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[主观题]

患者,女.60岁。反复咳嗽、咳痰15年,心悸、气急3年。体检:双肺叩诊呈过清音,呼吸音减弱,肺底部有湿啰

音,剑突下心尖冲动明显,该处可闻及3/6级收缩期杂音,肺动脉瓣区第二音亢进,该患者最可能的诊断是

A、慢性气管炎

B、慢性支气管炎、阻塞性肺气肿

C、慢性支气管炎、肺气肿、肺心病

D、慢性支气管炎、风湿性心瓣膜病

E、慢性支气管炎、冠心病

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第1题

患者女,60岁。反复咳嗽、咳痰15年,心悸、气急3年。体检:双肺叩诊呈过清音,呼吸音减弱,肺底部有湿啰音
,剑突下心尖搏动明显,该处可闻及3/6级收缩期杂音,肺动脉瓣区第二音亢进,该患者最可能的诊断是

A、慢性气管炎

B、慢性支气管炎、阻塞性肺气肿

C、慢性支气管炎、肺气肿、肺心病

D、慢性支气管炎、风湿性新瓣膜病

E、慢性支气管炎、冠心病

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第2题

患者女,60岁,反复咳嗽、咳痰、喘息15年,再发加重1周入院。查体:神志清楚,口唇、指端发绀,颈静脉怒张,
肝颈回流征阳性,双肺可闻及较多干、湿啰音,下肢轻度凹陷性水肿。此时,首选的治疗是

A、气管插管

B、积极控制感染

C、强利尿剂静脉推注

D、血管扩张剂静脉推注

E、洋地黄类药物静脉推注

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第3题

患者,男,60岁。反复咳嗽、咳痰15年,1周前受凉后畏寒、发热、咳脓痰、气急。查体:T38℃,R22次/分,双肺底
可闻及少量湿啰音。目前,该患者最主要的治疗措施是

A.抗感染

B.持续低浓度给氧

C.解痉平喘止咳

D.小剂量洋地黄

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第4题

患者,女,58岁。反复咳嗽、咳痰15年,1周前受凉后畏寒、发热、咳脓痰、气急。查体:体温37.6C,呼吸急促,双肺呼吸音减弱,有较多湿啰音,下肢轻度水肿。最主要的治疗措施是()

A.控制肺部感染

B.给予解痉平喘药

C.给予止咳祛痰药

D.低浓度持续吸氧

E.应用利尿剂消肿

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第5题

患者,女,70岁。反复咳嗽、咳痰样伴气促15年。检查:双肺呼吸音减弱。辅助检查结果中对明确诊断最有价值的是()

A.肺功能示FEV1/FVC明显降低

B.肺泡动脉氧分压差增大

C.肺功能示FVC明显降低

D.肺功能示DLco下降

E.血气分析示低氧血症

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第6题

患者女,60岁。反复咳嗽、咳痰25年,心悸、气促、下肢间歇水肿3年,病情加重伴畏寒发热1周。T38℃,呼吸急促,口唇发绀,双肺叩诊过清音,中下肺有湿啰音,心率110次/min,律齐,无杂音,双下肢重度水肿。如果患者呼吸困难突然加重,右肺呼吸音较前明显减弱。应立即进行的检查是()

A.复查X线胸片

B.心电图

C.动脉血气分析

D.肺功能

E.胸腔B超

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第7题

患者女,60岁。反复咳嗽、咳痰25年,心悸、气促、下肢间歇性水肿3年,病情加重伴畏寒、发热1周入院。体检:T38℃,呼吸急促,口唇发绀,双肺叩诊过清音,中下肺有湿啰音,心率110次/分,心律齐,无杂音,双下肢重度水肿。主要治疗措施应为()

A.控制感染与改善呼吸功能

B.解痉与平喘

C.祛痰与止咳

D.低浓度持续吸氧

E.给予利尿剂和强心剂

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第8题

患者,女,60岁。反复咳嗽,咳痰20余年,加重5天,现咳嗽气促,痰多色黄黏稠,咯吐不爽,胸胁胀满,咳时引
痛,身热,口干欲饮。舌质红,苔黄腻,脉滑数。查体:双下肺可闻及湿性哕音,X线示双肺纹理增粗紊乱。治疗应首选

A.桑白皮汤

B.定喘汤

C.温胆汤

D.麻杏石甘汤

E.加减泻白散

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第9题

患者,女,60岁。反复咳嗽,咳痰20余年,加重5天,现咳嗽气促,痰多色黄黏稠,咳吐不爽,胸胁胀满,咳时引
痛,身热,口干欲饮。舌质红,苔黄腻,脉滑数。查体:双下肺可闻及湿哕音,X线示双肺纹理增粗紊乱。治疗应首选 ()

A.清金化痰汤

B.定喘汤

C.温胆汤

D.麻杏石甘汤

E.加减泻白散

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第10题

男性患者,60岁。反复咳嗽、咳痰11年,每次持续3个月以上,该患者的咳嗽是由于A、支气管异物B、急性喉炎

男性患者,60岁。反复咳嗽、咳痰11年,每次持续3个月以上,该患者的咳嗽是由于

A、支气管异物

B、急性喉炎

C、百日咳

D、气管肿瘤

E、慢性支气管炎

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