题目
(题干)患者男,28岁。骶髂部被撞伤后疼痛1小时。查体:T 36.5℃,P 110次/分,R22次/分,BP 85/60mmHg。神志清楚,表情淡漠,口唇苍白。头颅、胸、腹部检查无异常发现。指肛检查肛门括约肌收缩有力。右侧腹股沟和骶髂关节处压痛,骨盆挤压分离试验阳性。双下肢感觉、运动、血运均正常。 急诊应重点进行的检查项目是(提示:检查发现右侧耻骨上下支骨折伴骶髂关节完全性脱位,右侧骨盆向上移位2cm。导尿顺利,尿液清亮,尿常规正常。)A.血常规检查
B.骨盆X线检查
C.骨盆MRI检查
D.导尿和尿常规检查
E.SEP检查
F.DSA检查
目前应考虑的诊断是(提示:人院以来一直抗休克,经快速输注平衡液和红细胞悬液2500ml,血压稍有上升后又开始下降。)A.骨盆骨折,Tile分型A型
B.骨盆骨折,Tile分型B型
C.骨盆骨折,Tile分型C型
D.失血性休克,重度
E.失血性休克,中度
F.失血性休克,轻度
根据患者目前情况,应采取的治疗措施是A.紧急转入ICU救治
B.继续进行液体复苏
C.紧急手术后腹膜止血
D.紧急动脉造影并进行髂内动脉栓塞
E.紧急剖腹探查
F.紧急进行骨盆骨折切开复位内固定
G.紧急进行骨盆外固定支架固定
请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!
第1题
A.继续容量复苏
B.吸氧
C.通过监测了解患者病情变化和治疗反应
D.完全胃肠外营养
E.维持心、肺、肾等重要脏器功能
F.纠正贫血、酸中毒和水电解质、酸碱平衡紊乱
第2题
B、骨盆X线检查
C、骨盆MRI检查
D、导尿和尿常规检查
E、SEP检查
F、DSA检查
提示:检查发现右侧耻骨上下支骨折伴骶髂关节完全性脱位,右侧骨盆向上移位2cm。导尿顺利,尿液清亮,尿常规正常。目前应考虑的诊断是A、骨盆骨折,Tile分型A型
B、骨盆骨折,Tile分型B型
C、骨盆骨折,Tile分型C型
D、失血性休克,重度
E、失血性休克,中度
F、失血性休克,轻度
提示:入院以来一直抗休克,经快速输注平衡液和红细胞悬液2500ml,血压稍有上升后又开始下降。根据患者目前情况,应采取的治疗措施是A、紧急转入ICU救治
B、继续进行液体复苏
C、紧急手术后腹膜止血
D、紧急动脉造影并进行髂内动脉栓塞
E、紧急剖腹探查
F、紧急进行骨盆骨折切开复位内固定
G、紧急进行骨盆外固定支架固定
第3题
第178题:此患者首先应做的检查是()
A.ESR
B.CRP
C.HLA-27+X线片
D.肝、肾功能
E.血常规
第4题
B、骨盆X线检查
C、骨盆MRI检查
D、导尿和尿常规检查
E、SEP检查
F、DSA检查
目前应考虑的诊断是(提示:检查发现右侧耻骨上下支骨折伴骶髂关节完全性脱位,右侧骨盆向上移位2cm。导尿顺利,尿液清亮,尿常规正常。)A、骨盆骨折,Tile分型A型
B、骨盆骨折,Tile分型B型
C、骨盆骨折,Tile分型C型
D、失血性休克,重度
E、失血性休克,中度
F、失血性休克,轻度
根据患者目前情况,应采取的治疗措施是(提示:入院以来一直抗休克,经快速输注平衡溶液和红细胞悬液2500ml,血压稍有上升后又开始下降。)A、紧急转入ICU救治
B、继续进行液体复苏
C、紧急手术后腹膜止血
D、紧急动脉造影并进行髂内动脉栓塞
E、紧急剖腹探查
F、紧急进行骨盆骨折切开复位内固定
G、紧急进行骨盆外固定支架固定
第5题
B.骨盆骨折合并休克
C.骨盆骨折合并休克与尿道损伤
D.骨盆骨折合并休克,尿道与直肠损伤
E.骨盆骨折合并尿潴留
临床救治的先后顺序是A.抗休克,修复尿道、直肠修补,乙状结肠造瘘,处理骨折
B.修复尿道,乙状结肠造瘘,处理骨折,抗休克
C.抗体克,处理骨折,修复尿道、直肠损伤
D.处理骨折,抗休克,修复尿道、直肠损伤
E.处理骨折,修复尿道、直肠修补,乙状结肠造瘘
休克难以纠正时,应采取的措施是A.加快输血速度
B.使用升压药物
C.使用止血药物
D.DSA栓塞髂内动脉
E.DSA栓塞髂外动脉
请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!
第6题
B.腰椎CT平扫
C.腰椎MRI平扫
D.骶髂关节X线平片
E.骶髂关节MRI增强扫描
若检查显示双侧骶髂关节间隙变窄,边缘模糊,关节面下囊性变,关节两侧硬化,则最可能的诊断是A.类风湿关节炎
B.强直性脊柱炎
C.骶髂关节结核
D.骶髂关节化脓性炎症
E.银屑病关节炎
请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!
第7题
A.阴阜
B.大阴唇
C.小阴唇
D.阴蒂
E.阴道前庭
第8题
患者,女性,32岁,骶髂部疼痛逐渐加重8年。体格检查:两侧"4"字试验(),两侧臀部压疼(),类风湿因子(-),X线片示两侧骶髂关节间隙存在,两侧骨组织密度增高,诊断首先考虑()
A.强直性脊柱炎
B.骶髂关节骨关节炎
C.类风湿关节炎
D.骶髂关节骨关节病
E.致密性髂骨炎
第9题
A.阴阜
B.大阴唇
C.小阴唇
D.阴蒂
E.阴道前庭
第10题
(1)该患者的医疗诊断?
(2)护理应采取哪些措施?
(3)写出次病拟行手术名称?
(4)写出五个护理诊断。
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