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[主观题]

6个月患儿,因腹泻3天入院,大便为黄色稀水样便,每天十余次,精神萎靡,尿量明显减少,皮肤

花纹,呼吸深大,脉细弱。应立即静脉输注()。

A.1.4%的碳酸氢钠

B.2:1的等张含钠液

C.4:3:2液

D.0.9%生理盐水

E.10%的葡萄糖

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更多“6个月患儿,因腹泻3天入院,大便为黄色稀水样便,每天十余次,精神萎靡,尿量明显减少,皮肤”相关的问题

第1题

患儿,女,8个月,因腹泻伴呕吐3天入院,大便为黄色稀水样便,每天十余次。查体:体温38.5℃,皮肤弹性差,尿少,前囟凹陷,唇干。大便常规:黄褐色,水样便,WBC0~1个/HP,脂肪球++。若脱水纠正后,患儿仍频繁腹泻,最不合理的治疗方法为()

A.微生态疗法

B.调整饮食

C.大剂量抗生素

D.收敛剂

E.支持疗法

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第2题

小儿,8个月。因稀水样大便3天,每天接近20次且伴频繁呕吐而收入院治疗。医嘱为静脉补液及暂禁食。重型腹泻患儿呕吐频繁时,禁食的时间一般为()。

A、2~4小时

B、4~6小时

C、6~8小时

D、12小时

E、14小时

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第3题

患儿男,6个月。发热、腹泻3天就诊。体温38.5~40℃(肛表),大便10~15次/天,为黄色稀水样,量中等。体检:
患儿较烦躁,哭无泪,尿量很少。最合理的实验室检查是

A、尿常规+血常规+电解质测定

B、大便常规+尿常规+大便培养

C、大便常规+电解质测定+大便轮状病毒

D、大便常规+血常规+大便病毒分离

E、大便常规+电解质测定+血培养

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第4题

6个月男孩,发热、腹泻3天就诊。体温38.5~40℃(肛表),大便10~15次/天,为黄色稀水样,量中等。体检:患儿较烦躁,哭无泪,尿量很少。最合理的实验室检查是

A、尿常规+血常规+电解质测定

B、大便常规+尿常规+大便培养

C、大便常规+电解质测定+大便轮状病毒

D、大便常规+血常规+大便病毒分离

E、大便常规+电解质测定+血培养

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第5题

11个月女孩,因腹泻3天入院。大便每天10次左右,为稀水状,起病后有发热,39℃左右(肛温),患儿今日起有烦躁,哭闹,面色红,口唇及舌干燥而烦渴,估计其情况为

A.低渗性脱水

B.等渗性脱水

C.高渗性脱水

D.无脱水

E.接近休克状态

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第6题

6个月男孩,发热腹泻3天就诊。体温38~40℃,大便10~15次/日,为黄色稀水样便,量中等,有时呕吐。查体:患
儿较烦躁,哭无泪,尿量很少。下面哪组检查最合理和急需

A.尿常规+血常规+电解质测定

B.大便常规+血气分析+电解质测定

C.大便常规+尿常规+大便培养

D.大便常规+血常规+大便病毒分离

E.大便常规+电解质测定+血培养

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第7题

患儿,5个月,因腹泻3天入院,每日大便10余次,尿少,哭时泪少,查血钠125mmol/L,大便常显示黄稀便,余
阴性。考虑诊断为婴儿腹泻合并

A、中度脱水,低渗性

B、轻度脱水,等渗性

C、重度脱水,低渗性

D、中度脱水,等渗性

E、轻度脱水,低渗性

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第8题

患儿女,8个月,因“呕吐、腹泻3天”于2013年10月20日入院,患儿于入院前3天无明显诱因出现呕吐,进食
易吐,吐出胃内容物,量少,呈非喷射状,每日3~4次,继而出现腹泻,大便每日数十次,呈黄色蛋花汤样便,有时呈稀水便,量多,伴有发热,体温波动于 38.5~ 39.5℃之间,并有流涕。发病后患儿精神差,进食少,口渴,6小时内未排尿。查体:T39.0℃,P130次/分,R40次/分,Wt7Kg,昏睡,皮肤干燥,弹性极差,前囟约1.5cm×1.5cm,极凹陷,眼睑不能闭合,口唇及口腔粘膜极干燥,口唇呈樱桃红,咽红,双肺呼吸音清,HR130次/分,律齐,无杂音,腹胀,肝脾肋下未及,肠鸣音2次/分,四肢厥冷,膝腱反射减弱。辅助检查:血钠135mmol/L,血钾 3.0mmol/L,血HCO3-12mmol/L。

问题:

1、分析该患儿存在哪些水电解质酸碱平衡紊乱情况?

2、针对该患儿的护理措施有哪些?

3、如需补钾,补钾过程中应注意什么?

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第9题

患儿,女,8个月,因腹泻伴呕吐3天入院,大便为黄色稀水样便,每天十余次。查体:体温38.5℃,皮肤弹性差,
尿少,前囟凹陷,唇干。大便常规:黄褐色,水样便,WBC0~1个/HP,脂肪球++。最可能的诊断为()A、婴儿腹泻(食饵性),中度脱水

B、婴儿腹泻(症状性),中度脱水

C、肠炎(大肠杆菌引起),重度脱水

D、肠炎(轮状病毒引起),中度脱水

E、肠炎(肠道病毒引起),重度脱水

最初24小时补液为()A、120~150ml/kg,2:3:1液

B、120~150ml/kg,4:3:2液

C、120~150ml/kg,2:6:1液

D、150~180ml/kg,4:3:2液

E、150~180ml/kg,2:3:1液

若患儿伴有Ⅱ度营养不良,补液方案应改为()A、总液量减少1/3,2:3:1液

B、总液量增加1/5,2:3:1液

C、总液量减少1/3,4:3:2液

D、总液量减少1/5,4:3:2液

E、总液量增加1/3,2:3:1液

若脱水纠正后,患儿仍频繁腹泻,最不合理的治疗方法为()A、微生态疗法

B、调整饮食

C、大剂量抗生素

D、收敛剂

E、支持疗法

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第10题

患儿,8个月,因稀水样大便3天,每天排便10余次且伴呕吐、食欲差,以“腹泻、重度脱水”收入院治疗。关于小儿腹泻的护理措施,错误的是()

A.严格消毒、隔离

B.暂停辅食

C.继续母乳喂养

D.禁食24小时

E.详细记录大便的量及性状

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