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[单选题]

本次因“右肢乏力、伴言语不能2小时”而入院,最可能的诊断是

A.脑血栓形成

B.脑栓塞

C.短暂性脑缺血发作

D.脑出血

E.腔隙性脑梗死

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更多“本次因“右肢乏力、伴言语不能2小时”而入院,最可能的诊断是A.脑血栓形成B.脑栓塞C.短暂性脑缺血发”相关的问题

第1题

患者男性,60岁。因“右肢乏力伴言语不能2小时”入院。患者近一个月来反复出现右肢乏力、言语不能共3次,每次持续约10分钟后缓解。既往有高血压、糖尿病史。入院查体:神清,右利手,BP180/105mmHg,血糖10mmol/L,双眼左凝,运动性失语,右鼻唇沟浅,伸舌不能,右肢肌力2级,右巴氏征()。患者近一个月来反复出现右肢乏力、言语不能、且每次可自行缓解。可考虑的是

A.脑血栓形成

B.脑栓塞

C.短暂性脑缺血发作

D.脑出血

E.腔隙性脑梗死

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第2题

【案例】患者男性,60岁。因“右肢乏力伴言语不能2小时”入院。患者近一个月来反复出现右肢乏力、言语不
能共3次,每次持续约10分钟后缓解。既往有高血压、糖尿病史。入院查体:神清,右利手,BP180/105mmHg,血糖10mmol/L,双眼左凝,运动性失语,右鼻唇沟浅,伸舌不能,右肢肌力2级,右巴氏征()。患者近一个月来反复出现右肢乏力、言语不能、且每次可自行缓解。可考虑的是A.脑血栓形成

B.脑栓塞

C.短暂性脑缺血发作

D.脑出血

E.腔隙性脑梗死

F.蛛网膜下腔出血

该患者可能的病变血管是A.右大脑前动脉

B.右大脑中动脉

C.右大脑后动脉

D.左大脑前动脉

E.左大脑中动脉

F.左大脑后动脉

关于短暂性脑缺血发作,治疗措施正确的是

A.控制血压

B.控制血糖

C.抗血小板聚集

D.抗凝治疗

E.降脂治疗

F.抗炎治疗

本次因“右肢乏力、伴言语不能2小时”而入院,最可能的诊断是A.脑血栓形成

B.脑栓塞

C.短暂性脑缺血发作

D.脑出血

E.腔隙性脑梗死

F.蛛网膜下腔出血

此时,为明确诊断,首选检查是A.头颅MRI

B.SPECT

C.TCD

D.EEG

E.B超

F.腰椎穿刺术

诊断为脑血栓形成,最优先考虑的治疗措施是A.降压治疗

B.降糖治疗

C.抗血小板聚集治疗

D.降脂治疗

E.溶栓治疗

F.扩管治疗

若选择溶栓治疗,血压应控制在A.收缩压≤140mmHg,及舒张压≤90mmHg

B.收缩压≤160mmHg,及舒张压≤95mmHg

C.收缩压≤180mmHg,及舒张压≤105mmHg

D.收缘澹圣≤185mmg,及舒张压≤110mmHg

E.收缩压≤220mmHg,及舒张压≤120mmHg

F.收缩压≤130mmHg,及舒张压≤90mmHg

尿激酶溶栓后,患者症状、体征完全恢复正常,抗血小板聚集药物应在何时使用A.溶栓的同时

B.溶栓后6小时

C.溶栓后12小时

D.溶栓后24小时

E.溶栓后48小时

F.溶栓后72小时

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!

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第3题

患者,男性,60岁。因"半月内反复右肢乏力、言语不能3次"入院。既往有高血压、糖尿病史。入院查体:右利手,血压180/100mmHg,血糖12mmol/L,神经系统检查无阳性体征,头颅CT检查未见异常。经治疗,上述症状未再发生,出院后坚持门诊治疗。2个月后,患者又因"右肢乏力伴言语不能2小时"再次入院。查体:神清,血压180/105mmHg,血糖10mmol/L,双眼左凝,运动性失语,右鼻唇沟浅,

A.右大脑前动脉

B.右大脑中动脉

C.右大脑后动脉

D.左大脑前动脉

E.左大脑中动脉

F.左大脑后动脉

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第4题

患者,男性,60岁。因"半月内反复右肢乏力、言语不能3次"入院。既往有高血压、糖尿病史。入院查体:右利
手,血压180/100mmHg,血糖12mmol/L,神经系统检查无阳性体征,头颅CT检查未见异常。经治疗,上述症状未再发生,出院后坚持门诊治疗。2个月后,患者又因"右肢乏力伴言语不能2小时"再次入院。查体:神清,血压180/105mmHg,血糖10mmol/L,双眼左凝,运动性失语,右鼻唇沟浅,伸舌不能,右肢肌力2级,右巴氏征(+)。第一次入院时最可能的诊断是A、脑血栓形成

