某女性患者，35岁，腹痛、腹泻6个月，粪便呈糊状，不含粘液脓血。查体：消瘦、体温37．5℃，心肺无异常，右下

短，结肠袋消失，呈铅管状。该病例最可能的诊断为（）。

/HP，WBC+++／HP，PC+/HP。医生诊断为慢性细菌性痢疾，急性发作型。慢性细菌性痢疾是指细菌性痢疾的病程超过A、1个月

B、2个月

C、3个月

D、4个月

E、6个月

细菌性痢疾的主要预防措施是A、加强犬的管理

B、切断传播途径

C、防鼠、灭鼠

D、疫苗接种

E、预防服药

下列社区护理要点中，不正确的一项是A、患者的粪便应消毒后才可倒掉

B、急性期应卧床休息，避免过度劳累

C、饮食以高蛋白质、多纤维素的饮食为宜

D、患者的食具、便盆应单独使用

E、每次便后用温水清洗肛周

示回盲部有钡餐跳跃征象，该患者最可能的诊断是

A、阿米巴痢疾

B、克罗恩病

C、右半结肠癌

D、肠结核

E、溃疡性结肠炎

患者，女性，30岁。时感脐周及右下腹痛，伴间歇性腹泻4个月余。WBC12.6×10／L，ESR56mm/L。临床疑Crohn病，行Tc- HMPAO -WBC显像助诊，为尽量排除肠道的干扰，完成显像的最佳时间是

A、注射显像剂后2小时内

B、注射显像剂后4小时内

C、注射显像剂后6小时内

D、注射显像剂后12小时内

E、注射显像剂后24小时内

患者，女性，35岁。有一男孩，现要求放置宫内节育器，放置术后的健康指导，错误的是

A、术后休息3d

B、2周内禁性生活及盆浴

C、3个月内月经或大便时注意有无节育器脱落

D、术后3～6个月、1年各复查一次，以后每年复查一次

E、术后如出现腹痛、发热，出血大于月经量，持续时间超过7d，应随时就诊

A.X线摄片检查

B.粪常规+培养

C.HIV抗体(初筛试验)

D.CD T淋巴细胞计数

E.活体组织检查

病历摘要

女性，37岁，右下腹痛、腹泻4个月，伴低热20天。

患者4个月前开始，自觉劳累后出现右下腹隐痛，常伴腹泻，大便3～5次/日，呈糊状，未见脓血便。曾于公社卫生院检查粪常规：镜检（-），隐血（-），未治疗。近20天出现发热，于午后多见。体温在37.5～38℃之间，口服头孢类抗生素效果不佳，为进一步诊治收入院，发病以来，食欲减退，小便正常，体重下降约5kg，既往无慢性胃肠疾病，妇科疾病，近半年月经不规律，无肿瘤家族史。

查体：T37.6℃，P88次/分，R18次/分，BP105/60mmHg，贫血貌，未见皮疹，浅表淋巴结未触及肿大，巩膜无黄染，双肺未闻及干湿性啰音。心率88次/分，律齐，腹平软，右下腹深压痛，无反跳痛，未触及腹部包块。肝脾肋下未触及，移动性浊音阴性。双下肢无水肿。

辅助检查：血常规：Hb110g/L，RBC3.7×10/L，WBC9.0×10/L，L0.55，Plt280×10/L。粪常规：镜检（-），隐血（），尿常规正常，血沉52mm/h。钡剂灌肠检查见回盲部激惹征象。

盲部有钡餐跳跃征象。该患者最可能的诊断是

A．阿米巴痢疾

B．克罗恩病

C．右半结肠癌

D．肠结核

E．溃疡性结肠炎

为明确诊断，下列检查最有价值的是

A.血培养

B.结核菌素试验

C.腹膜活检

D.腹水细菌培养

E.血沉

回盲部"跳跃征"。最可能的诊断是

A.溃疡性结肠炎

B.肠淋巴瘤

C.肠结核

D.克罗恩病

E.阑尾炎