(40～41题共用题干)15岁男孩，1周来发现两下肢皮肤出现紫色斑块，逐渐增多。不慎将手指扎破后出血不止。假如此例的血小板为32×109/L，在下一步处理中，以下哪项正确

A.补钾

B.新斯的明

C.大剂量皮质激素

D.甲琉咪唑(他巴唑)

E.大剂量丙种球蛋白

(共用题干) 男，15岁。全身水肿1周。查体：BP120／70mmH9，腹部移动性浊音阳性。尿蛋白定量S9／d，沉渣RBC0—2／HP。血白蛋白22/L，胆固醇8mmol／L，BUN6．5mmol／L，Scr98umol／L。AS0升高，血补体C30．889／L(正常值0．8—1．59／L) 109．最可能的临床诊断是

A.原发性肾病综合征

B.狼疮性肾炎

C.急进性肾小球肾炎

D.急性肾小球肾炎

E.慢性肾小球肾炎

(41～42题共用题干) 患者，女性，35岁。腹泻1周，呈水样便，有脓血，伴下坠感及里急后重。 患者不宜行的检查是

A.大便隐血检查

B.腹部立位x线平片

C.腹部CT

D.钡剂灌肠造影

E.直肠指检

82～85 题共用题干。

男性，15岁。主诉1周来发热（38℃），呼吸急促，食欲不振，全身乏力，胸闷，咳嗽，咳白黏痰。体检：脉速110次/分，气管右偏，左胸部语颤减弱，叩浊变，呼吸音减弱，左下呼吸音消失。胸部X片见左胸呈大片浓密阴影，并可见一外上向内下的斜行弧线阴影（无液平），纵隔向右侧移位，肺内无明显病灶。

第 82 题 临床诊断首先考虑 （）。

A．胸腔积液

B．肺不张

C．急性脓胸

D．慢性脓胸

E．胸膜肿瘤

A.1周

B.2周

C.3周

D.4周

E.5周

(43～45题共用题干)

1岁男孩，发热1天，惊厥1次，面色发绀，周围循环不良，皮肤有出血点和瘀斑．血

压40/20mmHg。

此患儿最可能是下列哪一种疾患

A．中毒型菌痢

B．血小板减少性紫癜

C．灭鼠剂中毒

D．病毒性脑炎

E．流行性脑脊髓膜炎

A.身高

B.体重

C.头围

D.胸围

E.臂围

A.等渗

B.低渗

C.高渗

D.低渗伴酸中毒

E.低渗伴碱中毒

A.急性肾炎并急性肾功能不全

B.急性肾炎并高血压脑病

C.急性肾炎并急性循环充血

D.肾炎性肾病

E.慢性肾炎

(40～41题共用题干) 患者，男性，48岁。排便困难伴尿频2 月余。直肠指检：直肠前壁可触及外压性肿物。CT示盆腔内直肠前方巨大囊性肿块，约18cm×16cm，边界清楚，包膜完整。 目前最可能的诊断应考虑为

A.直肠癌

B.盆腔肉瘤

C.皮样囊肿

D.平滑肌瘤

E.盆腔脓肿