题共用题干患者男，45岁。汽车修理工。间断咳嗽3个月，无痰。近20天出现咳嗽加剧，痰中带血，无发热、寒

(117～118题共用题干) 患者，男，45岁。汽车修理工。间断咳嗽3个月，无痰。近20天出现咳嗽加剧，痰中带血，无发热、寒战等症状。查体：T72：，P78次／分，Rl9次／分，BPll0／70mmH9。浅表未扪及淋巴结。高度怀疑肺癌。 117．在收集患者病史资料时，不能遗漏的重要信息是

A.吸烟史

B.服药史

C.婚姻状况

D.营养状况

E.心理状态

(48--49题共用题干) 患者，女性，45岁。汽车碾压骨盆后2 小时入院。查体：病人谵妄，皮肤青紫、厥冷；血压60／40mmH9，脉搏每分钟138次。 患者目前的诊断为

A.暂不属于休克

B.休克早期

C.轻度休克

D.微循环扩张期

E.重度休克

(共用题干) 男，45岁，体检发现血压150／96mmH9，心率80次／分，血糖Ommol／L，HbALC8．0％，血蛋白酶500umol／L 125．该患者首选降压药

A.氢氯噻嗪

B.硝苯地平缓释片

C.依那普利

D.美托洛尔

E.氯沙坦

(101～102题共用题干) 患者，男，45岁。因腹痛伴发热、恶心呕吐，以“急性胃肠炎"收住院。入院时患者呈急性面容，精神萎靡，查体：T1℃，粪便呈水样。 101．属于主观资料的是

A.恶心呕吐

B.体温38．1℃

C.急性面容

D.腹痛

E.水样粪便

(共用题干) 男，45岁。体检发现血糖升高，空腹血糖6mmol／L，餐后2 小时血糖13．6mmol／L，HbAlc7．8％。查体：BP150／100mmH9，BM1 28，心肺腹查体未见明显异常。 126．该患者HbAlc控制目标应小于

A.7．5％

B.6．5％

C.5．5％

D.6．O％

E.8．0％

(共用题干) 男，45岁。发现颈部肿物3个月，无不适，无结核病史。查体：左颈部外侧中部有肿块，5 cm大小，活动，无压痛，甲状腺未触及结节。 133．对该患者确诊最有意义的检查是

A.MRl检查

B.PPD试验

C.B超检查

D.CT检查

E.细针穿刺细胞学检查

（题共用题干）

男．45岁。乙肝后肝硬化10年，突然呕血800ml。查体：贫血貌，血压90/60mmHg，脉搏110次/分。腹软，肝未及，脾肋下3cm。血红蛋白60g/L，白细胞3．5×109/L，血小板50×109/L。

患者出血的原因最可能是 查看材料

A.胃出血

B.胆道出血

C.应激性溃疡出血

D.溃疡病出血

E.食管、胃底曲张静脉破裂出血

(142～144题共用题干) 男患者45岁，1周前因急性阑尾炎，进行手术治疗时，阑尾系膜出血，缝扎止血时致回肠末段血供障碍，行回肠部分切除吻合术，腹腔引流，间断性引出血性液每日约200ml，查体：腹胀，右侧腹压痛，未触及肿块，鸣音弱，血压16／llkPa，脉搏20／min，白细胞12×109／L，中性80。 142．142、诊断首先应考虑为

A.粘连性肠梗阻

B.绞窄性肠梗阻

C.麻痹性肠梗阻

D.小肠吻合口狭窄，梗阻

E.以上都不是

(119～120题共用题干) 患者，男，45岁。近3天来上腹部疼痛不适反复发作，2小时前在睡眠中突感上腹刀割样剧痛，继之波及全腹，既往有十二指肠溃疡病史，根据临床表现和辅助检查结果，拟诊为十二指肠穿孔。 肠穿孔的重要诊断依据为

A.既往病史

B.腹膜炎和腹腔积液体征

C.B超示腹腔液性暗区

D.X线示膈下游离气体

E.患者自觉症状

题共用题干

患者，男性，45岁。右下6可见大面积银汞充填，远中食物嵌塞，冷热（-），x线片显示已行完善根管治疗。

食物嵌塞的可能原因是 查看材料

A.邻接关系不良

B.骀平面与邻牙不一致

C.胎面外形不良

D.邻间乳头萎缩

E.以上都有可能