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[主观题]

男性，29岁。发热7天，食欲减退、乏力、腹泻腹胀。起病后曾先后自服退热药、氨苄西林及喹诺酮类药物，发

热仍不退。体检：腹部胀气，肝肋下未及，脾肋下1cm。血白细胞2.6×109／L．临床上高度怀疑伤寒，为进一步确诊，应检查

A.血培养

B.骨髓培养

C.粪便培养

D.尿培养

E.肥达反应

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更多“男性，29岁。发热7天，食欲减退、乏力、腹泻腹胀。起病后曾先后自服退热药、氨苄西林及喹诺酮类药物，发”相关的问题

第1题

男性，29岁。发热7天，食欲减退、乏力、腹泻腹胀。起病后曾先后自服退热药、氨苄西林及喹诺酮类药物，发热仍不退。体检：腹部胀气，肝肋下未及，脾肋下1cm。血白细胞26×109g/L，临床上高度怀疑伤寒，为进一步确诊，应检查

A.血培养

B.骨髓培养

C.粪便培养

D.尿培养

E.肥达反应

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第2题

患者男性，20岁。持续发热伴畏寒、周身肌肉酸痛7天，于7月20日入院，疼痛以腓肠肌尤为显著，全身乏力、
食欲减退。体查：巩膜黄染，胸前区可见出血点，肝肋下1cm，脾未扪及。实验室检查：WBC10×109／L,N0.75，L0.25，尿胆红素()，尿胆原()，尿蛋白()，尿镜检WBC0～3／HP，血清TB100μmol／L，ALT150U／L。该病例最可能的临床诊断是

A.急性病毒性肝炎

B.流行性出血热

C.钩端螺旋体病

D.流行性感冒

E.革兰阴性杆菌败血症

培养病原体，应选用的培养基是A、普通培养基

B、含胆汁培养基

C、碱性蛋白胨培养基

D、含兔血清培养基

E、含羊血清培养基

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！

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第3题

男性，40岁，发热1周，伴乏力、食欲减退、恶心。尿黄，黄疸迅速加重，3天来神志恍惚。化验：ALT180lU／L，TBil200μmol／L，胆固醇3．5mmol／L。为确诊最重要的诊断是（）

A.肝炎病毒标志物

B.AFP

C.血浆白蛋白

D.PTA

E.ALP

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第4题

患者男，29岁。3天来发热、头痛、乏力、食欲减退，行走时小腿疼痛，伴有咳嗽。查体：体温39.8℃，面色潮红，结膜充血。视力正常，双侧腹股沟淋巴结肿大，腓肠肌压痛明显，无脑膜刺激征及病理反射。肝肋下1.5cm。实验室检查：白细胞12.7×10患者男，29岁。3天来发热、头痛、乏力、食欲减退，行走时小腿疼痛，伴有咳嗽。查体：体温39.8℃，面／L，N0.74，L0.21，E0.03，M0.02。发病前常参加水田劳动。病原治疗药物的应用原则是

A.静脉滴注大剂量

B.开始时肌注小剂量

C.疗程2周以上

D.每日只需用药1次

E.退热后即可停药

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第5题

男性，40岁。既往健康。5天前无明确诱因出现发热、恶心、食欲减退伴尿黄，明显乏力。实验室检查：ALT740U/L，TBIL58μmol/L。该患者诊断应考虑为（)。

A.淤胆型肝炎

B.急性黄疸型肝炎

C.急性重型肝炎

D.亚急性重型肝炎

E.急性无黄疸型肝炎

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第6题

男性，40岁，发热l周，伴乏力、食欲减退、恶心。尿黄，黄疸迅速加重，3天来神志恍惚。化验：ALT180U／L，TBil
200μmol／L，胆固醇3．5mmoL／L。为确诊最重要的诊断是

A.肝炎病毒标志物

B.AFP

C.血浆白蛋白

D.PTA

E.ALP

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第7题

男性患者,29岁,持续发热2周,食欲减退,腹胀,尿少色黄。查体:皮肤巩膜轻度黄染,肝肋下1cm,脾肋下1.5cm,WBC2.8×109／L,ALT180U／L,血清总胆红素34.2μmol／L,HBsAg（－),肥达氏反应O抗体1:80,H1:160。最可能诊断是（)。

A、副伤寒

B、伤寒合并肝损害

C、肝炎，中毒性肝炎

D、病毒性肝炎

E、钩体病

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第8题

患者男性，43岁，既往体健。5天前无明确诱因出现发热、恶心、食欲减退伴尿黄，明显乏力。实验室检查：ALT740U/L，TBil74mol/L。该患者应考虑的诊断是（）

A.急性黄疸型肝炎

B.急性无黄疸型肝炎

C.急性重型肝炎

D.淤胆型肝炎

E.亚急性重型肝炎

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第9题

男性54岁，因1周来发热2天，伴乏力、食欲减退、眼黄、尿黄入院。体检：巩膜中度黄染，肝肋下2cm，质软。化验：ALT860lU／L，AST620lU／L，TBil260μmol／L。DBil260μmol／L，PTA85%。最可能的诊断是（）

A.甲型肝炎

B.乙型肝炎

C.丙型肝炎

D.丁型肝炎

E.戊型肝炎

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第10题

男，20岁，农民，发热、乏力、周身酸痛、食欲减退7天，眼黄2天于8月20日入院。查体：体温38.7℃，结膜充血，巩膜中度黄染，肝肋下2cm，脾未及。实验室检查：WBC 13×10/L，N 0.75，L 0.25，ALT138U/L，TBIL 65μmol/L， 尿蛋白+，尿镜检细胞少许。最可能的诊断是（）

A.疟疾

B.钩体病

C.流行性出血热

D.伤寒

E.急性病毒性肝炎

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