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[多选题]

患者男性,43岁。因发热1月余、加重伴咳嗽、血痰2周而入院。近1月来出现不规则发热,以下午低热为多,有盗汗;近2周出现高热,渐出现咳嗽,咳血痰,经规律抗菌药物治疗无效。曾为长途车司机,有野游史。近3年有静脉吸毒,而后逐渐消瘦,体重下降约10kg。入院体检:T39.0℃,R32次/分,BP100/65mmHg。无皮疹,皮肤无黄染,颈部、腋下、腹股沟可扪及多个1cm×1cm至1cm×1.5cm淋巴结。右上肺叩诊实音,右肺底可闻及湿啰音。心律齐,腹平软。首先应进行哪些检查

A.胸片

B.痰液培养

C.痰找抗酸杆菌

D.血常规

E.HIV特异性病原学检查

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更多“患者男性,43岁。因发热1月余、加重伴咳嗽、血痰2周而入院。近1月来出现不规则发热,以下午低热为多,有”相关的问题

第1题

1、患者20余年因受凉后出现咳嗽、咳痰,以夜间和晨起为甚,咳白色泡沫痰,在药店买感冒药(具体药物不详)口服后,症状缓解但反复发作。入院前1天,受凉后再次出现上述症状且加重,咳黄色粘稠痰液;伴乏力、发热,无恶心、呕吐,无畏寒、高热,无胸痛、胸闷等特殊不适。患者主诉为

A.反复咳嗽咳痰20余年,加重伴乏力、发热1天

B.反复咳嗽咳痰20年

C.反复咳嗽咳痰,最近加重伴乏力、发热

D.20余年前受凉后咳嗽咳痰,1天前复发并加重

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第2题

患者男性,36岁。咳嗽、消瘦4月余,加重伴发热1月余,查体:颌下、颈部、腹股沟部触及蚕豆大小淋巴结,X线示间质性肺炎。WBC2.9×109/L,RBC3.2×1012/L,HIV抗体阳性(ELISA法)。下一步首先应进行的实验室检查是()

A.HIV抗体检测(化学发光法)

B.HIV抗体检测(免疫印迹法)

C.T细胞亚群检测

D.骨髓象检测

E.血清免疫球蛋白检测

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第3题

男性,55岁。咳嗽5年余,近来加重,咳少量脓痰,伴发热。胸片显示:双肺纹理增多,以右下肺为著。该病加重的主要因素为()

A.感染

B.心功能不全

C.依从性不佳

D.过敏

E.吸入刺激性气体

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第4题

患者,男性,78岁,因“咳嗽、咳痰加重伴发热(39℃)5天”入院,诊断为COPD、肺部感染,入院后抗感染治疗1月余,仍有低热(37.5℃),咳嗽、咳痰较前明显好转,但有吞咽不适感,查体可见口腔布满真菌斑,唇粘膜浸渍样改变。痰培养见泛耐药鲍曼不动杆菌,胸部CT仅见少量纤维病灶。下列对该患者的处理恰当的是()

A.给予头孢哌酮舒巴坦联合美罗培南抗感染

B.给予美罗培南联合哌拉西林他唑巴坦抗感染

C.停用抗菌药物

D.制霉菌素甘油涂口腔(制霉菌素100万u+甘油30ml+H2O70ml)

E.氟康唑200mgpoqd(首剂400mg)

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第5题

男性,55岁。咳嗽5年余,近来加重,咳少量脓痰,伴发热。胸片显示:双肺纹理增多,以右下肺为著。首先考虑

男性,55岁。咳嗽5年余,近来加重,咳少量脓痰,伴发热。胸片显示:双肺纹理增多,以右下肺为著。

首先考虑的诊断是

A.肺脓肿

B.肺结核

C.慢性支气管炎急性发作

D.支气管炎

E.支气管肺炎

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第6题

患者男性,52岁。主诉"腰背痛4月余,加重伴发热1月余"。患者4个月前无明显诱因出现腰骶疼痛,牵涉至胸部,未做特殊处理,无缓解。1个月前上述症状加重,并出现发热、乏力。查体:T37.6℃、P95次/分、R22次/分。胸骨、锁骨及椎骨压痛,余无特殊。免疫球蛋白检查:IgG36.7g/L,IgA1.9g/L,IgM1.2g/L,蛋白电泳:M蛋白阳性。为明确诊断还应进行的实验室检查是()

A.ELISA测定和免疫固定电泳

B.免疫固定电泳和骨髓象检查

C.对流免疫电泳和骨髓象检查

D.免疫比浊试验和骨髓象检查

E.免疫扩散试验和ELISA

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第7题

患者男性,50岁。咳嗽3年余,近来加重,咳少量脓痰,伴发热。X线胸片显示双肺纹理增多,以右下肺显著。首
先考虑的诊断是A、肺脓肿

B、肺结核

C、慢性支气管炎急性发作

D、支气管炎

E、支气管肺炎

该病加重的主要因素为A、感染

B、心功能不全

C、依从性不佳

D、过敏

E、吸入刺激性气体

治疗应首选A、止咳、化痰

B、解痉、止血

C、手术治疗

D、适当的抗菌药物

E、抗结核治疗

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第8题

患者男性, 62岁, 有慢性咳喘史20余年, 此次因天冷, 着凉后咳喘加重, 伴发热,体温38.4℃, 咳黄痰, 经治疗后缓解, 该患者有吸烟史30余年, 每日约20支, 此时最应嘱病人要注意()。

A.肌注胸腺肽10mg, 3次/周

B.清晨做深呼吸动作, 5次/日

C.戒烟

D.避免接触刺激性气体吸入

E.小量、间断使用抗生素

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第9题

患者男性,65岁,因反复咳嗽,咳痰量25年,加重伴发热,咳黄稠痰3天入院,体,双肺闻及散在湿罗音,剑
突下有搏斗,双下肢水肿,心电图示:RV1十SV5=1.12mV,P波=0.25mV,该患者最可能的诊断是()

A.肺结核

B.支气管扩张

C.慢阻肺

D.慢性肺源性心脏病

E.慢性支气管炎

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