题目
(题干)患者,男性,65岁。以心前区压榨样疼痛6小时为主诉人院,伴气喘、咳嗽、咳白色泡沫痰。体检:血压160/100mmHg,双肺满布湿啰音,R 110次/分,律齐。心电图示,I、aVI、V1~V6导联ST段弓背向上抬高。该患者诊断为A.急性冠脉综合征
B.急性前壁心肌梗死
C.急性前间壁心肌梗死
D.急性广泛前壁、高侧壁、后壁心肌梗死
E.急性广泛前壁、高侧壁心肌梗死
该患者应该立即给予下列哪项治疗A.静脉内溶栓
B.PTCA+支架
C.保守治疗
D.单纯PTCA
E.紧急外科搭桥
下列哪项治疗是错误的A.吗啡5mg静脉注射
B.硝酸甘油静脉滴注
C.呋塞米静脉注射
D.半卧位吸氧
E.毛花苷丙静脉注射
在治疗过程中患者突然出现室性心动过速,用利多卡因、胺碘酮治疗仍有室速发生,接下来应如何处理A.加用美耗洛尔静脉注射
B.同步直流电复律
C.非同步直流电复律
D.继续利多卡因
E.口服地高辛
请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!
第1题
(126~128题共用题干) 患者,男性,59岁,因心前区持续压榨性疼痛4小时,舌下含服硝酸甘油后不缓解入院。心电图示:Ⅱ、Ⅲ、aVF导联有典型的心肌梗死波形并偶发室性期前收缩。 126、判断其心肌梗死的部位在
A.前间壁
B.前壁合并下壁
C.广泛前壁
D.高侧壁
E.下壁
第2题
A、脑出血
B、呼吸衰竭
C、心脏破裂
D、心力衰竭
E、心室颤动
第3题
A.脑出血
B.呼吸衰竭
C.心脏破裂
D.心力衰竭
E.心律失常
第4题
A.室性期前收缩
B.心房扑动
C.心房颤动
D.室性心动过速、心室扑动
E.心室颤动
第5题
A.吗啡5mg静脉注射
B.硝酸甘油静脉滴注
C.呋塞米静脉注射
D.半卧位吸氧
E.毛花苷丙静脉注射
第8题
(共用题干) 患者,男性,65岁,陈旧性广泛前壁心肌梗死7年,活动后胸闷、心悸、气短2年,近1周出现夜间
(共用题干) 患者,男性,65岁,陈旧性广泛前壁心肌梗死7年,活动后胸闷、心悸、气短2年,近1周出现夜间阵发性呼吸困难。体检:端坐呼吸,BP 160/90mmH9,P 120/min。P2亢进,心脏各瓣膜区未闻及杂音;双肺底可闻及细湿哕音,双肺散在哮鸣音;腹平软,肝脾肋下未触及,双下肢无水肿。空腹血糖2mmol/L。心电图:Vl~V6导联ST段压低0.05—0.1mV。血清肌钙蛋白I正常。 140.该患者目前最可能的诊断是()。
A.气管梗阻
B.肺动脉栓塞
C.支气管哮喘
D.急性心肌梗死
E.急性左心衰竭
第9题
(109~112题共用题干) 患者,男,72岁。心前区压榨性疼痛2小时急诊入院。入院后出现呼吸困难、心悸。护士查体血压下降,心率160次/分,心电图示QRS波群宽大畸形,QRS时限>12秒,R-R间期不绝对相等,刺激迷走神经时心率无变化。 109.该护士首先考虑患者出现的心律失常是
A.室上性心动过速
B.室性心动过速
C.心房颤动
D.心室颤动
E.窦性心动过速
第10题
A.变异型心绞痛
B.急性左心衰
C.心包积液
D.肺动脉栓塞
E.急性心肌梗死
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