（题干)患者，男性，60岁。发现血压升高16年，平时无明显胸闷、胸痛。体检时发现，心电图RV54.5mV，V4～V6

(117～118题共用题干) 患者，男性，60岁。肺心病，下肢水肿，口唇发绀，呈端坐呼吸，护理人员应特别注意观察患者病情变化。 护理人员应重点观察患者的

A.瞳孔

B.24小时尿量

C.饮食状况

D.输液情况

E.呼吸、血压、脉搏变化

(54--56题共用题干) 患者，男性，60岁。左上腹冲撞伤，腹部剧痛2小时。查体：血压75／50mmH9，脉搏每分钟112次。腹平，全腹压痛，以左上腹为重，移动性浊音阳性，肠鸣音消失。 急诊首选的检查是

A.腹部X线平片

B.消化道钡剂造影

C.腹部B超

D.腹部MRI

E.诊断性腹腔穿刺

A.休克

B.应激性溃疡

C.胃穿孔

D.肺栓塞

E.循环衰竭

根据以上资料，该患者诊断为

A．高血压病

B．高血压心脏病

C．左室肥厚伴劳损

D．冠心病

E．以上都不对

A.建议患者近期规律监测血压

B.2周后再行高血压慢病电话随访

C.立即调整患者目前用药方案

D.积极寻找患者血压升高的原因

A.高血压病

B.高血压心脏病

C.高血压病，左室肥厚伴劳损

D.冠心病

E.以上都不对

A.责任护士提出的以下护理诊断中不妥的是

B.A:体液过多

C.B:营养失调：低于机体需要量

D.C:有感染的危险

E.D:有皮肤完整性受损的危险

F.E:家庭应对无效

(题干)男性，60岁。腹部挤压伤后48小时发生急性弥漫性腹膜炎，急症手术发现结肠穿孔，行穿孔处结肠外置、腹腔引流术。术后T39℃，血压维持在(120～140)/(70～80)mmHg。轻度腹胀，有排气排便。术后第2天尿量由40ml/h逐渐减少至25ml/h。经补液尿量无增加。根据患者情况，尿量减少的最可能原因是A.补液量不足

B.脱水

C.血液浓缩

D.尿管不通畅

E.急性肾衰竭

为明确诊断，首先要做的检查是A.腹部B超

B.血清钠、钾、氯、二氧化碳结合力

C.血细菌培养

D.血尿素氮、血肌酐检查

E.肾排泄造影

临床观察中，最有价值的监测指标是A.神志变化

B.体温变比

C.血压变化

D.每小时尿量变化

E.血电解质变化

临床治疗中，应特别注意的是A.应用抗生素控制感染

B.纠正电解质紊乱

C.纠正酸碱代谢失调

D.应用利尿剂加速排尿

E.严格控制补液量

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！

(51～52题共用题干) 患者，男性，60岁，嗜烟，平时经常轻微咳嗽，胃癌术后痰多而稀，但无力咳出。术后1天逐渐出现烦躁不安，呼吸急促。检查：体温37。8℃，脉搏每分钟95次，呼吸每分钟31次，血压正常，无发绀，心脏无特殊，右肺下部呈实音，呼吸音消失，血白细胞11×109/L，中性粒细胞0.78。 51．应首先考虑的诊断是

A.切口感染

B.肺不张(早期)

C.切口裂开

D.胸腔积液

E.肺不张(晚期)

A.肝性脑病

B.肝硬化腹水

C.肝硬化消化道出血

D.肝肾综合征

E.肝肺综合征