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[主观题]

患者,女,40岁。渐进性右上肢无力半年。右上肢肌萎缩,肌张力3级,左上肢肌力4级。双下肢肌力4~5级,双

上肢及肩背、胸部痛觉缺失,触觉存在,尿潴留。最可能的诊断是

A.硬脊膜外病变

B.后角病变

C.髓内病变

D.前角病变

E.髓外硬脊膜内病变

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更多“患者,女,40岁。渐进性右上肢无力半年。右上肢肌萎缩,肌张力3级,左上肢肌力4级。双下肢肌力4~5级,双”相关的问题

第1题

女,45岁。渐进性右上肢无力半年。右上肢肌萎缩,肌张力3级,左上肢肌力4级。双下肢肌力4~5级,双上肢及肩背、胸部痛觉缺失,触觉存在,尿潴留。最可能的诊断是

A、硬脊膜外病变

B、后角病变

C、髓内病变

D、前角病变

E、髓外硬脊膜内病变

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第2题

女,45岁,渐进性右上肢无力半年。右上肢肌萎缩,肌张力3级,左上肢肌力4级。双下肢肌力4-5级,双上肢及
肩背、胸部痛觉失,触觉存在,尿潴留。最可能的诊断是

A.硬脊膜外病变

B.后角病变

C.髓内病变

D.前角病变

E.髓外硬脊膜内病变

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第3题

患者,女,40岁,渐进性上肢活动障碍麻木2个月,MRI平扫示C1-C2水平髓外硬膜下占位,并向右侧椎间孔延伸,诊断为()

A.淋巴瘤

B.转移瘤

C.脊膜瘤

D.神经鞘瘤

E.脂肪瘤

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第4题

患者女,40岁。既往风心病10年,夜间睡眠中忽起口角歪斜,口齿不清,左上肢无力2天入院。考虑医疗诊断为

A.脑栓塞

B.脑出血

C.心肌梗死

D.心律失常

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第5题

患者女,40岁。既往风心病10年,夜间睡眠中忽起口角歪斜,口齿不清,左上肢无力2天入院。考虑医疗诊断为

A.脑栓塞

B.脑出血

C.心肌梗死

D.心律失常

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第6题

女,42岁,右上肢逐渐无力半年,尿潴留4个月。查体:右上肢肌萎缩,肌力3级,左上肢肌力4级,双下肢肌力4-5级,双BaBinski征();双上肢及肩背部痛觉消失,触觉存在,最可能的诊断是

A、髓外硬膜外病变

B、髓内病变

C、后角病变

D、前角病变

E、髓外硬膜内病变

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第7题

患者,女,40岁。既往有风湿性心脏病病史十余年。本次突然口舌歪斜,口齿不清,左侧上肢无力。首先应考
虑的诊断是

A.TLA

B.脑出血

C.脑栓塞

D.脑血栓形成

E.蛛网膜下腔出血

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第8题

患者男性,40岁,左上肢无力、疼痛10天,右下肢麻木伴左下肢无力4天就诊。大小便无明显障碍。体检:左侧面部无汗伴随瞳孔小。右乳头水平以下感觉减退,左上肢肌力Ⅱ级,左下肢肌力Ⅳ级,左上肢腱反射低下,左膝反射亢进,双侧腹壁反射减弱。该患者的病变部位最可能在

A、高颈髓

B、颈膨大

C、胸4

D、延髓

E、中脑

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第9题

患者女,46岁,无明显诱因突起口角歪斜,口齿不清,右上肢无力,既往有风湿性心脏病病史10余年 考虑诊

患者女,46岁,无明显诱因突起口角歪斜,口齿不清,右上肢无力,既往有风湿性心脏病病史10余年

考虑诊断该病人为()

A.TIA

B.蛛网膜下腔出血

C.脑栓塞

D.脑血栓形成

E.脑出血

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第10题

患者女,73岁,因“右足麻木1年,右下肢无力半年,胸闷20 d”入院。查体:意识清楚,言语流利;双侧瞳孔等
大正圆,对光反射灵敏;双上肢肌力正常,双侧膝反射对称存在,腹壁反射消失,T2平面以下痛、温觉减退,双下肢病理反射未引出。脊柱MRI:C7~T1水平椎管内占位。术前评估应考虑除外A、有无通气障碍

B、评估气道状况

C、记录神经功能障碍

D、所有患者均给予阿片类药物镇痛

E、重要脏器功能状态

脊髓损伤容易合并A、肺水肿

B、心动过速

C、呼吸急速

D、喉痉挛

E、血压升高

脊髓功能的监测除外A、SSEP

B、MEP

C、选择性唤醒试验

D、CSEP

E、BAEP

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