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[主观题]

(题干)某男孩,6岁,腹痛18小时,伴呕吐2次,呕吐物为胃内容物,发热6小时,体温38.8℃,排稀黄便3次。腹

(题干)某男孩,6岁,腹痛18小时,伴呕吐2次,呕吐物为胃内容物,发热6小时,体温38.8℃,排稀黄便3次。腹部查体:腹平,双下腹压痛及肌紧张,以右下腹为著,无反跳痛,未触及包块。血白细胞13×10/L,中性粒细胞74%。诊断首先考虑A.肠痉挛

B.急性肠系膜淋巴结炎

C.急性肠套叠

D.急性阑尾炎

E.急性肠炎

对于儿童,支持该诊断最可靠的腹部阳性体征是A.腰大肌试验()

B.闭孔内肌试验()

C.结肠充气试验()

D.右下腹部固定压痛及肌紧张

E.肛诊直肠黏膜水肿

最有意义的辅助检查是A.血常规

B.尿常规

C.腹部X线片

D.腹部CT

E.消化道造影

若诊断明确,对患儿正确处理方法是A.对症处理

B.输液观察

C.转入内科治疗

D.抗炎治疗

E.手术治疗

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更多“(题干)某男孩,6岁,腹痛18小时,伴呕吐2次,呕吐物为胃内容物,发热6小时,体温38.8℃,排稀黄便3次。腹”相关的问题

第1题

题干:某男孩,7岁,体重22kg,1岁时因肠套叠施行手术治疗。此次因腹痛伴呕吐、便秘2天入院。诊断为粘连
性肠梗阻。 按体重计算,入院当日应补充的生理需要量

A.2200ml

B.2000ml

C.1580ml

D.1540ml

E.1500ml

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第2题

(共用题干) 男孩,6岁。因发热2周,头痛伴呕吐3天,惊厥1次入院。疑诊结核性脑膜炎。 确诊该病的最主

(共用题干) 男孩,6岁。因发热2周,头痛伴呕吐3天,惊厥1次入院。疑诊结核性脑膜炎。 确诊该病的最主要依据是

A.脑脊液中找到结核杆菌

B.结核菌素试验阳性

C.头颅cT示脑室扩大、脑实质改变

D.脑脊液蛋白增高,糖、氯化物降低

E.脑脊液外观呈毛玻璃样

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第3题

(题干)某男孩,7岁,体重22kg,1岁时因肠套叠施行手术治疗。此次因腹痛伴呕吐、便秘2天入院。诊断为粘

(题干)某男孩,7岁,体重22kg,1岁时因肠套叠施行手术治疗。此次因腹痛伴呕吐、便秘2天入院。诊断为粘连性肠梗阻。按体重计算,入院当日应补充的生理需要量A.2200ml

B.2000ml

C.1580ml

D.1540ml

E.1500ml

施行肠切除吻合术,术后第1天应补充的日需量A.按代谢率的50%~60%补充

B.按代谢率的70%~80%补充

C.按代谢率的80%~90%补充

D.按代谢率的100%补充

E.按代谢率的120%补充

每100ml日需量的液体配制为A.10%葡萄糖50ml,0.9%NaCl50ml

B.10%葡萄糖50ml,0.9%NaCl50ml,15%KCl1ml

C.10%葡萄糖80ml,0.9%NaCl20ml

D.10%葡萄糖80ml,0.9%NaCl20ml,15%KCl1ml

E.10%葡萄糖20ml,0.9%NaCl80ml,15%KCI1ml

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第4题

(题干)某男孩,5岁,腹痛50小时伴发热48小时入院。腹痛为持续性,全腹痛,伴恶心、呕吐。查体:腹略胀,全
腹肌紧张及压痛、叩击痛,以右下腹为甚。白细胞计数为17.74×10/L,中性粒细胞0.783。该病人最可能的诊断是

A.肠炎

B.消化不良

C.原发性腹膜炎

D.急性阑尾炎

E.肠梗阻

如想进一步确定诊断,可考虑行A.CT检查

B.核磁共振检查

C.B超检查

D.腹腔穿刺

E.血生化检查

诊断确立后最佳的处理方法是A.手术治疗

B.穿刺引流

C.局部热敷

D.抗生素治疗

E.继续观察

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第5题

(共用题干) 男,26岁,饱餐后剧烈运动时腹痛2小时,持续性痛阵发性加剧,脐周伴腰背痛,呕吐频繁,呕

(共用题干) 男,26岁,饱餐后剧烈运动时腹痛2小时,持续性痛阵发性加剧,脐周伴腰背痛,呕吐频繁,呕后症状无缓解,腹肌紧张,脐周有压痛及反跳痛,肠鸣音亢进,有气过水声。 117.最可能的诊断是

