题目
(85~92题共用题干)
患者,女性,38岁。因月经量增多半年,乏力、面色苍白、活动后心慌气短1个月来诊。查体:T4℃,Pl00次/分,皮肤、粘膜苍白,巩膜无黄染,心肺(一),肝脾肋下未触及。
85.问题l:应先做的检查是
1.心电图 2.血脂测定 3.血糖测定 4.肝脾超声波 5.血常规 6.血沉 7.妇科B超
提示:血常规示:血红蛋白78×109/L,白细胞8.4×109/L,血小板234×109/L。问题2:为确定贫血病因,应进一步做的检查是 1.血清叶酸测定 2.网织红细胞计数 3.血钙测定 4.血清铁测定 5.血浆铁蛋白测定 6.血钾测定
提示:进一步检查结果示血清铁降低,铁蛋白降低,叶酸水平正常。问题3:应诊断的疾病是 1.巨幼细胞性贫血 2.溶血性贫血 3.缺铁性贫血 4.肝性贫血 5.再生障碍性贫血 6.肾性贫血
问题4:该患者诊断为缺铁性贫血,该病除表现贫血一般症状外,临床还可能出现的症状是 1.牛肉样舌 2.反甲 3.皮肤紫斑 4.口腔溃疡 5.黄疸 6.毛发干枯
问题5:单纯缺铁性贫血的血常规特点是 1.白细胞数及分类正常 2.血小板数减少 3.红细胞平均体积(MCV)减小 4.红细胞平均体积(MCV)增大 5.红细胞平均血红蛋白(MCH)正常 6.红细胞平均血红蛋白(MCH)减少
问题6:下列实验室检查结果中,属于缺铁性贫血的特点是 1.总铁结合力增高 2.中性粒细胞核多分叶 3.血清叶酸水平降低 4.转铁蛋白饱和度降低 5.血清维生素B12水平降低 6.成熟红细胞中心淡染区扩大
提示:该患者月经来潮,持续10余天,量多。妇科8超示子宫肌瘤,如妊娠l2周子宫大小。血常规:血红蛋白降至48×109/L。 问题7:应给予的恰当处理是 1.血小板悬液静脉输注 2.给予粒细胞刺激因子 3.子宫肌瘤切除 4.注射右旋糖酐铁 5.丙种球蛋白输注 6.注射维生素B12
问题8:进行社区居民健康教育,预防缺铁性贫血的措施是 1.婴幼儿及时添加适当的辅食 2.妊娠后期妇女补充铁剂 3.多饮茶 4.预防感冒 5.少食淀粉类食物 6.及时治疗胃肠疾病
请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!
第1题
(57--58题共用题干)
24岁,农民,10天前劳动中砍伤足背,未特殊处理。今Et觉乏力,烦躁,饮水时张口费力 应考虑的诊断是
A.颞颌关节炎
B.面神经炎
C.癔症
D.狂犬病
E.破伤风
第2题
(68~69题共用题干)
男,56岁,糖尿病史l0年,5天前背部胀痛,4天前局部肿硬。2天前,肿硬加重,并有多个脓点,发热T5℃ 此病人应诊断为
A.疖病
B.急性蜂窝织炎
C.痈
D.背部脓肿
E.丹毒
第3题
(68-69题共用题干)
男性,58岁,慢性阻塞性肺疾病l0余年,近1周咳喘加重,发绀明显,烦躁,血气分析:pH 39,Pa02 5.3kPa(40mmHg),PaC02 9.3kPa(70mmHg) 68.本病例最可能的诊断是
A.慢性阻塞性肺气肿急性发作
B.慢性肺源性心脏病发作期
C.支气管哮喘
D.I型呼吸衰竭
E.Ⅱ型呼吸衰竭
第4题
(43~45题共用题干) 患儿,1岁,腹泻3天,大便为水样便,有呕吐,精神稍差,眼窝凹陷,皮肤弹性差,尿少,周围循环好。 考虑最可能的诊断是
A.小儿腹泻不伴脱水
B.小儿腹泻伴轻度脱水
C.小儿腹泻伴中度脱水
D.d,Jb腹泻伴重度脱水
E.中毒型菌痢
第5题
(48~50题共用题干)
女性,60岁,因右上腹痛伴发热3天入院,2个月前因心衰住院,治疗后好转。体检:巩膜无黄染,心率l20次/分,右上腹压痛、肌紧张,Murphy征(),可扪及肿大的胆囊
最可能的诊断是
A.急性胆囊炎
B.急性胰腺炎
C.消化性溃疡穿孔
D.急性阑尾炎
E.急性梗阻性化脓性胆管炎
第6题
(51~52题共用题干)
一对中年夫妇将7岁儿子送来看急诊,诊断为哮喘,用药后迅速缓解。此后这一情况在2个月内重复了3次,医生感到有必要了解该家庭的状况 经了解,得知该家庭中仅有此3位成员同住。该家庭的结构属于
A.单亲家庭
B.联合家庭
C.主干家庭
D.核心家庭
E.单身家庭
第7题
第8题
A.职能式
B.直线式
C.矩阵式
D.以上均不正确
第9题
A 0.2, 0.2
B 0.1, 0.1
C 0.1, 0.2
D 0.2, 0.1
第10题
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