B、脑栓塞

C、短暂性脑缺血发作

D、脑出血

E、腔隙性脑梗死

F、蛛网膜下腔出血

该患者可能的病变血管是A、右大脑前动脉

B、右大脑中动脉

C、右大脑后动脉

D、左大脑前动脉

E、左大脑中动脉

F、左大脑后动脉

关于短暂性脑缺血发作,治疗措施正确的是A、控制血压

B、控制血糖

C、抗血小板聚集

D、抗凝治疗

E、应用血管扩张剂

F、脑保护治疗

第二次入院时最可能的诊断是A、脑血栓形成

B、脑栓塞

C、短暂性脑缺血发作

D、脑出血

E、腔隙性脑梗死

F、蛛网膜下腔出血

此时,为明确诊断,首选检查是A、头颅CT

B、SPECT

C、TCD

D、EEG

E、B超

F、腰椎穿刺术

查头颅CT未见异常,最优先考虑的治疗措施是A、降压治疗

B、降糖治疗

C、抗血小板聚集治疗

D、降脂治疗

E、溶栓治疗

F、扩管治疗

若选择溶栓治疗,血压应控制在A、收缩压≤140mmHg,及舒张压≤90mmHg

B、收缩压≤160mmHg,及舒张压≤95mmHg

C、收缩压≤180mmHg,及舒张压≤105mmHg

D、收缩压≤185mmHg,及舒张压≤110mmHg

E、收缩压≤220mmHg,及舒张压≤120mmHg

F、收缩压≤130mmHg,及舒张压≤90mmHg

尿激酶溶栓后,患者症状、体征完全恢复正常,抗血小板聚集药物应在何时使用A、溶栓的同时

B、溶栓后6小时

C、溶栓后12小时

D、溶栓后24小时

E、溶栓后48小时

F、溶栓后72小时

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第5题

患者,男性,35岁。既往无高血压病史,无消瘦史,活动时胸闷气急2年余,1周前曾有咳嗽伴发热病史,本次
因夜间不能平卧,咳粉红色泡沫样痰2小时入院。查体:BP178/96mmHg,P120次/分,R22次/分,双肺广泛干湿啰音,心界向两侧扩大,心尖区可闻及2/6级收缩期吹风样杂音,双下肢无水肿。本次诊断为A、支气管哮喘

B、急性左心衰竭

C、肺部感染

D、ARDS

E、急性右心衰竭

本次发病的诱因是A、劳累

B、情绪激动

C、痛风

D、上呼吸道感染

E、原因不明

发病的病因最可能是A、高血压性心脏病

B、急性心肌炎

C、扩张型心肌病

D、甲亢

E、心肌淀粉样变

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第6题

男,40岁,因易乏力、间歇头晕3个月就诊,伴肢端麻木,无多尿、口渴。体检:身高165cm,体重75kg,血压140/92mmHg,心肺无异常,双膝反射减弱,化验空腹血糖6.5mmol/L,餐后2小时血糖12mmol/L。该患者最适宜的治疗药物是()

A.甲磺丁脲

B.格列本脲

C.格列喹酮

D.二甲双胍

E.卡托普利

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第7题

(3~4题共用题干) 男,40岁,因易乏力、间歇头晕3个月就诊,伴肢端麻木,无多尿、口渴。体检:身高165cm,

(3~4题共用题干) 男,40岁,因易乏力、间歇头晕3个月就诊,伴肢端麻木,无多尿、口渴。体检:身高165cm,体重75kg,血压140/92mmHg,心肺无异常,双膝反射减弱,化验空腹血糖6.5mmol/L,餐后2小时血糖12mmol/L。 为明确诊断,下一步最需要做的检查是

A.心电图,以确定有无冠心病

B.头部CT,以确定有无脑梗死

C.肾功能

D.再验血糖或考虑做OGTT

E.下肢神经传导速度检查

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第8题

男性,40岁,因易乏力、间歇头晕3个月就诊,伴肢端麻木,无多尿、口渴。体检:身高165cm,体重75kg,BP:18.7/12.3kPa(140/92mmHg),心肺无异常,双膝反射减弱,化验空腹血糖(FPG)6.5mmol/L(117mg/dl),餐后2小时血糖(2HPG)12mmol/L(216mg/dl)本例最适宜考虑用的药物是()

A.甲磺丁脲

B.格列本脲

C.格列喹酮

D.二甲双胍

E.卡托普利

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第9题

女,39岁,因易乏力、间歇头晕2个月就诊,伴肢端麻木,无多尿、口渴。体检:身高165cm,体重75kg,BP18.7/12.3kPa(140/92mmHg),心肺无异常,双膝反射减弱,化验空腹血糖(FPG)6.5mmol/L(117mg/dl),餐后2小时血糖(2HPC)12mmol/L(216mg/dl)本例最适宜考虑用的药物是()

A.甲苯磺丁脲

B.格列本脲

C.格列喹酮

D.二甲双胍

E.卡托普利

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第10题

患儿,4岁,因右下肢不能站立行走,伴有不愿言语,咳嗽乏力,呼吸浅快,腱反射消失等临床表现,被确诊为脊髓灰质炎。该病儿主要的病变部位()

A.大脑皮质

B.大脑皮质+脊髓胸腰段

C.延髓型

D.脊髓颈、胸腰段

E.延髓+脊髓腰段

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