题共用题干患者男，岁。40近几天来上腹部疼痛不适反复发作，2小时前在睡眠中突感上腹刀割样剧痛，继

(109—111题共用题干) 患者，男性，40岁。近几天来上腹部疼痛不适反复发作，2小时前在睡眠中突感上腹刀割样剧痛，继之波及全腹。既往有十二指肠溃疡病史。根据临床表现和辅助检查结果，拟诊为十二指肠穿孔。 肠穿孔的重要诊断依据为

A.既往病史

B.腹膜炎和腹腔积液体征

C.B超示腹腔液性暗区

D.X线示膈下游离气体

E.患者自觉症状

(119～120题共用题干) 患者，男，45岁。近3天来上腹部疼痛不适反复发作，2小时前在睡眠中突感上腹刀割样剧痛，继之波及全腹，既往有十二指肠溃疡病史，根据临床表现和辅助检查结果，拟诊为十二指肠穿孔。 肠穿孔的重要诊断依据为

A.既往病史

B.腹膜炎和腹腔积液体征

C.B超示腹腔液性暗区

D.X线示膈下游离气体

E.患者自觉症状

（题共用题干）

男，24岁。冬春季节上腹痛发作已有4年，近半月来上腹痛加重，伴反酸及饥饿痛，并有半夜痛，痛醒后进食使疼痛缓解。一小时前突然发作上腹部刀割样剧痛，大汗淋漓，面色苍白，腹痛迅速蔓延至全腹而来院急诊。

该患者在体检时最可能出现的体征是 查看材料

A.肠鸣音亢进

B.振水音阳性

C.腹部板状强直

D.皮肤巩膜黄染

E.移动性浊音阳性

(68～71题共用题干) 患者，女性，65岁。有胃溃疡病史10 年，1年来上腹痛发作频繁，口服抑酸药无效，体重减轻1okg。 目前最有诊断意义的辅助检查为

A.粪便隐血试验

B.基础胃酸测定

C.胃镜检查

D.腹部CT

E.CEA测定

(31~32题共用题干)

患者，男性，60岁，2个月来上腹部疼痛，尤以空腹和夜间为重，进食可缓解。

若为患者行胃肠钡餐检查，检查准备错误的为

A．检查前3天禁服影响胃肠道功能的药物

B．禁食10小时以上

C．有幽门梗阻的患者于检查前应先抽出胃内容物

D．检查前3天禁服含铋、镁的药物

E．禁食6小时以上

(108～109 题共用题干) 男，45 岁，上腹部疼痛 9 小时。向腰背部放射，伴恶心、呕吐。发病前大量饮酒。查体：T 38.3℃，P 100 次/分，上腹部肌紧张，压痛、反跳痛阳性 最有可能的诊断是

A.急性胰腺炎

B.十二指肠溃疡穿孔

C.急性胆囊炎

D.急性胃肠炎

E.急性胆管炎

右上腹可触及包块，边缘不清，有压痛。尿胆红素()，钡餐示胃排空延迟，十二指肠曲扩大。初步诊断为胰头癌。 11~12题共用题干

11、该病的主要症状是()

A、消瘦、乏力、体重减轻

B、肝脾肿大、贫血

C、消化不良、厌食

D、腹痛、腹部不适

E、进行性黄疸、瘙痒

12、该病影像学检查首选()

A、B超

B、PTC

C、DSA

D、核素扫描

E、CT

(119～121 共用题干) 男，45 岁。8 个月前骑电动车时摔倒，上腹部被车把撞伤并疼痛，经治疗后缓解。6 个月前 觉上腹部逐渐隆起，伴上腹饱胀，近日来常恶心、呕吐。查体：上腹部可触及直径约 10cm 包块，无肌紧张、压痛、反跳痛。 应首选的检查是

A.腹部 CT

B.腹部 B 超

C.立位腹部 x 线平片

D.腹部 MRI

E.胃镜

根据下列题干及选项，回答 136～138 题：

男，24岁，冬春季节上腹痛发作已有4年，近半月来上腹痛加重，伴反酸及饥饿痛，并有半夜痛，痛醒后进食使疼痛缓解，一小时前突然发作上腹部刀割样剧痛，大汗淋漓，面色苍白，腹痛迅速蔓延至全腹而来院急诊。

第 136 题 该患者在体检时最可能出现的体征是（）。

(68～69题共用题干) 男，76岁，脑出血人院，神志不清。近几天呼吸困难，听诊，两肺罗音，建议作床边胸片摄影，观察肺部情况。 对工作人员的X线防护方式主要采用

A.固有防护

B.屏蔽防护

C.时间防护

D.距离防护

E.个人防护