（题共用题干）女，55岁。皮肤黄染进行性加重1个月。10天前发现小便呈浓茶样，近几天来大便呈灰白色。查

(共用题干) 女，55岁，皮肤黄染进行性加重1个月，10天前发现小便呈浓茶样，近几天来大便呈灰白色，查体：T8度，皮肤、巩膜黄染，腹软，右上腹可触及肿大的胆囊，无压痛，无反跳痛 125．最可能的诊断是

A.胆总管结石

B.肝细胞性肝癌

C.肝门部胆管癌

D.胆囊结石

E.胰头癌

A.胆总管结石

B.肝细胞性肝癌

C.肝门部胆管癌

D.胆囊结石

E.胰头癌

(39～42题共用题干) 患者，男性，55岁。皮肤黄染伴纳差2 个月。查体：皮肤黄染，肝大，胆囊可触及。外院查TBIL1 80μmol／L，碱性磷酸酶45U(金氏单位)，ALT26U。 该病人在门诊首选检查为

A.B超

B.腹部CT

C.腹腔血管造影

D.CA199

E.AFP

(7~11题共用题干)

患者，男性，55岁，因消瘦、腹胀、纳差5年入院，病前曾有慢性肝病史，查皮肤、巩膜黄染，腹部膨隆，移动性浊音阳性，脾肋下可触及。

该患者首先要考虑的诊断是

A．原发性肝癌

B．肝硬化伴腹水

C．活动性肝病

D．肝脓肿

E．多囊肝

A.有受伤的危险

B.营养不足

C.有窒息的危险

D.有皮肤完整性受损的危险

E.有感染的危险

(127～129题共用题干) 足月新生儿，女，体重3500g，出生后36小时出现皮肤巩膜黄染，血清总胆红素290umol／L。 127、根据现有新生儿的情况判断，应属于

A.新生儿溶血症

B.高胆红素血症

C.生理性黄疸

D.新生儿脑缺氧

E.新生儿低钙血症

(141～142题共用题干)

男性，55岁，乙肝病史10年，近两个月来肝区持续隐痛或胀痛，食欲减退，伴恶心、乏力、腹胀．查体：皮肤无黄染，无发热，肝脏肿大，形状不规则，有压痛．

141．应首先考虑的诊断是

A．肝硬化

B．慢性肝炎活动期

C．原发性肝癌

D．肝脏血管瘤

E．细菌性肝脓肿

A.异常分娩史

B.感染史

C.用药史

D.吸毒史

E.营养情况

148～150 题共用题干：

男性，64岁，进行性无痛性黄疸1个月，上腹胀痛，体重减轻。检查：巩膜及周身皮肤黄染，P 90次/分，BP 140/70mmHg，血清总胆红素为70μmol/L，Courvoisier征阳性。

第 148 题 此患者首先考虑诊断为（）。

根据下列材料，回答 56～57 题：

（共用题干）男性，50岁，出现皮肤、巩膜黄染一个月，并进行性加重。无发热、腹痛。粪便呈陶土色，成形，尿外观呈“浓茶”样。

第 56 题 最可能的诊断是（）。

A．癌肿压迫肝总管

B．壶腹周围癌

C．胆总管下端结石嵌顿

D．硬化性胆管炎

E．胆囊颈结石压迫胆总管