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[单选题]

患者,女,23岁。查体:BP 110/80mmHg;P 72次/分,心尖部听到一个舒张中期出现的先递减后递增型的隆隆样杂音,伴有第一心音增强;心率89次/分,律不齐。第一心音强弱不一致。提示该患者的疾病是

A.主动脉瓣狭窄并心房颤动

B.主动脉瓣关闭不全并二尖瓣狭窄

C.二尖瓣狭窄并关闭不全

D.二尖瓣狭窄并心房颤动

E.二尖瓣关闭不全并心房颤动

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更多“患者,女,23岁。查体:BP 110/80mmHg;P 72次/分,心尖部听到一个舒张中期出现的先递减后递增型的”相关的问题

第1题

患者,女,23岁,学生,10天前出现发热、腰痛。T:39.1℃,P:140次/min,BP:110/70mmHg。急性病容、全身皮肤有多处出血点及出血斑。入院诊断:亚急性感染性心内膜炎。血培养采集的最佳时间是()

A.定时

B.空腹

C.夜间睡熟

D.畏寒发热时

E.经降温处理后

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第2题

患者,女,23岁,心悸1周,查体:HR 110/min,心律规整,此病不可能是A.甲状腺功能亢进症B.甲状腺功能减

患者,女,23岁,心悸1周,查体:HR 110/min,心律规整,此病不可能是

A.甲状腺功能亢进症

B.甲状腺功能减退症

C.贫血

D.发热

E.低血糖

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第3题

患者,女,23岁,学生,10天前出现发热、腰痛。T:39.1℃,P:140次/min,BP:110/70mmHg。急性病容、全身皮肤有多处出血点及出血斑。入院诊断:亚急性感染性心内膜炎。采血做培养,为提高阳性率,采血量宜増至()

A.5~10ml

B.10~20ml

C.5~7ml

D.7~10ml

E.6~8ml

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第4题

患者,女,23岁,学生,10天前出现发热、腰痛。T:39.1℃P:140次/min,Bp:110/70mmHg。急性病容、全身皮
肤有多处出血点及出血斑。人院诊断:亚急性感染性心内膜炎。采血做培养,为提高阳性率,采血量宜增至()

A、5一10ml

B、10一20ml

C、5—7ml

D、7一10ml

E、6—8ml

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第5题

患者,女,23岁。妊娠26周,腹胀2天入院。查体:BP 130/90 mmHg,痛苦表情,发绀,不能平卧。产科检查:宫高
36 cm,腹围102 cm,胎位不清,胎心未听到。最可能的诊断是 ()

A.妊娠合并心脏病

B.妊娠高血压综合征

C.死胎

D.羊水过多

E.双胎妊娠

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第6题

患者女,65岁。胆结石术后8天突发呼吸困难2小时,有COPD史二十余年。查体:BP 110/80mmHg,端坐呼吸,烦躁不安,大汗,口唇发绀,双肺可闻及少量干湿啰音,心率130次/分。该患者呼吸困难最可能的原因是并发()

A.急性呼吸窘迫综合征

B.继发肺部感染

C.急性左心衰竭

D.自发性气胸

E.左心衰

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第7题

患者,女,25岁。发现心悸、盗汗、易怒1年, 伴有饮食量增加、消瘦。查体: BP 110/60mmHg,重度突眼,甲状腺弥漫性肿大,深入胸骨后上纵隔内,心率116次/min,测血T3、 T4值高于参考值上限一倍。 对患者应该尽早手术治疗,其适应证是()

A.TSH增高

B.T3T4显菩增高

C.甲状腺弥漫性肿大

D.重度突眼

E.甲状腺位于胸骨后

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第8题

女,62岁,胆结石术后4天突发呼吸困难1小时,有COPD史18年,查体:BP 110/80mmHg,端坐呼吸,烦躁不安,
大汗,口唇发绀,双肺可闻及少量干湿啰音,心率120次/分。该患者呼吸困难最可能的原因是并发

A、急性呼吸窘迫综合征

B、急性左心衰竭

C、继发肺部感染

D、自发性气胸

E、右心衰竭

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第9题

患者女,60岁,因“突发右上腹痛8 h”来诊。查体:T 37.5 ℃,P 75次/min,BP 110/80 mmHg;右上腹有深压痛

患者女,60岁,因“突发右上腹痛8 h”来诊。查体:T 37.5 ℃,P 75次/min,BP 110/80 mmHg;右上腹有深压痛,无肌紧张、反跳痛。可能的诊断有A、急性胆囊炎

B、急性胰腺炎

C、急性阑尾炎

D、胃肠道穿孔

E、胆管结石

F、右侧输尿管结石

为明确诊断应立即做的检查项目有A、血常规

B、血、尿淀粉酶

C、血、尿胆红素

D、腹部X线片

E、腹部B型超声

F、腹部CT

G、内镜逆行胰胆管造影(ERCP)

H、经皮经肝胆管造影术(PTC)

通常不应作为首选的治疗方案有(提示 血WBC 11×10患者女,60岁,因“突发右上腹痛8 h”来诊。查体:T 37.5 ℃,P 75次/min,BP 11/L。住院后经消炎、解痉治疗1 d后,腹痛不缓解,T 38.6 ℃,BP 120/85 mmHg,腹部轻度肌紧张,复查血WBC 20×10患者女,60岁,因“突发右上腹痛8 h”来诊。查体:T 37.5 ℃,P 75次/min,BP 11/L。)A、抗炎

B、补液、胃肠减压

C、胰腺坏死组织清除术

D、急诊胆囊切除术

E、急诊胆囊切除+胆总管探查术

F、急诊胆囊造瘘术,二期手术切除胆囊

术中发现胆总管发白,直径13 mm,可行A、胆囊切除术

B、胆囊造瘘术

C、胆管空肠吻合术

D、胆囊切除+胆总管探查术

E、胆总管剖开取石术

F、胰头部分切除术

可能发生的术后并发症有(提示 术中发现胆总管下段结石,行胆总管剖开取石术。术后患者反复发热,复查B型超声:肝内胆管内强回声。)A、肝内胆管内凝血块

B、肝内胆管结石

C、肝内胆管内沉积物

D、肝内胆管内积气

E、肝内胆管周围产气杆菌感染形成脓肿

F、胆囊周围炎性渗出

G、多发性肝脓肿

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第10题

女,50岁,4个月来发作性头晕,头痛伴面色苍白,心悸,冷汗,共发作3次,每次持续钟到1小时,发作时测血压180〜210/110〜130 mmHg,平时血压正常。查体:BP 124/90 mmHg,体型偏瘦,皮肤微潮,心率90次/分,律齐,四肢末端稍凉。该患者首先考虑的诊断是()

A.原发性高血压

B.原发性醛固酮增多症

C.围绝经期综合征

D.甲状腺功能亢进症

E.嗜铬细胞瘤

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