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[主观题]

患儿,女,3岁。因血水样便2天,腹痛1天就诊。查体:患儿面色苍白,呼吸浅促,心肺无异常,腹胀明显,肠鸣

音消失。腹部平片显示小肠充气,肠管扩张。判断该患儿可能是()

A、急性重型腹泻

B、轮状病毒性肠炎

C、急性坏死性小肠结肠炎

D、中毒性细菌性痢疾

E、生理性腹泻

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更多“患儿,女,3岁。因血水样便2天,腹痛1天就诊。查体:患儿面色苍白,呼吸浅促,心肺无异常,腹胀明显,肠鸣”相关的问题

第1题

根据下列内容,回答题。女,10个月。腹泻3天,加重2天。暗绿色水样便,每日10余次,量多、腥臭,伴高热、呕

根据下列内容,回答题。

女,10个月。腹泻3天,加重2天。暗绿色水样便,每日10余次,量多、腥臭,伴高热、呕吐、尿少1天。查体:精神委靡,呈嗜睡状,前囟眼窝凹陷,皮肤弹性差,心音较低钝,双肺(一),腹较胀,肠鸣音正常,肝脾不大。粪检有大量脓细胞,血钠135mmol/L,血钾3.5mmol/L。

患儿最可能的诊断是 查看材料

A.细菌性痢疾

B.大肠埃希菌肠炎

C.金黄色葡萄球菌肠炎

D.轮状病毒肠炎

E.真菌性肠炎

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第2题

患儿,女,3岁,因发热2天,咳嗽伴腹痛1天而就诊。查体:T 38℃,神志清,咽充血,扁桃体Ⅱ°大,颈软,颈部可
触及黄豆大淋巴结3~4枚,活动,有压痛。心肺无异常,腹部稍胀,质软,满腹痛,以脐周为主,无腹肌紧张及固定压痛点。血常规:白细胞11.2×109/L,N 65%,L 35%,Hb 128g/L。

可能的诊断是

A.急性阑尾炎

B.肠套叠

C.急性胰腺炎

D.梅克尔憩室炎

E.上呼吸道感染伴肠系膜淋巴结炎

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第3题

9岁肾病综合征患儿,激素治疗8周,2天前因进食水果后腹泻,5~6次/天,为水样便,1天前水肿加剧,嗜睡,四肢凉,血压86/54mmHg。此患儿目前可能是

A、肾静脉血栓

B、中毒性脑病

C、低钙血症

D、肾上腺危象

E、低钾血症

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第4题

患儿,3岁。突然出现持续性腹痛,伴腹泻,初为黄色水样便,次数不定,后转为红色果酱样血便,伴有特殊的
腥臭味,同时患儿腹胀、呕吐。查体:体温38.8℃,精神萎靡,腹胀,固定压痛。临床诊断为坏死性小肠结肠炎。

该患儿宜采取的体位是

A.仰卧位

B.俯卧位

C.侧卧位或半卧位

D.坐位

E.膝胸位

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第5题

患儿女,14天。因“水样便2天,便血1天”就诊。查体:患儿面色苍白,呼吸浅促,心肺无异常,腹胀明显,肠鸣
音消失。腹部平片显示小肠充气,肠管扩张。判断该患儿可能是

A.急性重型腹泻

B.轮状病毒性肠炎

C.急性坏死性小肠结肠炎

D.中毒性细菌性痢疾

E.生理性腹泻

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第6题

患儿,女,3岁,因"呕吐、腹泻1天"来诊。患儿1天前突然脐周阵发性腹痛,粪便初为蛋花汤样,继而为赤豆汤样血水粪,腥臭,无黏液,腹胀。查体:T39℃,腹软,无压痛。患儿目前应首先采取的治疗是()

A.止泻

B.禁食、胃肠减压、抗感染

C.抗休克

D.糖皮质激素冲击疗法

E.可疑肠穿孔时做好术前准备

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第7题

男,30岁。腹痛、腹泻2天。稀水样便,排便每日数十次,伴呕吐、尿少,无发热及明显腹痛。发病前1天刚从外地出差回京。查体:T 36℃,BP 90/70mmHg,神清,口舌干,心肺(-),腹软,无压痛、反跳痛。实验室检查:血WBC 10 ×109/L,粪便镜检WBC 0~2/HP,RBC 12/HP。最可能的诊断为()

A.急性肠炎

B.急性菌痢

C.霍乱

D.阿米巴痢疾

E.胃肠型食物中毒

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第8题

女,40岁。腹痛、腹泻1天。共腹泻10次,为水样便,呕吐1次。查体:T38.0℃,P112次/分,BP110/70mmHg,轻度脱水貌,腹软,压痛(‐)。实验室检查:血WBC 9.8x109/L,N 0.84,L 0.16.粪常规WBC100/高倍视野,RBC6~8/高倍视野。最可能的诊断是()

A.急性肠炎

B.急性细菌痢疾

C.溃疡性结肠炎

D.霍乱

E.细菌性食物中毒

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第9题

患儿,女,3岁,因“发热2天,呕吐1天”入院入院查体神志清楚,体温39°C,阵阵喷射样呕吐,颈强直、克氏征、布氏征阳性。行腰椎穿刺脑脊液检查提示白细胞计数1000x 106/L,以中性粒细胞为主,蛋白明显增高,糖、氯化物下降,此患儿最可能的诊断是()。

A.病毒性脑膜炎

B.化脓性脑膜炎

C.流行性乙型脑炎

D.结核性脑膜炎

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第10题

患儿,女,3岁,因“发热2天,呕吐1天”入院,入院查体神志清楚,体温39摄氏度,阵阵喷射样呕吐,颈强直、克氏征、布氏征阳性。行腰椎穿刺脑脊髓液检查提示白细胞计数1000*106/L,以中性粒细胞为主,蛋白明显增高,糖、氯化物下降,此患儿最可能的诊断是()。

A.病毒性脑膜炎

B.化脓性脑膜炎

C.流行性乙型脑炎

D.结核性脑膜炎

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