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[主观题]

皮质醇增多症患者血浆ACTH明显升高,大剂量地塞米松抑制试验阳性,应考虑为那种疾病。A.肾上腺皮质

皮质醇增多症患者血浆ACTH明显升高,大剂量地塞米松抑制试验阳性,应考虑为那种疾病。

A.肾上腺皮质腺瘤

B.异位ACTH

C.结节性肾上腺增生

D.Cushing病

E.肾上腺皮质腺癌

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更多“皮质醇增多症患者血浆ACTH明显升高,大剂量地塞米松抑制试验阳性,应考虑为那种疾病。A.肾上腺皮质”相关的问题

第1题

皮质醇增多症患者血浆ACTH明显升高,大剂量地塞米松抑制试验阳性,应考虑为那种疾病()

A.肾上腺皮质腺瘤

B.异位ACTH

C.结节性肾上腺增生

D.ushing病

E.肾上腺皮质腺癌

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第2题

皮质醇增多症患者血浆ACTH明显升高,大剂量地塞米松抑制试验阳性,应考虑为哪种疾病

A、肾上腺皮质腺瘤

B、异位ACTH

C、结节性肾上腺增生

D、Cushing病

E、肾上腺皮质腺癌

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第3题

某皮质醇增多症病人血浆ACTH明显升高,大剂量地塞米松抑制试验结果提示皮质醇抑制达70%,应考虑为A

某皮质醇增多症病人血浆ACTH明显升高,大剂量地塞米松抑制试验结果提示皮质醇抑制达70%,应考虑为

A、肾上腺皮质瘤

B、异位ACTH

C、结节性肾上腺增生

D、垂体性皮质醇增多症

E、肾上腺皮质腺癌

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第4题

病历摘要:患者,男性,36岁,因“皮肤紫纹伴头痛2月”来诊,2月前患者无明显诱因出现皮肤紫纹,见于背部
、双侧腹股沟,未见皮肤破损溃烂,伴头痛,多见于激动时,无头晕、恶心、呕吐。既往体健,无长期服药史。体检:身高162cm,体重80kg,血压145/95mmHg。以下哪种或哪几种疾病是应该考虑的?A、单纯性肥胖

B、Addison病

C、Cushing反应

D、Cushing综合征

E、原发性醛固酮增多症

F、嗜铬细胞瘤

G、Cushing病

H、原发性醛固酮增多症

以下哪种或哪几种检查对于该患者的诊断是必须做的?A、血脂

B、血钙

C、血磷

D、血皮质醇

E、尿钙

F、尿磷

G、尿渗透压

H、尿17-OH

如果为了鉴别单纯性肥胖和皮质醇增多症,下列哪项检查最有价值?A、血皮质醇

B、血ACTH

C、尿17-OH

D、尿17-KS

E、尿皮质醇

F、小剂量地塞米松抑制试验

G、大剂量地塞米松抑制试验

H、肾上腺CT

如果为了鉴别肾上腺皮质增生和肾上腺腺瘤,下列哪项检查最有价值?A、血皮质醇

B、血钾

C、血钠

D、尿钾

E、尿钠

F、尿渗透压

G、小剂量地塞米松抑制试验

H、大剂量地塞米松抑制试验

下列哪个(或哪几个)药物可以用于阻滞肾上腺皮质激素合成?A、双氯苯二氯乙烷(米托坦,o,p,-DDD)

B、双氯芬双钠

C、氯磺丙脲

D、美替拉酮(SU4885)

E、安鲁米特

F、鲁米那

G、酮康唑

H、伊曲康唑

下列针对垂体性皮质醇增多症和肾上腺皮质腺瘤所做的检查,结果叙述正确的有哪个(或哪些)?A、给予小剂量地塞米松抑制试验,垂体性皮质醇增多症多数能被抑制,肾上腺皮质腺瘤不能被抑制

