题目
(题干)患者男,25岁。汽油火焰烧伤躯干、四肢3天。临床诊断:烧伤面积60%,深Ⅱ度。实验室检查:人血白蛋白24g/L,谷丙转氨酶225IU/L,血钠145mmol/L。入院后对患者的营养支持方式首选A.肠内营养
B.肠外营养
C.成分输血
D.25%人体白蛋白
E.脂肪乳、氨基酸、葡萄糖溶液
如不能够满足患者的能量需要,可考虑A.肠外营养
B.全胃肠外营养
C.肠内营养辅以肠外营养
D.增加成分输血量
E.增加25%人体白蛋白量
如果患者接受营养支持的时间>2周,输入途径宜通过A.外周静脉输注
B.中心静脉导管输注
C.鼻饲管
D.口服
E.经鼻空肠置管
在输注全营养混合液的过程中,患者突然出现心率加快,面色苍白,四肢湿冷,大 汗,乏力。首先应考虑的并发症是A.高脂血症
B.高渗性非酮性昏迷
C.低血糖
D.感染性休克
E.气胸
评价烧伤患者营养状况的指标中,不包括A.体重测量
B.淋巴细胞计数
C.氮平衡试验
D.人血白蛋白测定
E.尿蛋白含量
评价中度营养不良,患者的白蛋白含量为A.38g/L
以下不属于肠外营养并发症的是A.气胸
B.低血糖
C.高血糖
D.腹泻
E.胆汁淤积
下列哪项不是肠内营养的适应证A.胃肠功能正常,但营养物质摄人不足者
B.胃肠功能正常,但营养物质不能摄人者
C.胃肠道功能部分不良者
D.胃肠功能基本正常但伴有其他脏器功能不良者
E.不能正常进食者
对肝功能不良的患者给予肠外营养支持时,常采用的脂肪乳剂是A.长链甘油三酯
B.中链甘油三酯
C.短链甘油三酯
D.兼含有长链甘油三酯与中链甘油三酯
E.兼含有中链甘油三酯与短链甘油三酯
严重烧伤后机体的代谢变化特点是A.分解代谢减弱,合成代谢加强
B.分解代谢加强,合成代谢减弱
C.分解代谢减弱,合成代谢减弱
D.分解代谢加强,合成代谢加强
E.分解代谢减弱,合成代谢停滞
请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!
第1题
A.高脂血症
B.高渗性非酮性昏迷
C.低血糖
D.感染性休克
E.气胸
第2题
A.与其他药物一起通过外周静脉输注
B.与其他药物一起通过中心静脉导管输注
C.单独通过外周静脉输注
D.单独通过中心静脉导管输注
E.以上均可
第3题
B.急性肾衰竭
C.重度烧伤
D.大面积特重度烧伤
E.火焰烧伤
应首先采取的紧急处理A.立即配血、输血
B.立即清创
C.立即给予气管插管
D.立即使用抗生素
E.迅速建立静脉输液通路
化验检查最可能出现的结果是
A.血小板下降
B.血钾升高
C.尿素氮增高
D.尿蛋白阳性
E.血细胞比容增高
请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!
第4题
(64---65题共用题干) 男,46岁,体重60k9,1小时前被火烧伤:双前臂(1度),躯干前和双足(11度),双上臂和双小腿(IIl度) 患者的烧伤面积是
A.40%
B.42%
C.46%
D.49%
E.50%
第5题
A.40%
B.42%
C.46%
D.49%
E.50%
第6题
(题干)男,46岁,体重60kg,1小时前被火烧伤:双前臂(Ⅰ度),躯干前和双足(Ⅱ度),双上臂和双小腿(Ⅲ度)患者的烧伤面积是A.40%
B.42%
C.46%
D.49%
E.50%
患者第一个24小时的补液量为A.2800ml
B.3600ml
C.5600ml
D.6500ml
E.7200ml
请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!
第7题
A.头孢他啶
B.他唑巴坦
C.两性霉素B
D.庆大霉素
E.青霉素
第8题
(题干)患者男,35岁,体重60kg。双上肢、躯干、双臀、会阴部被硫酸烧伤。现场急救,医生首先应采取的处理措施是
A.大量清水冲洗
B.无菌敷料吸净酸液
C.外用碱性药物中和
D.立即后送
E.吸氧、输液
患者的烧伤面积为
A.25%
B.40%
C.50%
D.60%
E.30%
患者Ⅲ度烧伤创面的治疗宜采取
A.蚕食脱痂
B.保守疗法
C.包扎疗法
D.早期施行切痂植皮手术
E.半暴露疗法
请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!
第9题
(124~125题)2016临床执业医师综合笔试真题
男,25岁。火焰烧伤头面、前胸和四肢后30分钟来诊。查体:BP90/50mmHg,神志清,表情痛苦,烦躁不安。心率快,脉搏细弱。部分伤面呈黑痂,部分伤面有水泡,基底呈红色,痛觉过敏。
124.最重要的紧急处理是
A.止痛、镇静
B.快速静脉补液
C.创面处理
D.静滴抗生素
E.注射破伤风抗毒素
125.患者静脉补液时,对调整补液的量和速度,最客观且简单的临床指标是
A.心率
B.血压
C.尿量
D.指甲毛细血管充盈状态
E.精神和意识状态
第10题
A.呼吸道吸入性损伤
B.大面积特重度烧伤
C.重度烧伤
D.急性肾衰竭
E.火焰烧伤
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