,宜采取的治疗措施是A.复查CT观察
B.绝对卧床休息,保守治疗
C.急症开颅手术
D.应用止血药
E.脱水治疗
请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!
第3题
(题干) 患者男,28岁。车祸致重型颅脑损伤术后右侧额颞部颅骨缺损1月,术后伤口出现感染,现感染已控制,伤口刚愈合,伤后当时右侧外耳道流淡血性液体。查体:神志清,右眼球内斜、外展不能,右侧额纹消失,右侧眼睑闭合不全,口角偏向左侧,右侧传导性耳聋。复视的原因是A.右侧视神经受损
B.右侧动眼神经受损
C.右侧滑车神经受损
D.右侧三叉神经曼损
E.右侧展神经受损
口角左斜的原因是A.右侧动眼神经受损
B.右侧滑车神经受损
C.右侧三叉神经第一支受损
D.右侧三叉神经第二支受损
E.右侧面神经受损
颅底骨折的具体部位是A.右侧前颅底
B.右侧蝶骨
C.右侧中颅底
D.右侧岩骨
E.右侧后颅底
颅骨修补的时机为A.术后1个月后
B.术后3个月后
C.伤口愈合3个月后
D.伤口愈合6个月后
E.伤口愈合1个月后
请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!
第4题
(66~67题共用题干) 男,45岁,车祸中头部受伤,伤后即频繁呕吐、剧烈头痛,随后神志不清,右侧瞳孔散大,对光反射消失 考虑颅脑病变为
A.脑震荡
B.颅骨骨折
C.脑梗死
D.颅内压增高
E.颅内感染
第5题
A.脑震荡
B.颅骨骨折
C.脑梗死
D.颅内压增高
E.颅内感染
第6题
(题干)男,21岁。1小时前因车祸致胸部挤压伤,来院急诊。体检:神清,气急,血压低,脉率快,眼睑结膜及头面部皮下广泛紫蓝色点状淤血斑,双肺听诊散在湿啰音。胸片未见明显异常。最可能的诊断是A.心脏挫伤
B.创伤性窒息
C.心包填塞
D.气胸
E.血胸
该患者最适当的急诊处理是A.剖胸探查
B.镇静,吸氧,观察生命体征
C.气管切开,呼吸机辅助呼吸
D.胸腔闭式引流
E.胸膜腔穿刺
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第8题
(题干)患者男,30岁。车祸致左颞部伤1小时。当时有短暂昏迷,对受伤情况不能回忆。查体:生命体征平稳。神志清楚,神经系统未查出阳性体征。根据患者目前情况,可初步诊断为A.脑晨荡
B.轻度脑挫伤
C.外伤性脑供血不足
D.轻度脑水肿
E.外伤性失忆症
X线检查发现左颞骨折线通过脑膜中动脉沟。此时要高度警惕发生A.硬膜外血肿
B.硬膜下血肿
C.头皮血肿
D.脑室内血肿
E.脑内血肿
目前对患者采取的处理措施中,最重要的是A.卧床休息
B.暂时禁食、水
C.密切观察生命体征和意识变化情况
D.头颅CT扫描
E.静脉补液
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第9题
1、此患者目前最需要的治疗是()。
A.物理治疗
B.文体治疗
C.水中治疗
D.作业治疗
E.语言治疗
第10题
(106-109题共用题干) 患者,男,50岁。3个月前因车祸导致颅脑损伤昏迷入院,经积极抢救,目前生命体征平稳,但仍然处于昏迷状态,大小便失禁。 护士为患者更换床单,以下哪项是错误的
A.操作过程中注意观察患者的情况
B.松开床尾盖被,协助患者翻身
C.松开近侧大单、中单、橡胶单,一起卷入患者身下
D.减少过多的暴露患者
E.必要时加床档
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