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[主观题]

皮瓣移植术后,下列哪项不能作为观察血运状况的指标A.皮瓣颜色B.皮瓣温度C.针刺出血情况D.皮瓣下

皮瓣移植术后,下列哪项不能作为观察血运状况的指标

A.皮瓣颜色

B.皮瓣温度

C.针刺出血情况

D.皮瓣下引流量

E.毛细血管充盈试验

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更多“皮瓣移植术后,下列哪项不能作为观察血运状况的指标A.皮瓣颜色B.皮瓣温度C.针刺出血情况D.皮瓣下”相关的问题

第1题

患者男性,69岁,因“上唇鳞状细胞癌”来诊。拟行全上唇切除术。修复上唇缺损可采用的方法有A、双侧口角
提肌肌皮瓣与下唇正中交叉组织瓣联合应用

B、前臂皮瓣游离移植修复

C、颞浅血管前额岛状皮瓣移植修复

D、双侧扇形皮瓣修复

E、双侧鼻唇沟皮瓣修复

F、下唇两个交叉组织瓣修复

较好的设计类型为(提示 可用颞浅血管前额岛状皮瓣移植修复。)A、双叶皮瓣法:在前额及同侧头皮各设计一个皮瓣,使其成为双叶皮瓣

B、颞浅血管前额岛状皮瓣与前臂皮瓣游离移植修复

C、颞浅血管前额岛状皮瓣先行植皮作为衬里,后再转移修复

D、颞浅血管前额岛状皮瓣并列折叠式转移修复

E、颞浅血管前额岛状皮瓣联合双侧鼻唇沟皮瓣修复

F、颞浅血管前额岛状皮瓣与颈阔肌岛状肌皮瓣修复

术后注意事项包括A、应用抗生素预防感染

B、术后1周内应取平卧位

C、伤口要用敷料覆盖,以免伤口污染引起感染

D、全身麻醉清醒后可进食半流质饮食,忌饮食温度过高而影响移植皮瓣成活

E、术后一定要放置胃管鼻饲,以免食物进入口腔污染伤口,导致切口感染

F、术后密切观察组织瓣的血运情况,发现血管危象,应寻找原因,及时处理

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第2题

皮瓣移植术后处理措施中最不应当忽略的是

A、妥善包扎

B、可靠固定

C、观察血运

D、防止感染

E、患肢抬高

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第3题

患者男,30岁。高处坠落造成腰椎骨折致截瘫1年。因长期卧床发生骶尾部及大腿压疮。查体:精神较差,消
瘦,贫血貌。骶尾部溃疡创面呈椭圆形,面积9cm×6cm大小,溃烂状,基底为肉芽创面,渗出物较多,骶骨部分骨质外露,创周皮肤发暗变硬。左大腿股骨大转子处有3cm×3cm溃疡创面,肉芽组织水肿老化,渗出物不多。根据患者情况,目前首先要做的检查是

A.三大常规检查

B.血生化、肝肾功能

C.盆腔CT

D.刨面渗出物细菌培养及药敏试验

E.局部血管造影

F.X线胸片

治疗方案应采取A.加强营养,纠正负氮平衡

B.局部清创换药,理疗

C.立即手术治疗

D.下肢功能锻炼

E.局部皮瓣转移修复

F.抗感染

经全身支持治疗、抗感染、局部换药等处理后,创面较新鲜干净,分泌物减少准备采取骶部清创手术。制订的手术方案中,丕室采取的是A.清除溃疡基底部坏死组织以及溃疡周缘部分不健康组织

B.凿去外露骨骼的隆起部分,深入到关节腔内

C.清创后用刃厚皮片移植覆盖创面

D.创面直接拉拢缝合

E.需保持皮瓣一定的厚度,必要时应用肌皮瓣修复

F.皮瓣转移时形成的皱褶需手术展平

采用臀大肌肌皮辨转移修复骶尾部创面时,有利的条件是A.臀大肌肌皮瓣组织量丰厚,血供好,抗感染力强

B.臀大肌肌皮瓣的血供来源主要于臀下动脉浅支

C.臀大肌受臀下神经支配

D.臀上动脉的体表投影在髂后上棘与股骨大转子尖端的连线

E.髂后上棘与股骨大转子尖端的连线中下1/3交界处为臀上动脉出梨状肌上孔处,可作为肌皮瓣旋转轴点

F.肌皮瓣供区必须行游离植皮覆盖

手术后的注意事项是A.双下肢制动

B.观察皮瓣血运

C.应用扩血管及改善微循环药物

D.局部引流

E.加强抗感染

F.继续全身支持治疗

术后第2天,检查发现皮瓣局部颜色发暗,淤血肿胀明显,皮瓣下有较多血凝块。此时,应采取的处理措施是A.拆除远端部分缝线,清除皮瓣下积血

B.去除皮瓣再行游离皮肤移植

C.去除皮瓣再行其他皮瓣移植

D.远红外线治疗

E.高压氧

F.如淤血不能改善将皮瓣放回原位

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!