B、给予大剂量地塞米松抑制试验,垂体性皮质醇增多症多数能被抑制,肾上腺皮质腺瘤不能被抑制

C、血浆ACTH测定,垂体性皮质醇增多症和肾上腺皮质腺瘤均表现为升高

D、血浆ACTH测定,垂体性皮质醇增多症表现为升高,肾上腺皮质腺瘤表现为下降

E、血浆ACTH测定,垂体性皮质醇增多症表现为下降,肾上腺皮质腺瘤表现为升高

F、血浆ACTH测定,垂体性皮质醇增多症和肾上腺皮质腺瘤均表现为下降

G、对于CRH兴奋试验,垂体性皮质醇增多症正常反应或过度,肾上腺皮质腺瘤无反应

H、对于CRH兴奋试验,垂体性皮质醇增多症无反应,肾上腺皮质腺瘤正常反应或过度

下列哪种(或哪几种)疾病常会出现低血钾性碱中毒?A、垂体性皮质醇增多症

B、肾上腺皮质腺瘤

C、肾上腺皮质癌

D、异位ACTH综合征

E、单纯性肥胖

F、Ⅰ型糖尿病

G、Ⅱ型糖尿病

H、垂体瘤

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第5题

患者,女,35岁。因肥胖、乏力、高血压、多毛3年就诊。体检示向心性肥胖、满月脸、多血质面容,血压165/95m
mHg。初步考虑诊断皮质醇增多症,下列哪项检查对评价肾上腺皮质功能最有价值 ()A、血浆皮质醇测定

B、血浆ACTH测定

C、24小时尿17-羟、17-酮测定

D、24小时尿游离皮质醇测定

E、血浆醛固酮测定

进一步检查发现患者24小时尿游离皮质醇明显增高,血浆皮质醇节律异常,为明确诊断还应做下列哪一项检查 ()A、ACTH兴奋试验

B、CRF兴奋试验

C、甲吡酮试验

D、小剂量地塞米松抑制试验

E、大剂量地塞米松抑制试验

患者午夜服用地塞米松1mg,服药后次日24小时尿游离皮质醇下降了27%,此时诊断考虑为 ()A、皮质醇增多症

B、单纯性肥胖

C、醛固酮增多症

D、垂体ACTH腺瘤

E、肾上腺皮质腺瘤

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第6题

男45岁,Cushing综合征患者,实验室检查如下:基础水平尿17-羟、17-酮水平均明显升高,血浆ACTH水平比正常明显升高,小剂量和大剂量地塞米松抑制试验均不能使这些激素得到抑制,导致该病人Cushing综合征最可能的原因是()

A.口服糖皮质激素

B.肾上腺腺瘤

C.异位ACTH综合征

D.垂体分泌ACTH亢进(Cushing病)

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第7题

Cushing综合征患者,血浆ACTH明显升高,大剂量地塞米松不能抑制。为进一步明确诊断下列哪一项检查最有价值 ()

A、ACTH兴奋试验

B、蝶鞍拍片

C、双肺拍片

D、甲吡酮试验

E、双侧肾上腺MRI

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第8题

男性45岁,Cushing综合征患者,实验室检查如下:基础水平尿17-羟、17-酮水平均明显升高,血浆ACTH水平
比正常明显升高,小剂量和大剂量地塞米松抑制试验均不能使这些数值得到抑制,导致该病人Cushing综合征最可能的原因是

A.肾上腺腺瘤

B.单纯性肥胖

C.异位ACTH综合征

D.垂体分泌AcTH亢进(Cushing病)

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第9题

中年男性,皮质醇增多症患者。实验室检查:血浆ACTH↑,血、尿皮质醇↑,小剂量及大剂量地塞米松抑制试验不能被抑制。病因诊断考虑 ()

A、Cushing病

B、肾上腺皮质腺瘤

C、肾上腺皮质癌

D、异位ACTH综合征

E、长期大量使用糖皮质激素

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第10题

女性,22岁,身高165cm,体重95kg,月经明显减少。腹部可见淡红色条纹,高血压,尿糖阳性。对此病人首先
应进行的检查是()A、尿游离皮质醇

B、血浆皮质醇

C、血脂全套

D、口服葡萄糖耐量试验

E、血浆皮质醇昼夜节律

患者血浆皮质醇增高,为进一步鉴别单纯性肥胖与皮质醇增多症,应做的检查是()A、血浆皮质醇

B、大剂量地塞米松抑制试验

C、小剂量地塞米松抑制试验

D、尿游离皮质醇

E、尿17-酮皮质类固醇测定

如此病人小剂量地塞米松试验能被抑制,诊断最大可能为()A、肾上腺皮质癌

B、肾上腺皮质腺瘤

C、垂体性Cushing病

D、异位ACTH综合征

E、单纯性肥胖

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