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[主观题]

患者男性,42岁。中午参加宴会,进餐后1小时出现上腹部剧烈疼痛,服用止痛剂无效,伴恶心、呕吐,呕吐物

中含有胆汁,入院后诊断为急性胰腺炎。以下护理措施中不妥的是

A、卧床休息

B、禁食、胃肠减压

C、准确记录24小时出入液量

D、高热时给予物理降温或药物降温

E、腹痛剧烈者遵医嘱给予吗啡止痛

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更多“患者男性,42岁。中午参加宴会,进餐后1小时出现上腹部剧烈疼痛,服用止痛剂无效,伴恶心、呕吐,呕吐物”相关的问题

第1题

患者,男性,39岁,今天中午参加宴会,饮酒后1.5小时突然感到中、上腹部疼痛,难以忍受,伴呕吐;疼痛逐步向腰背部放射,遂来院急诊。途中呕吐2次,在第2次呕吐物中混有胆汁。急诊诊断为急性胰腺炎而住院进一步治疗。请问: 1需急诊行哪些检查? 2从护理问题的角度分析病情,列出护理目标。 3如何加强病情观察? 4病情稳定后如何为患者做保健指导?

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第2题

患者,男性,32岁,于中午进餐后,晚5:00出现恶心、呕吐、伴上腹痛。护理查体:体温37.5℃,上腹部明显压痛,无放射,肠鸣音亢进。血、便常规正常。该患者最可能哪种疾病()

A.急性肠炎

B.急性肝炎

C.十二指肠溃疡

D.急性肠炎

E.胃溃疡

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第3题

男性,42岁。发现肝硬化6年。4天前进餐时出现呕血,鲜红色,量约1200ml。患者出现头晕、心慌、出冷汗等。经输血、补液和应用止血药物治疗后病情好转,血压和心率恢复正常。1天前起出现睡眠障碍,并出现幻听和言语不清。化验检查示:血氨130μg/dl,血糖5.6mmol/L,血尿素氮8mmol/L。患者近一天出现的情况最可能的诊断是()

A.尿毒症

B.脑血管意外

C.乙型脑炎

D.糖尿病酮症酸中毒

E.肝性脑病

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第4题

男性,42岁。发现肝硬化6年。4天前进餐时出现呕血,鲜红色,量约1200ml。患者出现头晕、心慌、出冷汗等。经输血、补液和应用止血药物治疗后病情好转,血压和心率恢复正常。1天前起出现睡眠障碍,并出现幻听和言语不清。化验检查示:血氨130μg/dl,血糖5.6mmol/L,尿素氮8mmol/L,患者近一天出现的情况最可能的诊断是

A、尿毒症

B、脑血管意外

C、乙型脑炎

D、糖尿病酮症酸中毒

E、肝性脑病

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第5题

参加宴会或与人一起进餐时,不能对着餐桌打电话,要离开餐桌。()

参加宴会或与人一起进餐时,不能对着餐桌打电话,要离开餐桌。()

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第6题

患者,男性,50岁,主诉进餐后30~60分钟上腹部疼痛,有烧灼感,持续1~2小时,患者可能患有()

A.胃溃疡

B.上消化道出血

C.溃疡性结肠炎

D.十二指肠溃疡

E.慢性胃炎

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第7题

男性,32岁,中午参加婚宴后下午开始腹痛,为持续性胀痛,向腰背部放射,伴恶心、呕吐。有胆囊结石病7年
。查体:体温37.7 ℃,血压120/80mmHg,脉率100次/分,呼吸24次/分,巩膜可疑黄染,上腹膨隆,全腹压痛,以左上腹为重,轻度肌紧张,肠鸣音1~2次/分。WBC 12×109,N 80%,血淀粉酶1500U/L,尿淀粉酶2200U/L,B超显示胆囊多发结石,胆总管宽0.8cm胰腺增大,边界不清,胰周有积液。

对该患者可能诊断是

A.上消化道穿孔

B.急性胆囊炎

C.急性胰腺炎

D.急性胆管炎

E.急性阑尾炎

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第8题

患者男,42岁,因进餐后胸骨后哽噎感伴疼痛、反酸1个月就诊。查体:生命体征平稳,消瘦貌,心、肺阴性。最
不可能的诊断是A、GERD

B、贲门失弛缓

C、食管源性功能性胸痛

D、弥漫性食管痉挛

E、食管癌

下列检查首选A、食管测压

B、动态pH监测

C、平板运动试验

D、胃镜

E、超声内镜

患者不可能采用的治疗是A、硝酸甘油

B、硝苯地平

C、埃索美拉唑

D、肠溶阿司匹林

E、扩张

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第9题

患者男,70岁。慢性支气管炎、肺气肿病史多年,今日中午进餐时食物呛人气管引起剧烈咳嗽后,突发右胸刺痛,呼吸困难逐渐加重。最可能是()

A.心肌梗死

B.肺栓塞

C.自发性气胸

D.胸腔积液

E.支气管阻塞

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第10题

患者,男性,42岁,肥胖。餐后阵发性右上腹痛,每次发作持续约1~4小时,伴有恶心和腹胀。首选的检查方法
是()

A.B超

B.CT

C.胃镜

D.口服法胆囊造影

E.上消化道钡餐透视

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