题目
A.子宫底
B.子宫体
C.子宫颈
D.子宫腔
E.子宫峡
第1题
A.胎头位置较低,取头时注意膀胱损伤
B.切开子宫下段时,应用手抵住胎肩,朝子宫方向推送,使胎头侧屈得到纠正,防止前臂脱出
C.娩出胎头时,以枕后位娩出
D.胎头前顶骨紧嵌在耻骨联合后方,需助手阴道内上推胎头,协助胎头娩出
E.子宫下段纵切口有助于胎儿娩出
第3题
临床上进行剖腹取胎术时,主要是切开子宫的()。
A、子宫峡
B、子宫底
C、子宫颈
D、子宫体
E、子宫颈阴道部
第4题
A、孕27周实施剖宫取胎术
B、子宫破裂紧急实施手术
C、腹腔妊娠胎儿取出术
D、经腹膜内切开子宫膀胱反折腹膜,推开膀胱,切开子宫下段娩出胎儿及其附属物的手术
第6题
A.切口避开胎盘或胎盘的主体部分
B.切开后撕开
C.再次缝合前注意血管是否回缩
D.适当修剪子宫切口整齐以利愈合
E.进腹困难为避免损伤膀胱及肠管可将膀胱内充盈生理盐水以明确界限
第7题
B、依沙吖啶羊膜腔内注射
C、水囊引产
D、雌激素配伍缩宫素
E、依沙吖啶羊膜腔外注射
F、剖宫取胎
患者选择行依沙吖啶羊膜腔内注射引产,术前的准备包括A、血常规、凝血功能
B、阴道分泌物检查
C、肝肾B型超声
D、住院引产
E、唐氏筛查
F、为减轻患者紧张情绪,可不必交代病情
患者行依沙吖啶羊膜腔内注射引产,宫缩10小时后突然烦躁不安,腹部疼痛难忍,阴道少量阴道出血,排尿困难,导尿呈血性。体检T36.8℃,P100次/分,BP110/70mmHg,R30次/分。腹部检查:子宫收缩频繁,子宫下段压痛明显。患者最可能发生的情况是A、突发性心脏病
B、正常引产过程
C、胎盘早剥
D、羊水栓塞
E、先兆子宫破裂
F、人工流产综合征
下一步应实施的处理措施有A、静脉注射缩宫素,缩短产程
B、请内科会诊治疗心肺疾病
C、开放静脉通道
D、合血,做好输血准备
E、立即剖宫取胎
F、向家属交待,有手术切除子宫的可能
患者行剖宫取胎术,术中术后的注意事项有A、切开子宫壁前,用纱布保护腹壁切口
B、切开宫腔后应立即娩出胎儿,无需将羊水吸净
C、为防止术后出血,缝合时一定要穿透黏膜层
D、胎盘取出时注意不要触及腹壁切口
E、关闭腹腔前检查有无血肿形成
F、术后无需扩张宫颈
第8题
B、胎心监护
C、骨盆外测量
D、胎儿B超
E、阴道检查
F、骨盆内测量
提问2:此时让病人取双腿屈曲半卧位,再次检查胎头跨耻征,为阴性,提示A、骨盆入口平面狭窄
B、中骨盆狭窄
C、出口平面狭窄
D、均小骨盆
E、骨盆倾斜度异常
F、骨盆倾斜度正常
提问3:骨盆外测量骶耻外径18cm,桡周径15cm,髂棘间径24cm,出口横径8.5cm,考虑为A、骨盆入口平面临界性狭窄
B、骨盆入口平面相对性狭窄
C、骨盆入口平面绝对性狭窄
D、扁平骨盆
E、佝偻病性扁平骨盆
F、正常骨盆
提问4:日前正确处理为A、阴道试产
B、人工破膜
C、行剖宫产术终止妊娠
D、缩宫素静点
E、重复阴道检查
F、向患者及家属沟通
提问5:观察4小时,产妇腹部检查,未能触及胎头,胎头已入盆,阴道检查:宫口开大4cm,行人工破膜,S 0~+1,胎头矢状缝位与骨盆入口横径一致,靠近骶岬盆腔后半部空虚,宫颈前唇水肿。宫缩规律,强度较前减弱。目前诊断为A、相对头盆不称
B、继发性宫缩乏力
C、持续性枕横位
D、活跃期停滞
E、前不均倾位
F、后不均倾位
G、胎头下降停滞
提问6:下一步的处理措施为A、产妇的髋关节屈曲
B、静滴缩宫素加强宫缩
C、产妇取蹲位分娩
D、剖宫产分娩
E、产钳助产
F、手转胎头至枕前位
提问7:该病例剖宫产分娩的手术指征是A、头盆不称
B、继发性宫缩乏力
C、持续性枕横位
D、活跃期停滞
E、前不均倾位
F、后不均倾位
G、胎头下降停滞
提问8:该病例剖宫产手术中,应注意的事项包括A、胎头位置较低,取头时注意膀胱损伤
B、切开子宫下段时,应用手抵住胎肩,朝子宫方向推送,使胎头侧屈得到纠正,防止前臂脱出
