抽搐患者保持呼吸通畅的护理要点是什么？

血压200/110mmHg(26.6/14.6kPa)，颈软，右上、下肢体不能活动，对疼痛刺激无反应，尿失禁。采取的护理措施不正确的是

A、保持安静，避免搬运

B、保持呼吸道通畅

C、心电监测

D、病情稳定后可鼻饲

E、抽搐时保护好病人，防止自伤

A.术前指导肺功能锻炼,：吹气球、爬楼梯、缩唇呼吸

B.做好肠道准备：口服聚乙二醇电解质散剂或灌肠

C.对不能保留肛门的患者做好解释说明，使其有思想准备

D.保持造瘘口清洁干燥，保持各引流管通畅

E.以上都正确

次/分，呼吸38次/分，节律不整，对光反射迟钝，肺部可闻及干、湿啰音，颈强直。对于该患者最关键的护理措施是

A、密切观察病情

B、遵医嘱给予药物降温

C、保持呼吸道通畅

D、保持室内空气清新

E、减少声光刺激

A、密切观察病情

B、遵医嘱给予药物降温

C、保持呼吸道通畅

D、保持室内空气清新

E、减少声光刺激

A.保持呼吸道通畅，头偏向一侧

B.安全护理：防出走、防伤人、防他伤、防外伤、防自伤

C.反复发作的抽搐可以静注地西泮

D.保持体液平衡，应给以予大剂量维生素C与复合维生素B

未予特别处理，患者逐渐出现恐水、怕风，并发生发作性咽肌痉挛和呼吸困难，偶有全身肌肉发作性抽搐入院，查体：神清，T40℃,P100次/分，R24次/分，BP160/100mmHg，瞳孔散大，对光反应迟钝。诊断为“狂犬病”入院。

请写出：(1)该患者的诊断依据。

(2)该患者病情观察的要点。

(3)针对肌肉痉挛及保持呼吸道通畅的护理措施。

A.取头低侧卧位，保持呼吸道通畅

B.加床挡，防止受伤

C.观察病情，防止受伤

D.用舌钳固定舌头，防止舌咬伤及舌后坠，保持呼吸通畅

A.取头低侧卧位，保持呼吸道通畅

B.加床挡，防止受伤

C.观察病情，防止受伤

D.用舌钳固定舌头，防止舌咬伤及舌后坠，保持呼吸通畅

A.绝对卧床72h

B.保持大便通畅、切勿用力排便

C.予以高浓度氧气吸入

D.保持环境安静，减少刺激

E.严密监测心电图、血压、呼吸变化