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[主观题]

患者李XX,男,62岁,农民,10年前患“胃溃疡”药物治疗后痊愈。1月前因上腹痛复发并加重,胃镜发现:胃角

及胃窦约5×7m大小的溃疡,病理活检报告:未分化癌。现在其主治医生要将此消息告知李XX,在告知之初,哪些是不恰当的交流沟通:

A.李同志,你好,我知道你没有多少文化,故我们就简单一点来谈你现在的病情,好吗?

B.李同志,你好,你以前曾经患过胃溃疡,你知道胃溃疡是有癌变几率的,尤其在有HP感染的情况下,现在它的确转变成胃癌了,但不用担心,我们会帮助你解决胃癌的。

C.李同志,你好,现在医疗如此发达,很多肿瘤都得到了根治,胃癌也没有什么可怕的,只要你经济上没有问题,我想我们是会有办法治疗它的。

D.李同志,你好,今天这个消息对你来说可能不是什么好消息,但我们会一起努力去对付它的。

E.李同志,你好,我们已经知道了你曾经患过胃溃疡,那时候是治疗好了的,但这次腹痛我们仍然考虑还是胃上出了毛病,经过胃镜检查,情况是不太好,但接下来我们会尽量想办法去帮助你的,不用太担心。

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更多“患者李XX,男,62岁,农民,10年前患“胃溃疡”药物治疗后痊愈。1月前因上腹痛复发并加重,胃镜发现:胃角”相关的问题

第1题

根据上文,回答第 77~79 题。 男,62岁,10年前体检曾被告知患心脏病,近1-2年来心前区不适,心悸,

根据上文,回答第 77~79 题。

男,62岁,10年前体检曾被告知患心脏病,近1-2年来心前区不适,心悸,逐渐加重。查体:BP:21.3/8kPa(160/60mmHg),心浊音界增大呈靴型

第 77 题 该患者心脏靴型增大说明()。

A.右室增大

B.左室增大

C.左右室均增大

D.主动脉扩张

E.主动脉瘤

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第2题

男,62岁。10年前体检曾被告知患心脏病,近1~2年来心前区不适,心悸,逐渐加重。查体:BP21.3/8kPa(160/

男,62岁。10年前体检曾被告知患心脏病,近1~2年来心前区不适,心悸,逐渐加重。查体:BP21.3/8kPa(160/60mmHg),心浊音界增大呈靴型。该患者心脏靴型增大说明A、右室增大

B、左室增大

C、左右室均增大

D、主动脉扩张

E、主动脉瘤

该患者心脏靴型增大说明A、胸骨左缘第2肋间收缩期杂音

B、胸骨左缘第2肋间舒张期杂音

C、胸骨左缘第3肋间收缩期杂音

D、胸骨左缘第3肋间舒张期杂音

E、胸骨右缘第2肋间舒张期杂音

该患者心脏靴型增大说明A、二尖瓣关闭不全

B、动脉导管未闭

C、主动脉瘤

D、主动脉瓣关闭不全

E、陈旧性心肌梗死

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第3题

患者,男,62岁。数年前患胸痹,近日自觉胸痛彻背,胸闷气短,舌苔厚腻,脉滑。治疗宜选用的药物是()

A.白前

B.前胡

C.瓜蒌

D.浙贝母

E.川贝母

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第4题

男,62岁,高血压病史6年余,半年前患痛风。该患者降压不宜用哪类药()。

A.钙拮抗药

B.利尿药

C.ACEI剂

D.β受体阻滞药

E.α受体阻滞药

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第5题

根据材料回答 118~120 题: 和平社区的李小梅今年62岁。今年7月12号突然患脑血栓被送医院,为帮

根据材料回答 118~120 题:

和平社区的李小梅今年62岁。今年7月12号突然患脑血栓被送医院,为帮助老人做健康档案。8月15号公共营养师吴婷婷到家里进行调查。原来老人去年7月退休在家,今年又丧偶,现一人生活。她在10年前发现自己患高血压,并开始吃药,近期病情不稳定;今年6月去医院体检途中又关节扭伤,心急伤心突发了脑血栓。