C、娩出胎头时,以枕后位娩出
D、胎头前顶骨紧嵌在耻骨联合后方,需助手阴道内上推胎头,协助胎头娩出
E、子宫下段纵切口有助于胎儿娩出
第9题
初产妇,39周妊娠,规律宫缩2 小时入院,估计胎儿3500g,查宫底剑下1指, 左枕前位,胎心好,宫缩强,胎头跨耻征可疑 阳性。提问1:下一步应重点强调哪些体格检查以判 断是否可经阴道分娩A、心电图
B、胎心监护
C、骨盆外测量
D、胎儿B超
E、阴道检查
F、骨盆内测量
提问2:此时让病人取双腿屈曲半卧位,再次检查胎头跨耻征,为阴性,提示A、骨盆入口平面狭窄
B、中骨盆狭窄
C、出口平面狭窄
D、均小骨盆
E、骨盆倾斜度异常
F、骨盆倾斜度正常
提问3:骨盆外测量骶耻外径18cm,桡周径15cm,髂棘间径24cm,出口横径8.5cm,考虑为A、骨盆入口平面临界性狭窄
B、骨盆入口平面相对性狭窄
C、骨盆入口平面绝对性狭窄
D、扁平骨盆
E、佝偻病性扁平骨盆
F、正常骨盆
提问4:日前正确处理为A、阴道试产
B、人工破膜
C、行剖宫产术终止妊娠
D、缩宫素静点
E、重复阴道检查
F、向患者及家属沟通
提问5:观察4小时,产妇腹部检查,未能触及胎头,胎头已入盆,阴道检查:宫口开大4cm,行人工破膜,S 0~+1,胎头矢状缝位与骨盆入口横径一致,靠近骶岬盆腔后半部空虚,宫颈前唇水肿。宫缩规律,强度较前减弱。目前诊断为A、相对头盆不称
B、继发性宫缩乏力
C、持续性枕横位
D、活跃期停滞
E、前不均倾位
F、后不均倾位
G、胎头下降停滞
提问6:下一步的处理措施为A、产妇的髋关节屈曲
B、静滴缩宫素加强宫缩
C、产妇取蹲位分娩
D、剖宫产分娩
E、产钳助产
F、手转胎头至枕前位
提问7:该病例剖宫产分娩的手术指征是A、头盆不称
B、继发性宫缩乏力
C、持续性枕横位
D、活跃期停滞
E、前不均倾位
F、后不均倾位
G、胎头下降停滞
提问8:该病例剖宫产手术中,应注意的事项包括A、胎头位置较低,取头时注意膀胱损伤
B、切开子宫下段时,应用手抵住胎肩,朝子宫方向推送,使胎头侧屈得到纠正,防止前臂脱出
C、娩出胎头时,以枕后位娩出
D、胎头前顶骨紧嵌在耻骨联合后方,需助手阴道内上推胎头,协助胎头娩出
E、子宫下段纵切口有助于胎儿娩出
第10题
B、依沙吖啶羊膜腔内注射
C、水囊引产
D、雌激素配伍缩宫素
E、剖宫产术
引产前的准备包括哪些?A、血常规及凝血常规
B、阴道分泌物检查
C、肝肾B超
D、肝肾功能化验
E、唐氏筛查
F、心电图
肝、肾功能及心电图正常,拟采用依沙吖啶羊膜腔内注射,正确的操作有哪些?A、从穿刺点垂直进针进入羊膜腔内要经过两次落空感
B、从穿刺针溢入血液可能是刺入胎盘,应改变方向或进退针,或改变穿刺点
C、溢出或抽出羊水略带浅色血性,不可注药
D、一次安全剂量为200mg
E、每次操作重复穿刺不得超过4次
F、注药后病人可离院等待临产后再入院
患者于依沙吖啶羊膜腔内注射后36小时开始宫缩,宫缩10小时后,突然烦躁不安,腹部疼痛难忍,阴道少量阴道出血,排尿困难,导尿呈血性。体检T36.8℃,P100次/分,BP110/70mmHg,R30次/分。腹部检查子宫收缩频繁,子宫下段压痛明显。最可能发生的情况是哪项?A、突发性心脏病
B、正常引产过程
C、胎盘早剥
D、羊水栓塞
E、先兆子宫破裂
F、人流综合征
下一步应实施哪些处理措施?A、静脉注射缩宫素,缩短产程
B、请内科会诊治疗心肺疾病
C、开放静脉通道
D、备血,做好输血准备
E、立即剖宫取胎
F、向家属交待,有手术切除子宫的可能
患者行剖宫取胎,术中术后的注意事项?A、切开子宫壁前,用纱布保护腹壁切口
B、切开宫壁后应立即娩出胎儿,无需将羊水吸净
C、为防止术后出血,缝合时一定要穿透粘膜层
D、胎盘取出时注意不要触及腹壁切口
E、关闭腹腔前检查有无血肿形成
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