A.胃扭转

B.急性出血坏死性肠炎

C.小肠扭转

D.肠系膜血管栓塞

E.肠套叠

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第6题

(141~142 题共用题干) 男,26岁。饱餐后剧烈活动时腹痛2h,持续性痛阵发性加剧,脐周伴腰背痛,呕

(141~142 题共用题干)

男,26岁。饱餐后剧烈活动时腹痛2h,持续性痛阵发性加剧,脐周伴腰背痛,呕吐频繁,吐后症状无缓解。腹肌紧张,脐周有压痛及反跳痛,肠鸣音亢进,有气过水声。

第 141 题 最司能的诊断是

A.泻扭转

B.急性出血坏死性肠炎

C.小肠扭转

D.肠系膜血管栓塞

E.肠套叠

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第7题

男孩,6岁。低热5天,两下肢及臀部有出血性皮疹,高出皮面,伴腹痛,便血一次,可能的诊断是A.血小板减

男孩,6岁。低热5天,两下肢及臀部有出血性皮疹,高出皮面,伴腹痛,便血一次,可能的诊断是

A.血小板减少性紫癜

B.流行性脑脊髓膜炎

C.过敏性紫癜

D.坏死性肠炎

E.消化性溃疡

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第8题

男孩6岁,因阵发性右腹痛2天入院。既往有排蛔虫史。入院考虑胆道蛔虫症,其临床特点是A.腹痛症状与体

男孩6岁,因阵发性右腹痛2天入院。既往有排蛔虫史。入院考虑胆道蛔虫症,其临床特点是

A.腹痛症状与体征较轻微

B.腹痛症状与体征明显

C.腹痛伴发热及黄疸

D.腹痛症状重而体征少

E.腹痛伴黄疸及腹部包块

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第9题

(题干)某男孩,10个月,腹痛,哭闹不安伴腹泻、呕吐3天,发热1天。头两天腹泻10余次/日,为黏液稀便,现

(题干)某男孩,10个月,腹痛,哭闹不安伴腹泻、呕吐3天,发热1天。头两天腹泻10余次/日,为黏液稀便,现大便次数减少至4~5次/日,大便混有暗红色血性液。呕吐物为胃内容物,含有黄色液体。查体:T39.2℃,P120次/分,R30次/分,BP80/50mmHg,体重9kg。精神萎靡,营养不良,面色苍白。律齐,心前区未闻及器质性杂音。双肺呼吸音清晰,未闻及干、湿性啰音。腹部饱满,右中上腹部可触及一呈"腊肠"样肿块,光滑,可活动,触压时患儿即哭闹不配合。大便常规:WBC10~15个/HP,RBC20~25个/HP。根据患儿病史、体征,诊断首先要考虑A.粪石性肠梗阻

B.先天性肠闭锁

C.急性肠套叠

D.先天性巨结肠

E.肠不完全性扭转

F.肠重复畸形

目前需要立即进行的检查是A.空气或钡剂灌肠造影

B.腹部B超检查

C.腹部CT检查

D.腹部X线平片检查

E.血常规、血生化检查

F.动脉血气分析

需要与哪些疾病进行鉴别诊断A.细菌性痢疾

B.急性坏死性肠炎

C.蛔虫性肠梗阻

D.过敏性紫癜

E.急性胃肠炎

F.腹痛性感冒

诊断一经明确,应采取的治疗措施是A.禁食、胃肠减压

B.补充水电解质

C.应用抗生素

D.采取空气灌肠复位

E.腹腔镜手术复位

F.急诊剖腹探查

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第10题

6岁男孩近5天出现双下肢皮疹、颜色鲜红,伴腹痛及关节痛,血小板345×10^9/L,WBC7.8×10^9/L,Hb110g/L,凝血时间正常,应首先考虑()

A.特发性血小板减少性紫癜

B.过敏性紫癜

C.急性白血病

D.再生障碍性贫血

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