第 118 题 主要问题目录是指()。

根据材料回答 118~120 题: 和平社区的李小梅今年62岁。今年7月12号突然患脑血栓被送医院,

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第6题

患者李某,男,34岁,农民,因心悸、气促4年,加重1周入院。于4年前常在劳累后出现心悸、气促、咳嗽,休息
可缓解。从今年开始,轻微体力活动即可引起心悸、气促、双下肢偶有水肿,曾多次去医院治疗,症状好转,但常反复发作。7天前,因淋雨受凉后出现发热、咽痛、咳嗽、咳黄痰,痰中带血丝,并再次引起心悸、气促、呼吸困难加重,甚至夜间不能平卧,患者被迫采取坐位,双下肢明显水肿。10年前曾患风湿性心脏病。 查体:T38.4°C,P120次/min,R28次/min,BP13.3/10.0kPa。神清,声音嘶哑,呼吸急促,不能平卧,口唇及四枝指端末梢青紫。咽红,扁桃体II度肿大,颈静脉怒张,两肺散在水泡音。心界向左扩大,心尖部可闻及收缩期4级吹风样杂音及舒张期奔马律().HCO 3 - 15.8mmol/L,Ph7.26。心电图及X线检查示右心肥大征象。 1. 该患者心衰属哪种类型?该患者发生心衰的病因、诱因是什么? 2 .患者为什么会出现呼吸困难?呼吸困难是怎样发展的? 3 .该患者有无缺氧和呼衰?若有,属哪种类型? 4 . 对该病人能否给予吸入高浓度氧?为什么? 5. 该患者有无酸碱平衡紊乱?若有,说出它的类型?

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第7题

患者男,62岁。慢性上腹痛、腹胀20余年,腹痛无规律,10年前胃镜检查为慢性萎缩性胃炎。2个月来上腹痛加重,早饱,偶有呕吐,体重下降7kg。查体:贫血貌,最可能的诊断是()

A.肝癌

B.胆囊癌

C.十二指肠溃疡伴幽门梗阻

D.胃癌

E.功能性消化不良

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第8题

患者,男,62岁,无吸烟、饮酒史,患高血压、高脂血症数年,未治疗。半年前就诊,查肝、肾功能正常,按医嘱服用阿托伐他汀、氨氯地平。服药一个月后复查肝功能结果显示:AST145U/L,ALT134/L。排除了其他疾病因素后,停用阿托伐他汀肝功能逐步恢复正常。一个月后,改用普伐他汀,再次出现肝功能异常。综上所述,该患者肝功能异常的不良反应与他汀类药物之间的因果关系应评价为()

A.很可能

B.肯定

C.可能

D.可能无关

E.待评价

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第9题

患者男,62岁。全身骨痛半年,10年前曾做过全胃切除手术。查体:胸骨压痛,淋巴结、肝、脾无肿大。实验室检查:Hb95g/L,白细胞数3.8×10^9/L,IgA10g/L,IgD0.2g/L,lgM6g/L,IgE0.8g/L。胸部X线片显示,肋骨有破坏。对诊断最有价值的检查是()

A.蛋白电泳

B.骨髓检查

C.血钙测定

D.NAP积分染色

E.血清叶酸和维生素B12检测

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第10题

患者男,62岁,无吸烟饮酒史患高血压、高脂,血症数年未治疗。半年前就诊,查肝肾功能正常,按医嘱服用阿托伐他汀、氨氯地平。服药一个月后复查肝功能结果显示:AST145U/L,ALT134U/L,排除了其他疾病因素后,停用阿托伐他汀,肝功能逐步恢复正常。一个月后,改用普伐他汀,再次出现肝功能异常。肝功能异常的不良反应与他汀类药物之间的因果关系应评价为()

A.很可能

B.肯定

C.可能

D.可能无关

E.待评价

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