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[主观题]

【案例】男性，25岁，反复发作性呼吸困难5年，每年春季发作，可自行缓解，此次再次突然发作2天，伴胸闷、

咳嗽，症状持续不能缓解。查体：双肺满布哮鸣音，心率95次/分，心律齐，心脏各瓣膜区未闻及病理性杂音。该患者诊断首先考虑A.支气管哮喘

B.慢性支气管炎

C.自发性气胸

D.心源性哮喘

E.支气管扩张

F.慢性阻塞性肺气肿

该患者治疗可以选择的药物

A.沙丁胺醇雾化吸入

B.糖皮质激素

C.氨茶碱

D.白三烯受体拮抗剂

E.抗胆碱能药物雾化吸人

F.【案例】男性，25岁，反复发作性呼吸困难5年，每年春季发作，可自行缓解，此次再次突然发作2天，伴胸闷

如经氧疗、解痉平喘药物、糖皮质激素口服治疗后患者病情无好转，气促逐渐加重，呼吸困难加重，烦躁，比时进一步的措施有

A.复查血气分析

B.静脉使用糖皮质激素

C.应用镇静剂

D.高流量吸氧

E.呼吸兴奋剂

F.纠正电解质紊乱

【案例】男性，25岁，反复发作性呼吸困难5年，每年春季发作，可自行缓解，此次再次突然发作2天，伴胸闷首要采取的措施为

A.使用无创辅助通气

B.面罩吸氧纠正低氧血症

C.气管插管有创机械通气

D.使用钙离子拮抗剂

E.使用抗生素

F.使用中枢性呼吸兴奋药物

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！

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更多“【案例】男性，25岁，反复发作性呼吸困难5年，每年春季发作，可自行缓解，此次再次突然发作2天，伴胸闷、”相关的问题

第1题

男性，25岁，反复发作性呼吸困难2年，发作时双肺可闻及哮鸣音，支气管舒张试验阳性。3天前受凉后，胸闷、呼吸困难发作，双肺哮鸣音。该患者最佳的治疗措施是（）

A.吸入支气管舒张剂+吸入糖皮质激素

B.吸入支气管舒张剂

C.静脉使用糖皮质激素

D.吸入支气管舒张剂+白三烯拮抗剂

E.吸入支气管舒张剂+酮替芬

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第2题

男性，25岁，反复发作性呼吸困难5年，每年春季发作，可自行缓解，此次再次突然发作2天，伴胸闷、咳嗽，症状持续不能缓解。查体：双肺满布哮鸣音，心率95次／分，心律齐，心脏各瓣膜区未闻及病理性杂音。该患者诊断首先考虑

A.支气管哮喘

B.慢性支气管炎

C.自发性气胸

D.心源性哮喘

E.支气管扩张

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第3题

男性，25岁，反复发作性呼吸困难2年，发作时双肺可闻及哮鸣音，支气管舒张试验阳性，3天前受凉后，胸闷
、呼吸难发作，双肺哮鸣音。该患者最佳的治疗措施是

A、吸入支气管舒张剂+吸入糖皮质激素

B、吸入支气管舒张剂

C、静脉使用糖皮质激素

D、吸入支气管舒张剂+白三烯拮抗剂

E、吸入支气管舒张剂+酮替芬

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第4题

李某，男，25岁。反复发作呼气性呼吸困难3年。考虑导致此病人反复发生呼气性呼吸困难最可能的原因是（）

A．喉头水肿

B．气管异物

C．上呼吸道机械性梗阻

D．支气管痉挛、狭窄

E．肺部广泛病变

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第5题

男性，25岁，反复哮喘发作20年，严重发作已持续48小时。查体：呼吸困难，发绀，烦躁，双肺呼吸音低，可闻及散在哮鸣音，心率124次／分，有奇脉。下列哪项措施是错误的（）

A.静脉补充5%葡萄糖盐水

B.静脉给予氨茶碱，但一般应＜1.0g/d

C.静脉给予甲基强的松龙40mg，每6h

D.经压缩空气泵雾化吸入β2受体兴奋剂

E.肌注苯巴比妥

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第6题

患者，男，25岁。反复发作性呼吸困难2年，发作时双肺可闻及哮鸣音，支气管舒张试验阳性.3天前受凉后，胸闷、呼吸困难发作，双肺哮鸣音。该患者最佳的治疗措施是（）

A.吸入支气管舒张剂+吸入糖皮质激素

B.吸入支气管舒张剂

C.静脉使用糖皮质激素

D.吸入支气管舒张剂+白三烯拮抗剂

E.吸入支气管舒张剂+酮替芬

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第7题

男性患者，25岁，二年来反复发作性意识模糊，双手不自主搓动，并有外出游走、奔跑，持续半小时左右清醒，对发作过程不能回忆，最可能的诊断是

A、部分性发作

B、全身性强直-阵挛发作

C、Lennox-Gastaut综合征

D、婴儿痉挛症

E、复杂部分性发作

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第8题

男性，19岁，反复发作性胸闷、气短、呼吸困难5年余，因乔迁新居后再次发作，最可能的诊断是（）

A.支气管哮喘

B.张力性气胸

C.支气管肺癌

D.喘息型支气管炎

E.急性左心功能不全

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第9题

男性，60岁，肺功能示FEV/FVC=50%,FEV/preFEV=35%,支气管舒张试验FEV改善率=10%。临床上哪种表现最可能（）

A.反复发作性呼气性呼吸困难

B.夜间阵发性呼吸困难

C.反复吸气性呼吸困难

D.进行性呼吸困难，活动后加重

E.呼吸困难伴腹胀

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第10题

男性，25岁，左侧眼部、颞部疼痛，伴左侧流泪和流涕。头痛多发生在夜间，反复发作5～6周后可缓解数月。可
能的诊断是()

A.偏头痛

B.丛集性头痛

C.鼻窦炎

D.紧张性头痛

E.颅内肿瘤

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