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[主观题]

患者男,51岁。头部车祸伤后人事不省3小时入院。查体:意识呈浅昏迷,右侧瞳孔4mm,对光反射消失,左侧

瞳孔1mm,对光反射迟钝。头颅CT提示右侧额颞叶脑挫裂伤合并脑内血肿。急诊在全麻下行右侧额颞顶开颅颅内血肿清除及去骨瓣减压术,术后1月清哳,但左侧肢体偏瘫,左侧肢体偏瘫的原因

A.右侧内囊受压

B.右侧基底节区受压

C.右侧大脑脚受压

D.左侧内囊受压

E.左侧额叶后部受压

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更多“患者男,51岁。头部车祸伤后人事不省3小时入院。查体:意识呈浅昏迷,右侧瞳孔4mm,对光反射消失,左侧”相关的问题

第1题

患者,男,27岁。车祸后急诊入院.患者第3、4腰椎骨折,神志清楚,生命体征正常,需要收入骨科手术治疗。护士用平车运送时,患者头部卧于大轮端的原因是()

A.大轮噪声小

B.大轮平稳

C.大轮推动省力

D.大轮摩擦力小

E.大轮转弯灵活

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第2题

患者,男,38岁,车祸头部外伤昏迷1天。头部CT发现:左侧大脑半球有边缘清楚的大片低密度脑水肿区,其
中有多发高密度小出血灶,同侧脑室受压变窄移位。最有可能的诊断是

A.脑梗塞

B.脑水肿

C.颅内出血

D.脑瘤

E.脑挫裂伤

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第3题

(题干) 患者男,37岁。头部摔伤后人事不省6小时,伤后当即昏迷,查体:生命体征波动,T 36.8℃,P 60~120

(题干) 患者男,37岁。头部摔伤后人事不省6小时,伤后当即昏迷,查体:生命体征波动,T 36.8℃,P 60~120次/分,R 12~15次/分,BP 90/50mmHg,两侧瞳孔不等大,瞳孔左:右=1mm:2mm,不能睁眼,不能发声,刺痛肢体无反应,双侧肢体肌张力增高,病理征阳性。头颅CT栓查未见明显血肿。根据患者目前情况,GCS评分为A.3

B.4

C.5

D.6

E.7

受伤的机制是A.冲击伤所致

B.对冲伤所致

C.挥鞭样损伤所致

D.减速性损伤所致

E.加速性损伤所致

正确的诊断是A.中型闭合性颅脑损伤、脑挫裂伤

B.重型闭合性颅脑损伤、脑挫裂伤

C.重型闭合性颅脑损伤、弥散性轴索损伤

D.重型闭合性颅脑损伤、原发性脑干损伤

E.重型闭合性颅脑损伤、小脑幕切迹疝

根据患者情况,宜采取的治疗措施是A.防治并发症、动态复查头颅CT

B.绝对卧床休息

C.急症开颅手术

D.应用止血药

E.抗癫痫治疗

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!

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第4题

患者,男。车祸伤及头部,伤后出现左侧鼻唇沟变浅,鼻出血,左耳听力下降,左外耳道流出淡血性液体。诊断首先考虑

A、颅前窝骨折

B、颅中窝骨折

C、颅后窝骨折

D、左颞骨骨折

E、脑震荡

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第5题

患者,男,38岁,车祸伤及头部,当即出现右侧鼻唇沟变浅,右外耳道流出淡血性液体,右耳听力下降,CT显示颅内少量积气。考虑患者出现了()

A.颅前窝骨折

B.颅中窝骨折

C.颅后窝骨折

D.额骨骨折

E.脑挫裂伤

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第6题

患者,男,36岁。车祸头部受伤,伤后不省人事约半小时,清醒后诉头痛、恶心、呕吐,4小时后再次昏迷。首先考虑()

A.硬脑膜外血肿

B.硬脑膜下血肿

C.颅底骨折

D.脑震荡

E.颅盖骨折

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第7题

患者,男,28岁,车祸头部受伤,伤后不省人事约半小时,清醒后诉头痛、恶心、呕.吐,4小时后再次昏迷。首
先考虑

A.颅底骨折

B.脑震荡

C.硬膜外血肿

D.硬膜下血肿

E.颅盖骨折

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第8题

男,38岁。车祸伤及头部,当即出现右侧鼻唇沟变浅,右外耳道流出淡血性液体,右耳听力下降,CT示颅内少量积气。患者出现了()

A.颅前窝骨折

B.颅中窝骨折

C.颅后窝骨折

D.额骨骨折

E.脑挫裂伤

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第9题

患者男,37岁。头部摔伤后人事不省6小时,伤后当即昏迷,查体:生命体征波动,T36.8℃,P60~120次/分,R12
~15次/分,BP90/50mmHg,两侧瞳孔不等大,瞳孔左:右=1mm:2mm,不能睁眼,不能发声,刺痛肢体无反应,双侧肢体肌张力增高,病理征阳性。头颅CT检查未见明显血肿。根据患者目前情况,GCS评分为A、3

B、4

C、5

D、6

E、7

受伤的机制是A、冲击伤所致

B、对冲伤所致

C、挥鞭样损伤所致

D、减速性损伤所致

E、加速性损伤所致

正确的诊断是A、重型闭合性颅脑损伤、脑挫裂伤

B、重型闭合性颅脑损伤、脑挫裂伤

C、重型闭合性颅脑损伤、弥散性轴索损伤

D、重型闭合性颅脑损伤、原发性脑干损伤

E、重型闭合性颅脑损伤、小脑幕切迹疝

根据患者情况,宜采取的治疗措施是A、防治并发症、动态复查头颅CT

B、绝对卧床休息

C、急症开颅手术

D、应用止血药

E、抗癫痫治疗

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第10题

患者,男,27岁。三年前因车祸伤及头部,治疗后病情稳定,但之后经常出现以意识丧失和双侧强直后出现阵挛的癫痫全面发作的表现,该患者可能的护理诊断有()。

A.有窒息的危险

B.有受伤的危险

C.体液过多

D.有感染的危险

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