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第4题

男性,20岁。头部外伤致顶部及额部各缺损一块软组织,大小均约5cm×6cm。如果采取扩张器置入术修复,正
确的是A、两处都需要扩张器置入

B、仅额部需要扩张器置入

C、仅顶部需要扩张器置入

D、扩张器置入层次为骨膜下

E、扩张器必须埋置在发际线内

一期埋置扩张器术后,早期最重要的注意事项为A、观察有无皮瓣下积血或血肿

B、预防感染

C、观察皮瓣血循环情况

D、抬高手术区

E、应用低分子右旋糖酐改善微循环

常速扩张期时,下列哪项指标不能作为安全扩张的标志A、皮肤颜色

B、皮肤毛细血管充血反应

C、皮肤表面温度

D、透光试验

E、患者的主观感觉

注射扩张的液体,不宜选用的是A、5%葡萄糖注射液

B、生理盐水

C、抗生素类溶液

D、医用酒精

E、平衡溶液

二期手术行扩张器取出,处理方法错误的是A、先切除病变制造手术缺损创面,再行扩张器取出皮瓣转移

B、先行扩张器取出,再依据扩张皮瓣大小切除病变

C、最好保持扩张囊的完整性

D、最好将包膜全部剥离干净,防止术后挛缩

E、扩张皮瓣下放置引流

行扩张器取出+局部皮瓣转移术后第1天,首先要做的是A、外层敷料干燥,不需检查术区

B、拔除引流

C、继续卧床,减少活动

D、从引流管通路给予术区冲洗

E、打开敷料,检查术区血运

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第5题

皮瓣移植的术后并发症包括()

A.皮瓣血运障碍

B.皮瓣感染

C.皮瓣下血肿、血清肿

D.缝合缘瘢痕增生

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第6题

下面哪项不是带血管蒂骨皮瓣移植的优点()

A.维持骨缺损区丰富的血管化,诱导膜形成而产生一相对独立、稳定的骨诱导空间

B.彻底清创清除死骨后,1期植骨和修复创面减少手术次数

C.局部移植的骨皮瓣有良好的血运,抗感染能力明显增强,降低术后并发感染的风险

D.伤口及骨折愈合快,患肢外形和功能恢复良好

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第7题

进行皮瓣移植术后最常见的并发症是()

A.皮下血肿

B.血运障碍

C.气道梗阻

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第8题

显微皮瓣移植术后,提示血运障碍的皮肤温度是皮瓣温度低于健侧1度以上。()
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第9题

男性,30岁,瘢痕性秃发,头部扩张器植入术后。行扩张器取出+局部皮瓣转移术后第一天,最合理的处理是
A、观察外层敷料干燥,故不需检查术区

B、拔除引流

C、嘱患者继续卧床,减少活动

D、从引流管通路给予术区冲洗

E、打开敷料,检查术区血运

二期手术行扩张器取出,下列哪个说法不正确A、先切除病变制造手术缺损创面,再行扩张器取出皮瓣转移

B、先行扩张器取出,再依据扩张皮瓣大小切除病变

C、最好保持扩张囊的完整性

D、最好将包膜全部剥离干净,防止术后挛缩

E、扩张皮瓣下放置引流

注射扩张的液体下列哪个不恰当A、5%葡萄糖注射液

B、生理盐水

C、抗生素类药水

D、医用酒精

E、平衡液

常速扩张期时,下列哪个指标不能作为安全扩张的标志A、皮肤颜色

B、皮肤毛细血管充血反应

C、皮肤表面温度

D、透光实验

E、患者的主观感觉

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第10题

以下选项中,哪项不能作为外伤瘢痕性拇内收畸形的治疗方法A.虎口部“Z”瓣成形术B.虎口部五瓣成形术

以下选项中,哪项不能作为外伤瘢痕性拇内收畸形的治疗方法

A.虎口部“Z”瓣成形术

B.虎口部五瓣成形术

C.前臂逆行岛状皮瓣修复

D.腹壁远位皮瓣修复

E.游离头皮断层皮片移植

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