冠心病患者心绞痛发作之前常发生的病理生理改变是A.血压增高B.心肌收缩力减低C.射血速度减慢D.肺

心绞痛型冠心病()

A．病人无症状，而心电图有心肌缺血性改变，心肌无明显组织形态改变

B．由于冠状动脉闭塞以致心肌急性缺血坏死，症状严重，常伴有心力衰竭、心律失常、心源性休克、猝死等严重并发症

C．因原发性心脏骤停而死亡，多为心脏局部发生电生理紊乱，引起严重心律失常所致

D．因长期心肌缺血导致心肌纤维化引起，表现为心脏增大、心力衰竭和心律失常

E．发作性胸骨后疼痛，为一时性心肌供血不足引起，心肌可无组织形态改变或伴有纤维化改变

A.长效硝酸甘油

B.心得安

C.潘生丁

D.消心痛

E.地尔硫卓

A.减低心脏前后负荷和心肌需氧量

B.减慢心率，降低血压，减低心肌收缩从而减少心肌氧耗量

C.扩张冠状动脉，解除冠脉痉挛和减少心肌氧耗量

D.扩张冠状动脉增加冠状动脉血流量

E.抗血小板聚集，改善心肌微循环

0/70 mmHg，呼吸25次/min，心率100次/min，双肺可闻哮鸣音，左下肢轻度可凹性水肿，病理反射阴性，心电图示V1～V3 T波倒置。最可能的诊断是A、短暂性脑缺血发作（TIA）

B、急性心肌梗死

C、急性肺血栓栓塞症

D、冠心病，心绞痛发作

E、支气管哮喘急性发作

应立即进行的检查是A、冠状动脉造影

B、CT肺动脉造影（CTPA）

C、头颅CT

D、心脏超声

E、血浆D-二聚体

绞痛，缓解期治疗最好选用哪种药物

A.戊四硝酯（长效硝酸甘油）

B.普萘洛尔（心得安）

C.双嘧达莫（潘生丁）

D.硝酸异山梨酯（消心痛）

E.地尔硫革

停止活动自行缓解。以后每当劳累和工作紧张均可诱发，含硝酸甘油可缓解。一月前心前区疼痛发作频繁并加重，发作时间较前延长，轻微活动就可诱发，含硝酸甘油效果欠佳。发现高血压史五年，服药治疗效果不理想，无糖尿病史。查体BP200/120mmHg，心肺没发现异常，心电图ST段下移 0.1mm。父母有离血压史。本病例的诊断为A.(1)冠心病不稳定型心绞痛(2)高血压病Ⅲ期极高危

B.(1)冠心病稳定型心绞痛(2)高血压病Ⅲ期极高危

C.(1)冠心病不稳定型心绞痛(2)高血压病Ⅱ期高危

D.(1)高血压病Ⅲ期极高危(2)高血压性心脏病

E.(1)肥厚型心肌病(2)高血压病Ⅲ期极高危

不稳定型心绞痛与稳定型心绞痛的差别主要在于A.产生痛觉的直接因素

B.冠脉内不稳定的粥样硬化斑块继发病理改变，使局部心肌血流量明显下降

C.冠脉狭窄程度

D.心肌耗氧增加

E.血管痉挛

哪项不是不稳定型心绞痛的临床特点A.原为稳定型心绞痛，在一个月内疼痛发作的频率增加，程度加重，时限变长，诱发因素变化，硝酸酯类药物缓解作用减弱

B.1个月内新发生的心绞痛，并因较轻的负荷所诱发

C.休息状态发作或较轻活动即可诱发，包括变异性心绞痛

D.贫血、感染、甲亢、心律失常等原因诱发的心绞痛为继发性不稳定性心缘痛

E.发作前有血压高、心率快的特点

本病例的诊断依据是A.有心绞痛发作病史半年，劳累和工作紧张均可诱发，停止活动或含硝酸甘油能缓解

B.一月前心前区疼痛发作频繁并加重，发作时间较前延长，轻微活动就可诱发，含硝酸甘油效果欠佳

C.心电图ST段下移0.1mm

D.有高血压史五年，查体BP200/120mmHg

E.以上都是

本病例的处理原则哪项是错误的

A.住院卧床休息，心电监护，尽快控制症状和防止发生心肌梗死

B.胸痛发作时可先含硝酸甘油，严重而频繁或难以控制时，可静脉内滴注硝酸甘油

C.

D.使用抗栓(凝)剂

E.发作期间可不处理高血压

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！

A.心力衰竭

B.心源性休克

C.心律失常

D.心脏破裂

E.脑供血不足

A.心力衰竭

B.心源性休克

C.心律失常

D.心脏破裂

E.脑供血不全

既往有类似发作，否认高血压、心脏病史，无烟酒嗜好。查体：心率72次/分，BP120/80mmHg，甲状腺(-)，双肺(-)，心界不大，心律整，心音正常，未闻杂音，腹部(-)，下肢不肿。哪种病变是最常见发生上述心悸的原因A、风湿性心脏病二尖瓣关闭不全

B、预激综合征

C、冠心病不稳定型心绞痛

D、先天性心脏病房间隔缺损

E、肺源性心脏病

为确诊所需作的检查，下列哪种最有意义A、心电生理检查

B、冠状动脉造影

C、核素心肌显像

D、活动平板运动试验

E、超声心动图检查

患者心悸最可能的诊断是A、窦性心动过速

B、室性心动过速

C、心房颤动

D、阵发性室上性心动过速

E、房室传导阻滞

关于冠状动脉粥样硬化性心脏病（冠心病）的描述，错误的是

A、冠心病是多种原因综合参与发病

B、冠心病的病理生理的核心是心肌耗氧和供氧失衡

C、冠状动脉狭窄的病理基础是冠状动脉壁脂质沉积

D、心绞痛的部位只发生在胸部

E、冠状动脉痉挛可以导致心肌缺血