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[主观题]

患者,李先生,68岁,有慢性支气管炎,肺气肿病30年,今日中午在家抬重物,突然右侧胸部刺痛,逐渐加重,

伴有气急,发绀。发生自发性气胸体征有A、患侧胸廓饱满

B、听诊呈鼓音

C、肋间隙增宽

D、气管及心脏向患侧移位

E、呼吸运动增强

最可能发生的是A、心肌梗死

B、胸腔积液

C、自发性气胸

D、胸栓塞

E、支气管栓塞

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更多“患者,李先生,68岁,有慢性支气管炎,肺气肿病30年,今日中午在家抬重物,突然右侧胸部刺痛,逐渐加重,”相关的问题

第1题

女性,68岁,有慢性咳嗽、喘息史15年,近日感冒后症状加重,查体:神志清楚,口唇发绀,桶状胸,双肺叩诊过清音,呼吸音减低,动脉血气分析:PaO255 mmHg,PaCO245 mmHg,该患者最可能的诊断是()

A.慢性支气管炎

B.心力衰竭

C.慢性阻塞性肺疾病

D.支气管哮喘

E.肺源性心脏病

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第2题

患者,女性,68岁。有慢性支气管炎病史12年,肺源性心脏病史5年。近1周感冒后咳嗽,咳黄痰,心悸、气短加
重。下列治疗原则最重要的是

A.止咳

B.祛痰

C.抗感染

D.强心

E.利尿

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第3题

患者男性。68岁。反复咳嗽、咳痰20余年,伴有活动后气短。有吸烟史40余年。查体:双肺叩诊过清音,呼吸音
减弱,呼气延长,两肺散在少量湿啰音。肺功能检查FEV1/FVC为60%,FEV1为55%,该患者最可能的诊断是

A.慢性支气管炎

B.慢性阻塞性肺疾病

C.支气管哮喘

D.支气管扩张症

E.特发性肺间质纤维化

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第4题

患者68岁,恶寒重,低热,头身疼痛,鼻痒,鼻流清涕,吐稀白痰,伴慢性支气管炎。患者如果有慢性支气管炎,日久会出现肺阴虚,可以选用下列哪个药物()。

A.大黄

B.黄芩

C.人参

D.紫草

E.西洋参

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第5题

患者,女性,68岁。长期慢性支气管炎、肺心病、呼吸衰竭并发肺性脑病,查体见患者呼吸由浅慢逐渐加快,
达高潮后又逐渐变浅变慢,然后暂停8秒钟后,重复上述过程,有明显周期性。判断该患者的呼吸是

A.潮式呼吸

B.毕奥呼吸

C.鼾声呼吸

D.蝉鸣样呼吸

E.深大呼吸

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第6题

患者男性,68岁。有慢性支气管炎、肺气肿病史10余年。活动后胸闷、气促伴双下肢水肿3年,加重1周来院。查体:神志模糊,口唇发绀,双下肺可闻及干湿性啰音。心率120次∕分,律不齐。双下肢凹陷性水肿。下列哪项与二氧化碳潴留无明显关系()

A.搏动性头痛

B.白天嗜睡

C.贫血貌

D.心率加快

E.球结膜充血水肿

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第7题

患者男性,68岁,既往有慢性支气管炎病史10年。近日因咳嗽、咳黄脓痰且不易咳出就诊,体温36.7℃,胸部
听诊可闻及湿性啰音,X线胸片示右侧肺有絮状阴影。

该病人日前最主要的护理诊断是

A.气体交换受损

B.有感染的危险

C.清理呼吸道无效

D.体温过高

E.体液过多

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第8题

患者,男,68岁,有慢性支气管炎病史17余年,近3年出现呼吸困难,并呈进行性加重,胸部X线检查示:肺野透亮度增加,膈肌位置降低,心脏悬垂狭长,肺野周围血管纹理减少、纤细。此患者肺功能检查的结果可能为()

A.FEV1/FVC<70%,RV/TLC>40%

B.FEV1/FVC<60%,RV/TLC<25%

C.FEV1/FVC>75%,RV/TLC<25%

D.FEV1/FVC<60%.RV/TLC>40%,FEV1占预计值的90%

E.FEV1/FVC>75%,RV/TLC>40%

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第9题

患者,男,68岁,既往有慢性支气管炎病史10年,一周前因感冒后咳嗽加重来诊。查体:神志模糊,两肺哮鸣
音,心率110次/分,血气分析pH7.30,PaO250mmHg,PaCO280mmHg。下列治疗措施正确的是

A、静脉滴注尼可刹米

B、静脉注射毛花苷C

C、静脉滴注4%碳酸氢钠

D、静脉注射呋塞米(速尿)

E、人工机械通气

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第10题

患者男性68岁,突发严重呼吸困难半小时急诊,既往高血压史多年,并有慢性喘息性支气管炎史,出现哪一种临床表现考虑心源性呼吸困难?()

A.端坐呼吸

B.双肺满布哮鸣音

C.双肺满布湿罗音

D.粘痰不易咳出

E.口唇紫绀

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