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病人人院后第二天受凉后发热，头痛加重，饮水量少，神志不清。查体血压90/60mmHg，口唇干燥

，皮肤弹性差；未见颈抵抗和视乳头水肿。此时应首先考虑（）

A．严重失水，高钠血症

B．糖尿病急性代谢并发症

C．感染中毒性休克

D．颅内压增高

E．脑卒中

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第1题

病人入院后第二天受凉后发热，头痛加重，饮水量少，神志不清。查体血压90/60mmHg，口唇干燥，皮肤弹性

差；未见颈抵抗和视乳头水肿。此时应首先考虑

A．严重失水，高钠血症

B．糖尿病急性代谢并发症

C．感染中毒性休克

D．颅内压增高

E．脑卒中

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第2题

女性，40岁，3个月前精神受刺激，3个月来睡眠差。常口渴难忍，夜间亦需大量饮水，每日饮水4～5暖壶，喜饮

凉水。尿量明显增加，平均每小时排尿一次，夜间也需排尿5次以上，全天尿量达9L。发病以来精神差，烦躁，消瘦，近2周出现头痛。病人最可能的诊断是()A、糖尿病

B、尿崩症

C、精神分裂症

D、神经官能症

E、甲状腺功能亢进症

进一步应作哪项检查明确病因()A、头颅CT或MRI

B、GAD-Ab

C、TRAb

D、CEA

E、上消化道造影

病人入院后第二天受凉后发热，头痛加重，饮水量少，神志不清。查体血压90/60mmHg，口唇干燥，皮肤弹性差；未见颈抵抗及视乳头水肿。此时应首先考虑()A、严重失水，高钠血症

B、糖尿病急性代谢并发症

C、感染中毒性休克

D、颅内压增高

E、脑卒中

此病人最合理的治疗为()A、胰岛素

B、精氨酸血管加压素每日400μg

C、最小有效剂量的精氨酸血管加压素

D、限制饮水

E、限制钠盐

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第3题

女性，34岁，2月前受刺激后精神不振，常口渴，昼夜均需大量饮水4～5暖壶，每小时排尿1次，夜间也需排尿5

次以上，昼夜尿量达9L。吞咽干粮困难，发病以来烦躁，消瘦，心悸，哆嗦，有时头痛。该病人入院第2天受凉后发热，头痛加重，饮水量少，逐渐神志不请。查体血压80/60mmHg，皮肤弹性差；未见颈抵抗及视盘水肿。此时应首先考虑A、糖尿病急性代谢并发症

B、严重失水，低钠血症

C、感染中毒性休克

D、颅内压增高

E、垂体卒中

为明确病因应检查A、头颅CT或MRI

B、GAD-Ab

C、TRAb

D、CEA

E、上消化道造影

最可能的诊断是A、糖尿病

B、尿崩症

C、食管梗阻

D、神经官能症

E、甲状腺功能亢进症

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第4题

患者，女，37 岁，因反复咳嗽、咳痰、喘息13年加重3天入院。　　患者自述13年前怀孕时开始出现咳嗽、喘息，有时有痰，为少量白色粘液痰，无痰中带血，咳嗽、咳痰、喘息呈发作性，在吸入冷空气、闻及香烟及油烟后或于每次月经来潮时可诱发，症状可自行或于服药（具体不详）后缓解， 7 年前症状较前加重，曾在外院就诊，诊断为“慢性支气管炎”，予以抗炎或在家中自行买药治疗，如：甘草合剂、止咳糖浆以及激素类药物（药名、用法及剂量不详）等，症状能缓解，但仍时有发作，以受凉后及夜间、清晨为明显， 2015年12月份受凉后症状加重，伴有面色发乌，呼吸困难，双下肢水肿，在当地医院治疗（具体不详），症状好转，为明确诊断 2016 年 2 月份于我院门诊就诊经胸片、心电图等检查诊断为“肺心病”，三天前受凉后，上述症状再次加重，咳嗽次数增多、咳黄色粘液痰，量不多，喘息明显，遂来我院做进一步诊治。起病以来，无畏寒、发热、胸痛、盗汗等症状，精神可，食欲较前下降，大小便正常，体重下降约3公斤。　　既往体健，无药物过敏史。

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第5题

患儿女性，12岁。因呕吐、腹痛、嗜睡3天加重伴昏迷8小时来院急诊。一周前因受凉后发热、咳嗽，经当地医院静脉输注头孢唑啉3天后，出现乏力、口干、多饮、多尿症状进行性加剧。体检：T38．5℃，P120次／分，R34次／分，BP15／9kPa。消瘦、唇舌干燥，唇樱红，呼吸深大，皮肤弹性差，四肢肢端凉，可见大理石样花纹。右下肺可闻及湿啰音。急诊先重点检查哪些项目（）

A．血气分析

B．血清钾、钠、氯、钙

C．血脂

D．尿糖

E．血糖

F．脑脊液检查

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第6题

男性，28岁，农民。秋收后感发热、头痛、不思进食4天，尿量减少2天人院。经过检查确诊为流行性出血热。人

院后第2天病人无尿，浮肿加重，烦躁不安，气急、咳嗽。体检：端坐位，颈静脉充盈，心率140次／min，奔马律，两肺广泛湿啰音，BP 24．7／12．5 kPa(186／94 mmHg)。化验：BUN 60 mmol／L，Cr 430 μmol／L。

上述症状体征产生机制是

A．高血压心脏病

B．高血容量综合征

C．颅内出血

D．出血热合并肺部感染

E．尿毒症脑病

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第7题

急性心肌梗死病人人院后第一周绝对卧床是为了避免增加心脏负担，防止病情加重。一切日常生活均由护士协助完成（如洗脸、刷牙、吃饭、大小便、翻身等)。（)

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第8题

女,48岁,平素易外感,昨日受凉后发热恶寒明显,头痛,鼻塞,身痛,体倦,咳嗽，舌质淡,苔薄白,脉浮无力。应选用的方剂是()

A.银翘散加减

B.参苏饮加减

C.桑菊饮加减

D.麻黄汤加减

E.桂枝汤加减

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第9题

某女，34岁。受凉后出现恶风发热，头痛汗出，鼻鸣干呕，口不渴，舌苔白，脉浮弱。治疗当首选A．阿桂枝汤B．

某女，34岁。受凉后出现恶风发热，头痛汗出，鼻鸣干呕，口不渴，舌苔白，脉浮弱。治疗当首选

A．阿桂枝汤

B．参苏饮

C．九味羌活汤

D．香苏散

E．柴葛解肌汤

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第10题

某女，34岁。受凉后出现恶风发热，头痛汗出，鼻鸣于呕，口不渴，舌苔白，脉浮弱，治疗当首选A．桂枝汤B．参

某女，34岁。受凉后出现恶风发热，头痛汗出，鼻鸣于呕，口不渴，舌苔白，脉浮弱，治疗当首选

A．桂枝汤

B．参苏饮

C．九味羌活汤

D．香苏散

E．柴葛解肌汤

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