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[主观题]

患者女性，55岁，曾有风湿关节疼痛病史，近期出现气短、呼吸困难、乏力、心悸等症状，听诊于心尖区可闻

及舒张期杂音，X线检查示心影扩大，呈梨形，二维超声心动图检查见二尖瓣前后叶增厚、钙化，交界处有粘连，瓣膜变形，活动受限，瓣口变小

二尖瓣M型超声心动图的特征性表现为A．二尖瓣前后叶舒张期呈“圆顶状”膨向左心室

B．二尖瓣前后叶同向运动，呈“城墙样”改变

C．二尖瓣前后叶镜向运动，EF斜率下降

D．二尖瓣C-D段呈弓背样隆起，呈“SAM”现象

E．二尖瓣C-D段脱向左心房，呈“吊床样”改变

二尖瓣狭窄最先扩大的心腔为A．左心室和左心房

B．右心房和左心室

C．左心室和右心室

D．左心房和左心室

E．左心房和右心室

如果该病进一步发展成为联合瓣膜病，那么可能最先累及的另一个瓣膜是A．二尖瓣

B．三尖瓣

C．主动脉瓣

D．肺动脉瓣

E．下腔静脉瓣

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！

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更多“患者女性，55岁，曾有风湿关节疼痛病史，近期出现气短、呼吸困难、乏力、心悸等症状，听诊于心尖区可闻”相关的问题

第1题

女性，55岁，因子宫癌入院准备进行全子宫切除。患者曾有输血并出现过敏反应的病史。现准备术中用血，最好是选用（）

A.新鲜全血

B.浓缩红细胞

C.红细胞悬液

D.洗涤红细胞

E.红细胞悬液和血浆

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第2题

患者女性，55岁，因子宫癌入院准备进行全子宫切除。患者曾有输血并出现过敏反应的病史。现查血常规：H
b100g/L，PLT100×10患者女性，55岁，因子宫癌入院准备进行全子宫切除。患者曾有输血并出现过敏反应的病史。现查血常规：Hb/L。现准备术中用血，最好是选用

A、新鲜全血

B、浓缩红细胞

C、红细胞悬液

D、洗涤红细胞

E、红细胞悬液和血浆

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第3题

女性，55岁。因子宫癌入院准备进行全子宫切除。患者曾有输血并出现变态反应的病史。Hb100g／L，血小板1
00×109＜／sup＞／L。现准备术中用血，最好是选用()

A．新鲜全血

B．浓缩红细胞

C．红细胞悬液

D．洗涤红细胞

E．红细胞悬液和血浆

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第4题

女性，55岁，因子宫癌入院准备进行全子宫切除。患者曾有输血并出现过敏反应的病史。HblOOg／L，血小板1
00×109/L。现准备术中用血，最好是选用

A．新鲜全血

B．浓缩红细胞

C．红细胞悬液

D．洗涤红细胞

E．红细胞悬液和血浆

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第5题

女性，55岁，因子宫癌入院准备进行全子宫切除。患者曾有输血并出现过敏反应的病史。Hb100g/L，血小板1
00×109/L。现准备术中用血，最好是选用（）。【2005年考试真题】

A．新鲜全血

B．浓缩红细胞

C．红细胞悬液

D．洗涤红细胞

E．红细胞悬液和血浆

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第6题

女性，42岁，有类风湿关节炎病史5年，右髋关节肿胀疼痛，经风湿免疫科治疗半年，略好转。查体：右膝关节肿胀，滑膜肥厚，关节积液，关节活动度5-110，X线示关节间隙轻度变窄，首选治疗方法是

A、继续内科治疗

B、关节内注射皮质激素

C、患肢石膏制动

D、滑膜切除术

E、人工全髋关节置换

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第7题

患者，男，42岁。神疲易倦、心慌5年余，上小学时曾有游走性关节疼痛病史。查体：心尖搏动向左下移位，搏动范围弥散，心尖区可听到3级以上的收缩期风样杂音。最可能的诊断是（）

A.二尖瓣狭窄

B.二尖瓣关闭不全

C.主动脉瓣关闭不全

D.主动脉瓣狭窄

E.风湿性心肌炎

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第8题

某男，55岁，左踝关节疼痛1周，患者1周前大量饮酒后出现左踝关节剧烈疼痛，疼痛多在夜间发作，呈间歇性。查:左踝关节有红、脚、热、痛。其余关节无异常。患者有高血压、糖尿病病史。查血尿酸721umol/L。正确的诊断应该是

A.风湿性关节炎

B.创伤性关节炎

C.痛风性关节炎

D.骨关节炎

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第9题

某男，55岁，左踝关节疼痛1周，患者1周前大量饮酒后出现左踝关节剧烈疼痛，疼痛多在夜间发作，呈间歇性。查:左踝关节有红、脚、热、痛。其余关节无异常。患者有高血压、糖尿病病史。查血尿酸721umol/L。正确的诊断应该是

A.风湿性关节炎

B.创伤性关节炎

C.痛风性关节炎

D.骨关节炎

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第10题

患者女，12岁，经常感冒咽喉痛，膝踝关节曾有红肿、游走性疼痛。两周前又患感冒，近日，心跳气短，睡眠不能平卧而入
院。虽经积极治疗不见好转，病情危重死亡。

尸体解剖所见：在二尖瓣的闭锁缘上可见单行排列的赘生物，粟粒大小、灰白色、半透明。镜下见，心肌间质水肿，多发灶状间质性心肌炎。在血管附近见风湿小体，其中央为红染的纤维素样坏死，周围是体积大、胞浆嗜碱、核膜清晰、染色质集中在中央的风湿细胞，外周是淋巴细胞。

思考题：

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